# Tlen medyczny skroplony SIAD > Tlen · 99,5 % · Gaz medyczny skroplony ## Szczegóły leku - **Nazwa:** Tlen medyczny skroplony SIAD - **Nazwa powszechna:** Oxygenium - **Substancja czynna:** [Tlen](https://apteka.online/odpowiedniki/oxygenium) - **Moc:** 99,5 % - **Postać farmaceutyczna:** Gaz medyczny skroplony - **Droga podania:** podanie wziewne - **Kategoria dostępności:** Lz - **Kod ATC:** V03AN01 - **Liczba opakowań:** 16 - **Numer pozwolenia:** 22976 - **Podmiot odpowiedzialny:** SIAD Czech spol. s.r.o. - **Status RPL:** Produkt aktywny - **Wersja HTML:** https://apteka.online/katalog-lekow/wszystkie-inne-produkty-lecznicze/tlen-medyczny-skroplony-siad-gaz-medyczny-skroplony-99-5-siad - **Wersja Markdown:** https://apteka.online/katalog-lekow/wszystkie-inne-produkty-lecznicze/tlen-medyczny-skroplony-siad-gaz-medyczny-skroplony-99-5-siad.md ## Dokumenty PDF - Ulotka leku PDF: https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/34772/leaflet - ChPL PDF: https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/34772/characteristic ## Dostępne opakowania (16) | Opakowanie | EAN | Kategoria | Cena (refundacja) | Dostępność | Kup teraz | |---|---|---|---|---|---| | 1 zbiornik kriogeniczny 230 l \(24 bary\) | 8595250387459 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 zbiornik kriogeniczny 230 l \(4 bary\) | 8595250387442 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 zbiornik kriogeniczny 600 l \(24 bary\) | 8595250387657 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 zbiornik kriogeniczny 600 l \(4 bary\) | 8595250387640 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 zbiornik kriogeniczny: 600 L \(37 barów\) | 8595250387664 | Lz | — | Brak danych | — | | 1 cysterna 8138 l | 8595250388067 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 13000 l | 8595250388104 | Lz | — | Brak danych | — | | 1 cysterna 22713 l | 8595250388005 | Lz | — | Brak danych | — | | 1 cysterna 22742 l | 8595250388098 | Lz | — | Brak danych | — | | 1 cysterna 23205 l | 8595250388081 | Lz | — | Brak danych | — | | 1 cysterna 23525 l | 8595250388012 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 23680 l | 8595250388050 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 23961 l | 8595250388074 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 24511 l | 8595250388029 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 24593 l | 8595250388043 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | | 1 cysterna 28005 l | 8595250388036 | Lz | — | Niedostępny (1/5) | — | ## Wskaźnik dostępności Wskaźnik dostępności to orientacyjne oszacowanie naszego autorskiego algorytmu. Ma charakter wyłącznie poglądowy i może różnić się od rzeczywistego stanu w konkretnej aptece. - Bardzo dobrze dostępny (5/5) - Dobrze dostępny (4/5) - Trudno dostępny (2/5) - Niedostępny (1/5) - Brak danych Produkty lecznicze o dobrej i bardzo dobrej dostępności zazwyczaj możesz zamówić na następny dzień w aptece. Przejdź do katalogu aptek, aby znaleźć numer telefonu do apteki w Twojej okolicy. Przed rozmową z farmaceutą przygotuj kod e-recepty oraz Twój numer PESEL lub osoby, na którą wystawiona jest recepta. ## Ulotka dla pacjenta ### 1. Co to jest Tlen medyczny skroplony SIAD i w jakim celu się go stosuje? Tlen medyczny skroplony SIAD jest gazem skroplonym w bardzo niskich temperaturach i zawierającym co najmniej 99,5% objętości tlenu (Oxygenium). Tlen medyczny skroplony SIAD jest wykorzystywany jako uzupełniające źródło tlenu w leczeniu następujących stanów: Jako część narkozy (znieczulenia ogólnego) i intensywnej opieki, takiej jak: • opieka przed- i