Actigra Forte 50 mg 2 tabletki

Actigra Forte pomaga dorosłym mężczyznom z zaburzeniami erekcji, czyli gdy nie można uzyskać lub utrzymać wzwodu wystarczającego do odbycia stosunku. Do działania leku niezbędna jest stymulacja seksualna.

Syldenafil w Actigra Forte działa jako inhibitor fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). W odpowiedzi na pobudzenie seksualne, lek pomaga zwiększyć dopływ krwi do prącia, co przywraca naturalny mechanizm erekcji. Nie powoduje wzwodu samoistnie – potrzebna jest stymulacja.

Zalecana dawka to 50 mg (jedna tabletka Actigra Forte) przyjmowana około godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Jeśli wcześniej stosowałeś syldenafil w dawce 25 mg i efekt był niewystarczający, możesz przejść na dawkę 50 mg. Nie należy stosować leku częściej niż raz na dobę.

Jeśli przyjmujesz lek podczas posiłku, początek jego działania może być opóźniony w porównaniu do zażycia na czczo.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby lekarz może zalecić rozpoczęcie od niższej dawki 25 mg. Dostosowanie dawki może też być potrzebne przy jednoczesnym stosowaniu niektórych innych leków (np. inhibitorów CYP3A4 jak ketokonazol, erytromycyna).

• Nadwrażliwość na syldenafil lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Jednoczesne stosowanie z lekami zawierającymi azotany (np. nitrogliceryna, mono- lub dinitrat izosorbidu) lub lekami uwalniającymi tlenek azotu (np. azotyn amylu). To połączenie grozi groźnym spadkiem ciśnienia krwi.
• Jednoczesne stosowanie z riocyguatem.
• Aktywność seksualna jest niewskazana (np. przy ciężkich schorzeniach sercowo-naczyniowych, jak niestabilna dusznica bolesna czy ciężka niewydolność serca).
• Utrata wzoku w jednym oku z powodu przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), niezależnie od związku z wcześniejszym stosowaniem inhibitorów PDE5.
• Nie badano bezpieczeństwa i przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, niskim ciśnieniem krwi (<90/50 mm Hg), po niedawnym udarze lub zawale serca, oraz z dziedzicznymi zmianami degeneracyjnymi siatkówki (np. retinitis pigmentosa).

Przed zastosowaniem leku warto skorzystać z narzędzia diagnostycznego dołączonego do opakowania. W idealnej sytuacji decyzję o leczeniu powinien podjąć lekarz po ocenie stanu układu sercowo-naczyniowego, ponieważ aktywność seksualna sama w sobie wiąże się z pewnym obciążeniem dla serca.

Zachowaj ostrożność, jeśli masz anatomiczne deformacje prącia lub choroby predysponujące do priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa). W przypadku erekcji trwającej dłużej niż 4 godziny, natychmiast szukaj pomocy medycznej – priapizm może prowadzić do trwałego uszkodzenia.

Jeśli przyjmujesz leki alfa-adrenolityczne (np. doksazosyna na przerost prostaty), istnieje ryzyko objawowego spadku ciśnienia. Lekarz może zalecić rozpoczęcie od dawki 25 mg.

W przypadku nagłego pogorszenia lub utraty wzroku przerwij przyjmowanie leku i niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z rytonawirem (lek na HIV). Należy zachować ostrożność przy stosowaniu z sakubitrylem i walsartanem.

Actigra Forte nie jest wskazany do stosowania przez kobiety.

Najważniejsze i absolutnie przeciwwskazane interakcje:

• Azotany (w każdej postaci) i riocyguat – grożą ciężkim, objawowym niedociśnieniem.
• Rytonawir (lek na HIV) – nie zaleca się jednoczesnego stosowania.

Interakcje wymagające ostrożności lub modyfikacji dawki:

• Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna, klarytromycyna, sok grejpfrutowy) – mogą zwiększać stężenie syldenafilu we krwi. Zaleca się wtedy dawkę początkową 25 mg.
• Leki alfa-adrenolityczne (np. doksazosyna, tamsulozyna) – mogą powodować spadek ciśnienia. Stan pacjenta powinien być ustabilizowany przed rozpoczęciem leczenia syldenafilem.
• Sakubitryl z walsartanem – syldenafil może nasilać ich działanie obniżające ciśnienie.

Syldenafil nie wpływa w istotny sposób na działanie alkoholu, kwasu acetylosalicylowego ani wielu popularnych leków przeciwnadciśnieniowych.

