# Diklofenak żel - dawkowanie, działanie, przeciwwskazania > Diklofenak w żelu - dawkowanie, działanie i bezpieczeństwo. Stosuj miejscowo 3-4 razy dziennie, maksymalnie 16 g na dobę. Kuracja do 7 dni bez konsultacji. HTML: https://apteka.online/substancje/diklofenak Autor: Zespół apteka.online · Konsultacja merytoryczna: mgr farm. Aleksander Flaszka Diklofenak w żelu to niesteroidowy lek przeciwzapalny stosowany miejscowo na skórę. Łagodzi ból i stan zapalny w urazach takich jak skręcenia, stłuczenia oraz w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Maksymalna dawka dobowa to 16 g żelu, stosowanego w 3-4 dawkach. Kuracja bez konsultacji lekarskiej nie powinna trwać dłużej niż 7 dni. Lek można stosować od 14. roku życia. ## Dawkowanie | Kto | Dawka jednorazowa | Razy na dobę | Maks. na dobę | Czas stosowania | | --- | --- | --- | --- | --- | | Dorośli | 1 g do 4 g żelu \(od 11,6 do 46,4 mg diklofenaku dietyloamoniowego\) | 3-4 razy dziennie | 16 g żelu \(185,6 mg diklofenaku dietyloamoniowego\) | Produktu leczniczego Diclofenac diethylamine Teva nie należy stosować dłużej niż 1 tydzień bez konsultacji z lekarzem. | | Młodzież od 14. roku życia | 1 g do 4 g żelu \(od 11,6 do 46,4 mg diklofenaku dietyloamoniowego\) | 3-4 razy dziennie | 16 g żelu \(185,6 mg diklofenaku dietyloamoniowego\) | Jeśli konieczne jest stosowanie dłużej niż 7 dni lub objawy się nasilą, należy skonsultować się z lekarzem. | ## Diklofenak - jak działa? Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działa miejscowo, głównie w miejscu nałożenia żelu. Jego zadaniem jest hamowanie produkcji substancji zwanych prostaglandynami, które organizm wytwarza w odpowiedzi na uraz lub stan zapalny. To właśnie prostaglandyny są odpowiedzialne za pojawienie się bólu, obrzęku i zaczerwienienia. Diklofenak, zmniejszając ich ilość, łagodzi te objawy. Działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Wchłanianie substancji czynnej do krwiobiegu po zastosowaniu na skórę jest **bardzo niewielkie**, co ogranicza ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych charakterystycznych dla tabletek z tą samą substancją. ## Diklofenak - jak przyjmować? Żel diklofenaku stosuje się miejscowo, na skórę w okolicy bólu. Ilość żelu dobiera się do wielkości leczonego miejsca, od 1 grama do 4 gramów na aplikację, co odpowiada objętości od owocu wiśni do orzecha włoskiego. Tę dawkę stosuje się trzy do czterech razy na dobę. Maksymalna ilość żelu, jaką można użyć w ciągu jednej doby, to 16 gramów. Nie określono, czy stosowanie ma związek z posiłkami. Po aplikacji żelu należy dokładnie umyć ręce, chyba że są one miejscem leczenia. Jeśli zapomni się o dawce, należy ją zastosować, gdy tylko się o tym przypomni, ale nie należy stosować podwójnej ilości żelu, aby nadrobić pominiętą dawkę. Produktu nie należy stosować dłużej niż jeden tydzień bez konsultacji z lekarzem. Żelu nie wolno nakładać na otwarte rany, zmienioną zapalnie lub zainfekowaną skórę, a także na błony śluzowe. Po nałożeniu nie należy zakrywać miejsca opatrunkiem okluzyjnym, czyli szczelnym. ## Diklofenak - kiedy nie stosować? Żelu z diklofenakiem nie wolno stosować w przypadku alergii na diklofenak lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu. Przeciwwskazaniem jest także przebyta reakcja alergiczna na kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, objawiająca się: - astmą - skurczem oskrzeli - pokrzywką - katarem - obrzękiem twarzy Nie należy nakładać żelu na otwarte rany, miejsca z infekcją, stanem zapalnym, egzemą ani na błony śluzowe. Stosowanie jest bezwzględnie zakazane w trzecim trymestrze ciąży. Leku nie wolno podawać dzieciom i młodzieży **poniżej 14. roku życia**. ## Działania niepożądane