pooperacyjna, • leczenie nagłych zatrzymań akcji serca i oddychania przy urazach lub po zażyciu leków, • reanimacja pacjentów w stanie krytycznym, kiedy zaburzone jest krążenie krwi, • reanimacja noworodków. W wielu przypadkach przy leczeniu niedotlenienia, jak: • ciężkie choroby serca i płuc, • wstrząs, silne krwawienie, • zablokowanie naczyń serca, • zatrucie tlenkiem węgla, • wysoka gorączka (40-41°C). ### 2. Informacje ważne przed zastosowaniem Tlenu medycznego skroplonego SIAD Tlen medyczny skroplony SIAD jest przepisywany wyłącznie przez pracownika służby zdrowia. Należy upewnić się, że osoba ta wie o wszelkich chorobach i uwarunkowaniach zdrowotnych, które pacjent może mieć. Ostrzeżenia i środki ostrożności: - u wcześniaków oraz osób w podeszłym wieku chorych na przewlekłe zapalenie oskrzeli, gdy jest konieczne kontrolowanie szybkości przepływu tlenu medycznego, - w przypadku, gdy tlen medyczny zastosowano w komorze ciśnieniowej (hiperbarycznej) o ciśnieniu pracy ponad 3 bary, dawka powinna być ograniczona do 3 godzin. Tlen medyczny skroplony SIAD a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Farmakokinetyczne działanie tlenu medycznego skroplonego SIAD jest modyfikowane przez zmiany ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi, ale bez istotnego znaczenia klinicznego. Duże stężenie tlenu może pogorszyć uszkodzenie płuc przez czynniki toksyczne jak bleomycyna, nitrofurantoina. Tlen w dużym stężeniu może także wchodzić w reakcje, np. z NO, w których powstaje NO2 i inne tlenki azotu (NOx). Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Kobiety w ciąży lub karmiące piersią mogą również stosować tlen medyczny. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Stosowanie tlenu medycznego nie ogranicza zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku potrzeby ciągłego podawania tlenu, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn musi być potwierdzona przez lekarza. ### 3. Jak stosować Tlen medyczny skroplony SIAD? Tlen medyczny skroplony SIAD jest podawany tylko po przekształceniu go na Tlen medyczny sprężony SIAD w temperaturze pokojowej. W szpitalu lub klinice Tlen medyczny skroplony SIAD jest podawany przez pracownika służby zdrowia po upewnieniu się, że dawka lecznicza tlenu medycznego skroplonego jest odpowiednia dla danego pacjenta i że sprzęt został prawidłowo ustawiony, tak aby otrzymać odpowiednią ilość tlenu. W celu wdychania tlenu podaje się maskę lub cewnik nosowy. Końcówki cewnika są wkładane do nozdrzy, przewody umieszcza się nad uszami i dostosowuje pod szyją dla wygody. Maska na twarz lub cewnik nosowy jest podłączony przewodami do dostarczonego zestawu tlenowego. Zawsze należy korzystać z urządzeń tlenu medycznego skroplonego w sposób przedstawiony przez pracownika służby zdrowia i z ustawioną odpowiednią szybkością przepływu. W przypadku wątpliwości należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia. W trakcie terapii tlenowej NIE PALIĆ PAPIEROSÓW ani nie przebywać w pobliżu otwartego ognia. Tlen spowoduje znaczne zwiększenie intensywności płomienia. Podczas używania sprzętu NIGDY nie należy używać kremów nawilżających na bazie oleju. Zastosowanie większej niż zalecana dawki tlenu medycznego skroplonego SIAD Jeśli pacjent stosuje się do zaleceń pracownika służby zdrowia, w większości przypadków mało prawdopodobne jest przedawkowanie. W przypadku złego samopoczucia i wynikającej z tego obawy, że użyto za dużo tlenu medycznego lub w razie jakichkolwiek pytań dotyczących właściwego użycia tlenu medycznego należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia. ### 