Działania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające. Do bardzo często występujących (≥1/10) należą: ból głowy i nagłe zaczerwienienie twarzy. Częste (≥1/100 do <1/10) to: niestrawność, zatkany nos, zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia (np. zaburzenia rozpoznawania kolorów niebieski/zielony, niewyraźne widzenie). Rzadziej mogą wystąpić m.in.: ból w klatce piersiowej, wysypka, ból mięśni, kołatania serca, krwawienie z prącia, krwawa sperma.

Po dopuszczeniu leku do obrotu zgłaszano również bardzo rzadkie, ale poważne zdarzenia, takie jak zawał serca, udar, przedłużona erekcja (priapizm), nagła utrata wzroku (NAION) czy ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona). W przypadku priapizmu (erekcji >4h) lub nagłej utraty wzroku należy natychmiast szukać pomocy lekarskiej.

W przypadku przedawkowania działania niepożądane są podobne jak po dawkach terapeutycznych, ale występują częściej i są bardziej nasilone. Należy stosować standardowe leczenie podtrzymujące. Dializa nie jest skuteczna, ponieważ syldenafil silnie wiąże się z białkami osocza.

Actigra Forte stosuje się doraźnie, "w razie potrzeby", więc koncepcja pominiętej dawki nie ma tutaj typowego zastosowania. Nie należy przyjmować kolejnej tabletki w celu "nadrobienia" pominiętej.

Lek nie jest wskazany dla osób poniżej 18. roku życia.

Actigra Forte nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.

Lek może mieć niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, głównie z powodu możliwości wystąpienia zawrotów głowy lub zaburzeń widzenia. Poznaj swoją reakcję na lek, zanim podejmiesz takie czynności.

Przechowuj w temperaturze pokojowej. Okres ważności wynosi 4 lata.

Substancja czynna: Syldenafil (sildenafilum) – 50 mg w postaci syldenafilu cytrynianu. Substancje pomocnicze rdzenia tabletki: wapnia wodorofosforan dwuwodny, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna, kroskarmeloza sodowa. Substancje pomocnicze otoczki: hypromeloza, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 6000, talk, indygotyna (E132, lak).

Actigra Forte pomaga mężczyznom z zaburzeniami erekcji uzyskać i utrzymać wzwód wystarczający do odbycia stosunku płciowego. Działa tylko w połączeniu z pobudzeniem seksualnym.

Tabletkę 50 mg przyjmuje się doustnie, około godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Nie stosuj jej częściej niż raz na dobę. Przyjęcie leku z tłustym posiłkiem może opóźnić początek działania.

Tak, Actigra Forte jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę.

Do bardzo częstych działań niepożądanych należą ból głowy i zaczerwienienie twarzy. Często mogą też wystąpić niestrawność, zatkany nos, zawroty głowy, nudności czy przejściowe zaburzenia widzenia (np. widzenie na niebiesko).

Absolutnie nie wolno łączyć Actigra Forte z lekami zawierającymi azotany (np. nitrogliceryna, Isordil, Mononit) – to grozi niebezpiecznym spadkiem ciśnienia. Jeśli masz choroby serca, decyzję o stosowaniu leku na erekcję musi podjąć lekarz, oceniając, czy aktywność seksualna jest dla ciebie bezpieczna.

Jeśli wzwód utrzymuje się dłużej niż 4 godziny, musisz natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną. Przedłużona erekcja (priapizm) może prowadzić do trwałego uszkodzenia prącia.

Lek może powodować przejściowe zaburzenia widzenia, głównie w rozróżnianiu odcieni niebieskiego i zielonego. Bardzo rzadko, ale zgłaszano przypadki nagłej utraty wzroku w jednym oku (NAION). W przypadku nagłych problemów ze wzrokiem należy przerwać lek i pilnie skontaktować się z lekarzem.

Nie dla wszystkich. Lekarz może zalecić rozpoczęcie od niższej dawki 25 mg, szczególnie jeśli masz problemy z nerkami, wątrobą lub przyjmujesz niektóre inne leki (np. ketokonazol, erytromycyna). Dawkę zawsze dobiera się indywidualnie.

Efektywność leku utrzymuje się przez kilka godzin. Badania wykazały, że nawet 4-5 godzin po przyjęciu tabletki może dojść do erekcji w odpowiedzi na pobudzenie.