Działania niepożądane diklofenaku w żelu są głównie miejscowe i dotyczą skóry. Ich częstość określono na podstawie dostępnych danych. Często, czyli u **1 do 10 osób na 100**, mogą wystąpić reakcje skórne w miejscu stosowania: - zapalenie skóry (w tym kontaktowe zapalenie skóry, czyli wyprysk wywołany bezpośrednim kontaktem z substancją) - wysypka - rumień (zaczerwienienie) - egzema (stan zapalny z suchością i swędzeniem) - świąd (swędzenie) Niezbyt często, u **1 do 10 osób na 1000**, obserwuje się: - łuszczenie się skóry - odwodnienie skóry (nadmierną suchość) - obrzęk Rzadko, u **1 do 10 osób na 10 000**, może pojawić się pęcherzykowe zapalenie skóry, czyli stan zapalny z tworzeniem się małych pęcherzyków. Bardzo rzadko, u **mniej niż 1 osoby na 10 000**, możliwe są: - wysypka grudkowata (drobne, wypukłe zmiany) - nadwrażliwość (w tym pokrzywka, czyli swędzące bąble) - obrzęk naczynioruchowy (głęboki obrzęk, często warg lub powiek) - astma (duszność i świszczący oddech) - dolegliwości żołądkowo-jelitowe (np. ból brzucha) - reakcje nadwrażliwości na światło (fotodermatoza) Częstość nieznana oznacza, że nie można jej określić na podstawie dostępnych danych; w tej kategorii zgłaszano pieczenie w miejscu zastosowania i suchość skóry. ## Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem? Należy przerwać stosowanie żelu z diklofenakiem i skontaktować się z lekarzem, jeśli na skórze pojawi się silne pieczenie, wysypka, pęcherze, obrzęk lub intensywny świąd. Konsultacji wymaga również wystąpienie objawów ogólnoustrojowych, takich jak duszność, świszczący oddech (astma), obrzęk twarzy lub gardła (obrzęk naczynioruchowy) lub dolegliwości żołądkowe. W przypadku przypadkowego połknięcia żelu również należy zasięgnąć porady lekarskiej. ## Diklofenak - z czym nie łączyć? Wystąpienie interakcji z innymi lekami jest małe w przypadku stosowania żelu z diklofenakiem zgodnie z zaleceniami. Wynika to z bardzo niewielkiego wchłaniania substancji czynnej do krwiobiegu po aplikacji na skórę. Ryzyko interakcji ogólnoustrojowych jest więc minimalne w porównaniu z tabletkami czy czopkami zawierającymi tę samą substancję. Nie określono bezpośrednich interakcji diklofenaku stosowanego miejscowo z alkoholem. Ponieważ jednak alkohol może nasilać działanie drażniące na błonę śluzową żołądka, a diklofenak - nawet stosowany na skórę - w rzadkich przypadkach może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe, zaleca się zachowanie umiaru. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku długotrwałego stosowania żelu w dużych ilościach. Po przypadkowym połknięciu żelu z diklofenakiem mogą wystąpić objawy podobne do przedawkowania diklofenaku o działaniu ogólnoustrojowym. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pogotowie. Jedna tubka zawierająca **100 g** żelu odpowiada **1000 mg** diklofenaku sodowego. W leczeniu zatrucia można wykonać płukanie żołądka lub podać węgiel aktywny, zwłaszcza krótko po spożyciu. Specyficzne antidotum nie jest dostępne. ## Diklofenak w ciąży i przy karmieniu piersią Stosowanie diklofenaku w ciąży wiąże się z ryzykiem. Zahamowanie syntezy prostaglandyn może negatywnie wpływać na rozwój płodu. Dane sugerują zwiększone ryzyko poronienia, wad serca oraz wytrzewienia (wady powłok brzucha), gdy lek jest używany we wczesnej ciąży. Całkowite ryzyko wad serca wzrasta z **poniżej 1%** do około **1,5%**. Jeśli nie jest to wyraźnie konieczne, nie należy stosować diklofenaku w pierwszym i drugim trymestrze. Gdy jest to konieczne, stosuje się dawkę najmniejszą przez czas najkrótszy. W trzecim trymestrze stosowanie jest przeciwwskazane. Może powodować toksyczne działanie na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek prowadzące