4. Możliwe działania niepożądane Jak wszystkie leki Tlen medyczny skroplony SIAD może wywołać objawy niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Wyjątkowo, po kilkugodzinnym kontakcie z tlenem medycznym powyżej 3 barów mogą wystąpić następujące objawy niepożądane: Bardzo rzadko (występuje u mniej niż 1osoby na 10.000) - u noworodków narażonych na duże stężenia tlenu może wystąpić uszkodzenie siatkówki z ewentualnym późniejszym odklejeniem siatkówki i ślepotą, - skurcze mięśni, utrata przytomności, - dezorientacja, - ból w klatce piersiowej związany z kaszlem i trudnościami w oddychaniu, - ból w jamach ciała, - nudności. Niezbyt często (występuje u mniej niż 1 osoby na 1000) - bolesne i nieprzyjemne uczucie ciśnienia w uszach, - zapalenie opłucnej, - uczucie braku powietrza w płucach. Zgłaszanie działań niepożądanch Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309, email:ndl@urpl.gov.pl. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. ### 5. Jak przechowywać Tlen medyczny skroplony SIAD? Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na naklejce zbiornika lub w certyfikacie jakości cysterny, specjalnym Certyfikacie 2.3 zgodnie z EN 10204 po określeniu „Termin ważności“. Termin upływu ważności dotyczy ostatniego dnia podanego miesiąca. Przechowywanie cystern Nie narażać cysterny na temperatury niższe niż - 30°C i wyższe niż +50°C. Przechowywać z dala od materiałów palnych. Chronić przed elektrycznością statyczną, olejami, smarami i innymi substancjami organicznymi i palnymi. W trakcie eksploatacji cysterny powinna ona znajdować się co najmniej 5 metrów od źródeł otwartego ognia. Przechowywanie przenośnych zbiorników kriogenicznych Przenośny zbiornik kriogeniczny przechowywać w dobrze wentylowanym miejscu przeznaczonym do przechowywania gazów leczniczych. Przenośne zbiorniki kriogeniczne przechowywać w miejscu zadaszonym, zbiorniki powinny być suche i czyste, należy chronić je przed materiałami łatwopalnymi, przechowywać w temperaturze od -30°C do +50°C. Chronić przed elektrycznością statyczną, smarami, olejami i innymi materiałami organicznymi i palnymi. Należy podjąć działania w celu zapobieżenia wstrząsom i upadkom. Transport przenośnych zbiorników kriogenicznych W czasie transportu ciężarówkami, zbiorniki powinny być przymocowane taśmami dla ochrony przed upadkiem. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko. ### 6. Zawartość opakowania i inne informacje Co zawiera Tlen medyczny skroplony SIAD Substancją czynną jest tlen, min. 99,5% v/v. Produkt nie zawiera żadnych innych składników. Jak wygląda Tlen medyczny skroplony SIAD i co zawiera opakowanie Tlen jest bezbarwnym i bezwonnym gazem; w stanie płynnym jest jasnoniebieski. Tlen medyczny skroplony SIAD jest dostarczany jako ciekły produkt luzem w cysternach lub przenośnych zbiornikach kriogenicznych. Cysterna ze stali nierdzewnej, izolowana termicznie, zaprojektowana do magazynowania i transportu zawartości w stanie płynnym, wyposażona w zawory wykonane ze stali i mosiądzu. Przenośny zbiornik kriogeniczny ze stali austenitycznej, izolowany termicznie, zaprojektowany do transportu i magazynowania zawartości w stanie płynnym, wyposażony w zawory wykonane z mosiądzu. Wymiary używanych zbiorników: Pojemność w litrach wody (cysterna, przenośny zbiornik kriogeniczny) Masa skroplonego tlenu (O2) w [kg] Objętość tlenu (O2) w litrach w temperaturze 15°C i pod ciśnieniem 1,013 barów Cysterna 8 138 – 24 593 8 330 – 24 768 6 231 000 – 18 526 400 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 230 / ciśnienie robocze 4 bary 262 195 976 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 230 / ciśnienie robocze 24 bary 262 195 976 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 4 bary 685 512 380 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 24 bary 685 512 380 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 37 barów 650 486 476 Uwaga: 1 kg ciekłego tlenu przy parowaniu daje 748 l gazu w temperaturze 15°C i pod ciśnieniem 1013 bary. