# Chlorheksydyna z lidokainą - dawkowanie, przeciwwskazania

> Tabletki do ssania z chlorheksydyną i lidokainą łagodzą ból gardła. Dorośli stosują 6-10 tabletek na dobę, dzieci od 6 lat 3-5. Kuracja trwa 3-4 dni. HTML: https://apteka.online/substancje/chlorheksydyna

Autor: Zespół apteka.online · Konsultacja merytoryczna: mgr farm. Aleksander Flaszka

Tabletki do ssania z chlorheksydyną i lidokainą stosuje się objawowo przez 3 do 4 dni w stanach zapalnych jamy ustnej i gardła. Dorośli mogą przyjmować od sześciu do dziesięciu tabletek na dobę, a dzieci od szóstego roku życia od trzech do pięciu tabletek na dobę. Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki, wiek poniżej 6 lat oraz ciąża, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.

## Dawkowanie

| Kto | Dawka jednorazowa | Razy na dobę | Maks. na dobę | Czas stosowania |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Dorośli | Nie określono | 6 do 10 tabletek do ssania | Nie określono | 3 do 4 dni |
| Dzieci od 6 lat | Nie określono | 3 do 5 tabletek do ssania | Nie określono | 3 do 4 dni |

## Chlorheksydyna - jak działa?

Preparat zawiera dwie substancje czynne: chlorheksydynę i lidokainę. Chlorheksydyna należy do grupy antyseptyków, czyli środków odkażających. Działa miejscowo w jamie ustnej i gardle, niszcząc błony komórkowe bakterii, co prowadzi do ich obumarcia i ogranicza rozwój infekcji. Lidokaina jest lekiem miejscowo znieczulającym z grupy amidów. Blokuje ona przewodzenie impulsów nerwowych w miejscu zastosowania, co zmniejsza odczuwanie bólu, pieczenia czy drapania. Dzięki połączeniu tych substancji preparat jednocześnie zwalcza drobnoustroje i łagodzi dolegliwości bólowe, działając objawowo w stanach zapalnych. Nie leczy on przyczyny infekcji, tak jak antybiotyk, ale pomaga kontrolować jej objawy. Stosuje się go przez **3 do 4 dni**.

## Chlorheksydyna - jak przyjmować?

Tabletkę do ssania umieszcza się w ustach i pozwala powoli się rozpuszczać. Nie należy jej połykać ani rozgryzać. Zaleca się stosować jedną tabletkę na raz. Wskazane jest rozpoczynanie ssania przy pierwszych objawach dyskomfortu w gardle.

Dorośli stosują **od sześciu do dziesięciu tabletek na dobę**, a dzieci od szóstego roku życia **od trzech do pięciu tabletek na dobę**. Kurację prowadzi się przez **trzy do czterech dni**. Jeśli po tym czasie objawy nie ustąpią lub się nasilą, należy skonsultować się z lekarzem.

Po przyjęciu tabletki przez **około godzinę** warto powstrzymać się od jedzenia i picia, aby substancje czynne mogły dłużej działać na błonę śluzową.

W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować podwójnej ilości tabletek przy następnej okazji. Kontynuuje się kurację zgodnie z zalecanym schematem, zachowując odpowiednie odstępy czasowe między dawkami. Nie określono szczególnych zaleceń co do pory dnia przyjmowania leku. Tabletki nie są przeznaczone do dzielenia.

## Chlorheksydyna u dzieci

Tabletki do ssania z chlorheksydyną można stosować u dzieci, które ukończyły **6 lat**. Preparat nie jest przeznaczony dla młodszych dzieci. Dawkowanie dla tej grupy wiekowej wynosi od **3 do 5 tabletek do ssania na dobę**. Kuracja powinna trwać od **3 do 4 dni**. Nie określono dawkowania w przeliczeniu na masę ciała dziecka. Tabletki należy ssać powoli, aż do całkowitego rozpuszczenia, aby substancja mogła działać miejscowo na błonę śluzową jamy ustnej i gardła. Nie należy ich rozgryzać ani połykać w całości. Jeśli po kilku dniach stosowania objawy nie ustępują, należy skonsultować się z lekarzem.