do niewydolności, a także wpływać na krwawienie i skurcze macicy, opóźniając poród. Podczas karmienia piersią diklofenak przenika do mleka w niewielkich ilościach i w dawkach terapeutycznych nie przewiduje się wpływu na dziecko. Ze względu na brak badań, produkt należy stosować w czasie laktacji jedynie na zalecenie lekarza. Nie wolno go aplikować: - na piersi - na duże powierzchnie skóry - długotrwale. ## Zasady bezpiecznego stosowania Żelu z diklofenakiem nie stosuje się dłużej niż **1 tydzień** bez konsultacji z lekarzem. U młodzieży od **14. roku życia**, jeśli po **7 dniach** ból nie ustępuje lub się nasila, należy skonsultować się z lekarzem. Maksymalna dawka dobowa to **16 g żelu**, co odpowiada **185,6 mg diklofenaku dietyloamoniowego**. Nie przekracza się dawki pojedynczej od **1 g** do **4 g żelu**, stosowanej **3-4 razy dziennie**. Preparatu nie nakłada się na: - otwarte rany - skórę z egzemą - stanem zapalnym - infekcją ani na błony śluzowe Należy przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawi się: - wysypka - świąd - pieczenie - rumień lub obrzęk w miejscu zastosowania Podczas karmienia piersią nie stosuje się żelu na piersi, na duże powierzchnie skóry ani długotrwale. Przedawkowanie po zastosowaniu miejscowym jest mało prawdopodobne, ale w przypadku przypadkowego połknięcia żelu należy skontaktować się z lekarzem. Ze względu na bardzo niewielkie wchłanianie do krwi, ryzyko interakcji z innymi lekami jest małe przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. ## Najczęściej zadawane pytania ### Czy diklofenak jest na receptę? Część opakowań żelu diklofenaku jest dostępna bez recepty \(OTC\), a część wymaga recepty \(Rp\). Status zależy od konkretnego produktu i jego wielkości opakowania. ### Na co działa diklofenak? Żel z diklofenakiem działa miejscowo przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Stosuje się go w ostrych nadwyrężeniach, skręceniach, stłuczeniach, bólu mięśni pleców, w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego i palców oraz w zapaleniu nadkłykcia bocznego kości ramiennej. ### Jak diklofenak redukuje ból? Diklofenak hamuje produkcję prostaglandyn, substancji odpowiedzialnych za ból, obrzęk i stan zapalny w miejscu urazu. Zmniejszając ich ilość, łagodzi te objawy. Po nałożeniu na skórę wchłania się do krwiobiegu w bardzo niewielkim stopniu. ### Czy diklofenak można łączyć z paracetamolem? Nie określono interakcji diklofenaku w żelu z paracetamolem. Ze względu na bardzo niewielkie wchłanianie do krwiobiegu po zastosowaniu miejscowym, ryzyko takiej interakcji jest uważane za małe. ### Czy diklofenak podnosi ciśnienie? Nie określono, aby miejscowo stosowany diklofenak w żelu podnosił ciśnienie krwi. Działanie ogólnoustrojowe, w tym wpływ na ciśnienie, jest minimalne ze względu na znikome wchłanianie przez skórę. ### Jak długo można stosować diklofenak? U dorosłych produktu nie należy stosować dłużej niż 1 tydzień bez konsultacji z lekarzem. U młodzieży od 14. roku życia, jeśli po 7 dniach ból nie ustępuje lub się nasila, również należy skonsultować się z lekarzem. ### Kiedy diklofenak zaczyna działać? Nie określono dokładnego czasu, po którym diklofenak w żelu zaczyna działać. Działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne rozwija się stopniowo po aplikacji na skórę. ### Jaka jest dzienna dawka diklofenaku? Maksymalna dzienna dawka żelu diklofenaku to 16 gramów. Ilość tę stosuje się w 3-4 dawkach podzielonych, z których każda wynosi od 1 do 4 gramów żelu, w zależności od wielkości leczonego miejsca. ## Zobacz również - [Zamienniki i porównanie cen: Diklofenak](https://apteka.online/odpowiedniki/diklofenak) --- > Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.