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Podmiot odpowiedzialny: SIAD Czech spol. s r.o. K Hájům 2606/2b Praha 5 - Stodůlky 155 00 Republika Czeska Tel.: +420 235 097 520 Faks: +420 235 097 525 Wytwórca: SIAD Czech spol. s r.o. U Sýpky 417 664 61 Rajhradice Republika Czeska Inne źródła informacji W celu uzyskania informacji leku Tlen medyczny skroplony SIAD należy zwrócić się do: SIAD Czech spol. s r.o. K Hájům 2606/2b Praha 5 - Stodůlky 155 00 Republika Czeska Tel.: +420 235 097 520 Faks: +420 235 097 525 Data ostatniej aktualizacji ulotki: 04/2023 ## Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) 1/6 CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO ### 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Tlen medyczny skroplony SIAD, 99,5% v/v, gaz medyczny skroplony ### 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Tlen medyczny, min. 99,5% objętości. ### 3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA Gaz medyczny skroplony, kriogeniczny Tlen jest gazem bezbarwnym i bezwonnym, w stanie ciekłym jest jasnoniebieski. ### 4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE #### 4.1 Wskazania do stosowania Jako część znieczulenia ogólnego i intensywnej opieki, jak: • opieka przed- i pooperacyjna, • leczenie nagłych zatrzymań akcji serca i oddychania przy urazach lub po zażyciu leków, • reanimacja pacjentów w stanie krytycznym, kiedy zaburzone jest krążenie krwi, • reanimacja noworodków. W leczeniu niedotlenienia w wielu przypadkach, takich jak: • sinica będąca skutkiem niewydolności sercowo-oddechowej, • wstrząs, silne krwawienie, • niedrożność tętnic wieńcowych, • zatrucie tlenkiem węgla, • wysoka gorączka. We wszystkich przypadkach tlen medyczny ciekły musi zostać odparowany w temperaturze otoczenia w celu wytworzenia sprężonego gazu przed zastosowaniem u pacjenta. #### 4.2 Dawkowanie i sposób podawania Tlen medyczny skroplony jest podawany przez parowanie cieczy do formy gazu w temperaturze otoczenia, i następnie podawany przez inhalację przez płuca. Ważnym wyjątkiem jest sytuacja, kiedy odmierzona dawka jest podawana do utleniacza w pozaustrojowym obiegu systemu omijającego krążenie sercowo-płucne. #### 4.3 Przeciwwskazania Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania tlenu medycznego skroplonego, ale stężenie wdychanego gazu należy zmniejszyć w przypadku wcześniaków oraz u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc. #### 4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania Tlenu medycznego skroplonego SIAD: 2/6 • noworodkom, zawartość O2 we wdychanym powietrzu nie powinna być większa niż 40% w celu zminimalizowania ryzyka pozasoczewkowego rozrostu włóknistego, • osobom w podeszłym wieku z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, zawartość O2 we wdychanym powietrzu należy zwiększać o 1% i nie powinna być ona większa niż 30%, • w komorach hiperbarycznych podczas leczenia takich stanów, jak zatrucie tlenkiem węgla, zakażenia bakteriami beztlenowymi i ostra choroba niedokrwienna. Drgawki mogą pojawić się po upływie 2 do 3 godzin pod ciśnieniem 3 barów (g). Uważne monitorowanie podawania Tlenu medycznego skroplonego SIAD jest konieczne i powinno dotyczyć przede wszystkim dróg