## Chlorheksydyna - kiedy nie stosować?

Preparatu nie stosuje się w przypadku nadwrażliwości na chlorheksydynę lub lidokainę, czyli gdy w przeszłości wystąpiła reakcja alergiczna na którykolwiek składnik leku. Przeciwwskazaniem jest też uczulenie na inne miejscowo działające leki znieczulające z grupy amidów, takie jak np. bupiwakaina. Nie wolno podawać go dzieciom **poniżej 6. roku życia**. Produktu nie należy stosować w ciąży, chyba że lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. W okresie karmienia piersią należy rozważyć korzyści i ryzyko, ponieważ nie ma jednoznacznych danych o bezpieczeństwie. Należy unikać jednoczesnego stosowania z innymi środkami antyseptycznymi do jamy ustnej ze względu na możliwe interakcje. Łączenie z lekami zwiotczającymi mięśnie może nasilać ich działanie. Preparatu nie stosuje się także u osób przyjmujących inhibitory cholinoesterazy, sulfonamidy, cymetydynę, niektóre beta-blokery, noradrenalinę, anestetyki wziewne, barbiturany, ryfampicynę lub fenytoinę, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z lidokainą.

## Działania niepożądane

W trakcie stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane. Ich częstość jest klasyfikowana zgodnie z przyjętymi definicjami. Częstość "rzadko" oznacza, że problem może wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000. Częstość "nieznana" oznacza, że nie można jej oszacować na podstawie dostępnych danych.

Działania niepożądane obserwowane rzadko obejmują reakcje alergiczne dotyczące skóry i błony śluzowej. Mogą się one objawiać wysypką, zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej, jej złuszczaniem się lub obrzękiem ślinianek. W rzadkich przypadkach możliwe są także reakcje anafilaktyczne, czyli ciężkie, uogólnione reakcje alergiczne zagrażające życiu.

Częstość występowania innych działań jest nieznana. Należą do nich zaburzenia smaku, na przykład uczucie pieczenia na języku. Po długotrwałym stosowaniu chlorheksydyny mogą pojawić się brązowe przebarwienia na języku i zębach, które jednak dają się usunąć.

## Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem?

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy reakcji alergicznej, takie jak wysypka, obrzęk ślinianek lub trudności w oddychaniu. Konsultacji wymagają również zaburzenia rytmu serca, znaczne spowolnienie akcji serca, drgawki lub niewydolność oddechowa. W przypadku wystąpienia silnego uczucia pieczenia na języku lub zauważalnych brązowych przebarwień na zębach i języku po dłuższym stosowaniu również należy zasięgnąć porady lekarskiej.

## Chlorheksydyna - z czym nie łączyć?

Lek zawiera lidokainę, czyli substancję miejscowo znieczulającą. Z tego powodu należy unikać łączenia go z innymi lekami znieczulającymi miejscowo oraz z inhibitorami cholinoesterazy. Lidokaina może nasilać działanie leków zwiotczających mięśnie poprzecznie prążkowane. Jej metabolizm w wątrobie jest hamowany przez cymetydynę, niektóre leki na nadciśnienie (beta-adrenolityczne), noradrenalinę oraz anestetyki wziewne, co może prowadzić do zwiększenia stężenia leku we krwi. Przeciwnie działają barbiturany, ryfampicyna i fenytoina - przyspieszają rozkład lidokainy. Należy zachować ostrożność u osób przyjmujących sulfonamidy, ponieważ lidokaina może u nich nasilać powstawanie methemoglobiny, czyli nieprawidłowej formy hemoglobiny, która gorzej przenosi tlen. Ze względu na możliwe interakcje, podczas stosowania tego leku **nie należy używać innych antyseptyków do płukania jamy ustnej**.

Nie określono bezpośrednich interakcji tego preparatu z alkoholem. Jednak alkohol może podrażniać błonę śluzową gardła, co może utrudniać ocenę skuteczności leczenia i maskować ewentualne działania niepożądane.