oddechowych i układu krążenia, jak też uszkodzenia tkanek, tak aby nie podać stężenia większego niż zalecane. Tlen może spowodować oparzenia, tak więc podczas stosowania tlenu medycznego niedopuszczalne jest palenie ani obecność otwartego ognia. Podczas obchodzenia się z i stosowania Tlenu medycznego skroplonego SIAD konieczne jest zachowanie zwiększonej ostrożności. #### 4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji Aktywność farmakokinetyczna tlenu medycznego skroplonego jest modyfikowana przez zmiany ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla we krwi, ale bez istotnego znaczenia klinicznego. Duże stężenie tlenu może pogłębić uszkodzenie płuc przez czynniki toksyczne, jak bleomycyna, nitrofurantoina. Tlen w dużym stężeniu może także wchodzić w reakcje, np. z NO, w których powstaje NO2 i inne tlenki azotu (NOx). #### 4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację Tlen medyczny skroplony SIAD może być stosowany w trakcie ciąży i karmienia piersią. #### 4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn Tlen medyczny skroplony SIAD nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pacjenci, którzy potrzebują ciągłego wsparcia tlenem wymagają indywidualnego badania ich zdolności. W normalnych okolicznościach, tlen medyczny skroplony nie zakłóca poziomu świadomości, ale pacjenci, którzy potrzebują ciągłego wsparcia skroplonym tlenem medycznym oczywiście nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. #### 4.8 Działania niepożądane Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych Częstości występowania pochodzą z badań klinicznych; nie są one skorygowane względem placebo. Częstości występowania zdefiniowano jako: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do <1/10), niezbyt często (≥ 1/1 000 do <1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) lub częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Klasyfikacja układów i narządów Działanie niepożądane Częstość Zaburzenia oka Pozasoczewkowy rozrost włóknisty u wcześniaków (po ekspozycji na Bardzo rzadko (<1/10 000) 3/6 stężenia tlenu medycznego wyższe niż 40%). Zaburzenia układu nerwowego Drgawki, utrata przytomności (po kilku godzinach ekspozycji na tlen medyczny pod ciśnieniem do 3 barów). Bardzo rzadko (<1/10 000) Zaburzenia ucha i błędnika Barotrauma ucha środkowego (po kilku godzinach ekspozycji na tlen medyczny pod ciśnieniem do 3 barów). Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Ból w jamach (po kilku godzinach ekspozycji na tlen medyczny pod ciśnieniem do 3 barów) Ból zamostkowy związany z kaszlem i trudnościami w oddychaniu Niedodma, zapalenie opłucnej. Bardzo rzadko (<1/10 000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) Zaburzenia żołądka i jelit Nudności (po kilku godzinach ekspozycji na tlen medyczny pod ciśnieniem do 3 barów). Bardzo rzadko (<1/10 000) Zaburzenia psychiczne Splątanie (po kilku godzinach ekspozycji na tlen medyczny pod ciśnieniem do 3 barów). Bardzo rzadko (<1/10 000) Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309, e-mail:ndl@urpl.gov.pl. #### 4.9 Przedawkowanie Objawy przedawkowania tlenu medycznego skroplonego SIAD są przedstawione, jak podano w punkcie 4.8. Działania, jakie należy podjąć, gdy wystąpią objawy przedawkowania: W celu natychmiastowego przerwania wdychania, ewentualnie, jeśli stosuje się tlen hiperbaryczny, ciśnienie tlenu musi być natychmiast zmniejszone. Objawy toksyczności są leczone objawowo, łącznie z zastosowaniem substancji antyoksydacyjnych. ### 5. WŁAŚCIOWOŚCI FARMAKOLGICZNE #### 5.1 Właściwości farmakodynamiczne Grupa farmakoterapeutyczna: Gazy medyczne Kod ATC: V03AN01 Właściwości tlenu medycznego skroplonego SIAD: Gaz bezbarwny i bezwonny Masa cząsteczkowa 32 4/6 Temperatura wrzenia -183,1ºC (przy 1 barze (g)) Gęstość 1,355 kg/m3 (przy 15ºC) Tlen stanowi ok. 21% powietrza i jest niezbędny do życia. Podstawowe zużycie tlenu u ludzi wynosi około 250 mm/min na 1,8 m2 powierzchni ciała. Jest zmniejszone o około 10% i 50% na 10°C obniżenia temperatury ciała podczas, odpowiednio, znieczulenia ogólnego i naturalnego snu. Powietrze pęcherzykowe zawiera około 14% tlenu (105 mm Hg), a krew tętnicza ma ciśnienie parcjalne tlenu 97 mm Hg. Różnica znana, jako gradient tlenu na błonę pęcherzykowo-kapilarną zwiększa się z wiekiem. Różnica u zdrowych osób w podeszłym wieku może wynosić do 30 mm Hg. Tlen we krwi związany jest głównie przez hemoglobinę, 1,34 ml/9ml w celu wytworzenia maksymalnej pojemności 20 ml/100 ml krwi. Mała część, 0,3 ml, występuje w postaci wolnej w tej samej objętości krwi. Koncepcja zastosowania tlenu medycznego, po raz pierwszy opisana przez Richarda w 1943 r. i następnie opracowana przez Freemana i Nunne służy do określenia ilości tlenu, którą wykorzystuje ludzki organizm. Może być to obliczane według wydajności serca i ilości tlenu we krwi. Dostępny tlen można obliczyć w następujący sposób: (wydajność serca) x stężenie Hb x 1,34 x (% nasycenia) Standardowe wartości zastępcze przy zużyciu tlenu wynoszą: Zużycie tlenu: ((5000 ml) 15/100 x 1,34 x 95/100) = 950 ml Przeciętny zdrowy człowiek z podstawowym zużyciem tlenu ma nie więcej niż cztery minuty rezerwy tlenu we krwi. #### 5.2 Właściwości farmakokinetyczne Pobieranie tlenu przez krew w płucach i szybkość przepływu do tkanek są wyrażone przez krzywą dysocjacji tlenu. Typowy kształt esowaty zapewnia, że tlen transportowany przez krew z płuc może być łatwo transportowany do tkanek, przy ciśnieniu w zakresie od 40 do 15 mm Hg. Absorpcja z płuc jest szybka, ponieważ przepływ krwi kapilarnej, w której następuje wymiana, zachodzi w ciągu około 0,5 sekundy. Pobieranie tlenu jest korzystne podczas jednoczesnego uwolnienia tlenku węgla, który jest następnie eliminowany przez wydychane powietrze. Z drugiej strony, dostarczanie dwutlenku węgla do krwi z tkanki ułatwia transport tlenu do komórek. Mieszana krew żylna, która wraca do płuc, zawiera 13 do 14 ml tlenu na 100 ml przy braku aktywności. Jednakże zawartość tlenu może być łatwo zmniejszona do 3 lub 4 ml przy skrajnym wysiłku. W każdej aktywnej tkance uzyskiwana jest prawie pełna ekstrakcja. #### 5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie Dane niekliniczne, wynikające z konwencjonalnych badań farmakologicznych dotyczących bezpieczeństwa i toksyczności po podaniu dawek wielokrotnych nie ujawniają szczególnego zagrożenia dla ludzi. ### 6. DANE FARMACEUTYCZNE #### 6.1 Wykaz substancji pomocniczych Brak. 5/6 #### 6.2 Niezgodności farmaceutyczne Tlen medyczny skroplony SIAD silnie wspiera spalanie i powoduje intensywne spalanie substancji, w tym niektórych materiałów, które zwykle nie spalają się w powietrzu. Jest to bardzo niebezpieczne w obecności olejów, tłuszczów, substancji smolistych i wielu tworzyw sztucznych ze względu na ryzyko samozapłonu w momencie pojawienia się tlenu medycznego w stosunkowo dużych stężeniach. #### 6.3 Okres ważności 2 miesiące. #### 6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania Przechowywanie cystern Nie narażać cystern na temperatury niższe niż -30°C i wyższe niż +50°C. Przechowywać z dala od materiałów palnych. Chronić przed elektrycznością statyczną, olejami, smarami i innymi substancjami organicznymi i palnymi. W