## Chlorheksydyna w ciąży i przy karmieniu piersią

Produktu leczniczego zawierającego chlorheksydynę i lidokainę nie należy stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Nie określono bezpieczeństwa stosowania w poszczególnych trymestrach. Decyzję o leczeniu w tym czasie podejmuje lekarz, oceniając stosunek korzyści do ryzyka.

W okresie karmienia piersią należy rozważyć, czy korzyści z kontynuacji leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Nie ma danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka matki. Ostateczną decyzję o przerwaniu karmienia piersią lub kontynuacji stosowania leku należy podjąć po **konsultacji z lekarzem**, uwzględniając oba aspekty.

## Zasady bezpiecznego stosowania

Stosowanie tabletek do ssania z chlorheksydyną i lidokainą powinno trwać nie dłużej niż 3 do 4 dni bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy łączyć ich z innymi miejscowymi środkami odkażającymi (antyseptykami) oraz unikać jednoczesnego stosowania z lekami z grupy inhibitorów cholinoesterazy. W trakcie kuracji warto obserwować jamę ustną pod kątem pojawienia się wysypki, obrzęku lub zmian na błonie śluzowej, które mogą wskazywać na reakcję alergiczną. W przypadku wystąpienia takich objawów należy przerwać stosowanie leku. Długotrwałe używanie może prowadzić do przejściowych zaburzeń smaku, uczucia pieczenia języka lub brązowych przebarwień na języku i zębach, które są możliwe do usunięcia. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym przyjmowaniu sulfonamidów, ponieważ może to zwiększać ryzyko podwyższonego poziomu methemoglobiny we krwi. Przedawkowanie, związane głównie z lidokainą, może objawiać się niepokojem, szumami usznymi, drżeniem mięśni, a także spadkiem ciśnienia krwi lub zaburzeniami rytmu serca - w takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i skontaktowanie się z lekarzem. W okresie ciąży lek można stosować tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Decyzję o kontynuowaniu karmienia piersią podczas stosowania leku należy podjąć, rozważając korzyści dla dziecka i matki.

## Najczęściej zadawane pytania

### Czy chlorheksydynę z lidokainą można stosować w ciąży?

Nie, produktu nie należy stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Decyzję o leczeniu podejmuje lekarz, oceniając stosunek korzyści do ryzyka.

### Od jakiego wieku można podawać tabletki z chlorheksydyną dziecku?

Tabletki do ssania można stosować u dzieci, które ukończyły 6 lat. Preparat nie jest przeznaczony dla młodszych dzieci.

### Jak długo można stosować chlorheksydynę z lidokainą na gardło?

Kuracja powinna trwać od 3 do 4 dni. Jeśli po tym czasie objawy nie ustąpią lub się nasilą, należy skonsultować się z lekarzem.

### Czy chlorheksydyna z lidokainą wchodzi w interakcje z alkoholem?

Nie określono bezpośrednich interakcji z alkoholem. Jednak alkohol może podrażniać błonę śluzową gardła, utrudniając ocenę leczenia.

### Jakie są działania niepożądane chlorheksydyny z lidokainą?

Rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne \(wysypka, obrzęk\). Częstość innych działań, jak zaburzenia smaku czy brązowe przebarwienia na języku, jest nieznana.

### Czy po tabletce z chlorheksydyną można jeść i pić?

Po przyjęciu tabletki przez około godzinę warto powstrzymać się od jedzenia i picia, aby substancje czynne mogły dłużej działać na błonę śluzową.

### Z jakimi lekami nie łączyć chlorheksydyny z lidokainą?

Należy unikać łączenia z innymi antyseptykami, inhibitorami cholinoesterazy, sulfonamidami, cymetydyną, niektórymi beta-blokerami, barbituranami, ryfampicyną i fenytoiną.

### Czy chlorheksydyna z lidokainą uzależnia?

Nie ma danych sugerujących, że preparat zawierający chlorheksydynę i lidokainę w postaci tabletek do ssania powoduje uzależnienie.

## Zobacz również

- [Zamienniki i porównanie cen: Chlorheksydyna](https://apteka.online/odpowiedniki/chlorheksydyna)

---

> Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.