trakcie eksploatacji cysterny powinna ona znajdować się co najmniej 5 metrów od źródeł otwartego ognia. Przechowywanie przenośnych zbiorników kriogenicznych Przenośne zbiorniki kriogeniczne przechowywać w dobrze wentylowanym miejscu przeznaczonym do przechowywania gazów leczniczych. Przenośne zbiorniki kriogeniczne przechowywać w miejscu zadaszonym, zbiorniki powinny być suche i czyste, należy chronić je przed materiałami łatwopalnymi, przechowywać w temperaturze od -30°C do +50°C. Chronić przed elektrycznością statyczną, smarami, olejami i innymi materiałami organicznymi i palnymi. Należy podjąć działania w celu zapobieżenia wstrząsom i upadkom. Transport przenośnych zbiorników kriogenicznych W czasie transportu, zbiorniki powinny być przymocowane taśmami dla ochrony przed upadkiem. #### 6.5 Rodzaj i zawartość opakowania Tlen medyczny skroplony SIAD jest dostarczany, jako ciekły produkt w cysternach lub przenośnych zbiornikach kriogenicznych. Cysterna ze stali nierdzewnej, izolowana termicznie, zaprojektowana do magazynowania i transportu zawartości w stanie płynnym, wyposażona w zawory wykonane ze stali i mosiądzu. Przenośny zbiornik kriogeniczny ze stali austenitycznej, izolowany termicznie, zaprojektowany do transportu i magazynowania zawartości w stanie płynnym, wyposażony w zawory wykonane z mosiądzu. Wymiary używanych zbiorników: Pojemność w litrach wody (cysterna, przenośny zbiornik kriogeniczny) Masa skroplonego tlenu (O2) w [kg] Objętość tlenu w litrach w temperaturze 15°C i pod ciśnieniem 1,013 barów Cysterna 8 138 – 24 593 8 330 – 24 768 6 231 000 – 18 526 400 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 230 / ciśnienie robocze 4 bary 262 195 976 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 230 / ciśnienie robocze 24 bary 262 195 976 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 4 bary 685 512 380 6/6 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 24 bary 685 512 380 Przenośny zbiornik kriogeniczny Eurocyl 600 / ciśnienie robocze 37 barów 650 486 476 Uwaga: 1 kg tlenu ciekłego przy parowaniu daje 748 l gazu w temperaturze 15°C i pod ciśnieniem 1,013 barów. #### 6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu leczniczego do stosowania Środki ostrożności, które należy podjąć w celu uniknięcia wypadków: • stosować się do wszystkich wskazówek bezpieczeństwa (zakaz palenia tytoniu i używania otwartego ognia, usunięcie źródeł zapłonu), • zapobiegać powstawaniu wyładowań elektryczności statycznej, • stosować odzież ochronną (okulary ochronne, okulary, ubrania ochronne, szczelne skórzane buty) i przestrzegać wszystkich zaleceń w celu uniknięcia kontaktu ze skórą i oczami, • tlen ciekły nie może być wylany na podłoże (na przykład, gdy jest wylany na asfalt może nastąpić wybuch), • odzież zanieczyszczona gazem skroplonym może się zapalić wskutek wyładowań elektrostatycznych, dlatego konieczne jest, aby zdjąć zanieczyszczone ubranie i zostawić je do przewietrzenia przez co najmniej pół godziny, • ze względu na ryzyko wybuchu wszystkie urządzenia, które wchodzą w kontakt z tlenem, muszą być wolne od oleju i smaru, • zawory należy otwierać powoli . ### 7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU SIAD Czech spol. s r.o. K Hájům 2606/2b Praha 5 - Stodůlky 155 00 Republika Czeska Tel.: +420 235 097 520 Faks: +420 235 097 525 ### 8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU 22 976 ### 9. DATAWYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA ##### 2016.02.08 10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO 05/04/2023 --- > Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.