Maxigra Max 50 mg 4 tabletki powlekane

Maxigra Max pomaga na zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn (od 18 lat), czyli na niezdolność uzyskania lub utrzymania wzwodu wystarczającego do odbycia stosunku płciowego.

Lek działa wyłącznie przy pobudzeniu seksualnym. Bez stymulacji sam syldenafil nie wywoła erekcji. Maxigra Max nie jest przeznaczony dla kobiet ani dla mężczyzn, u których nie występują zaburzenia wzwodu.

Syldenafil działa przez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) w ciałach jamistych prącia. Podczas pobudzenia seksualnego organizm uwalnia tlenek azotu, który pobudza produkcję cGMP - substancji rozluźniającej mięśnie gładkie naczyń krwionośnych. Syldenafil blokuje rozkład cGMP, dzięki czemu krew swobodniej napływa do prącia.

Efekt pojawia się zwykle po 30-60 minutach od połknięcia tabletki. W badaniach klinicznych u niektórych pacjentów działanie zaczynało się już po 12 minutach. Możliwość uzyskania erekcji utrzymuje się przez 4-5 godzin po zażyciu leku.

Obfity posiłek może opóźnić początek działania.

Maxigra Max stosuje się w dawce 1 tabletka (50 mg) około godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Tabletkę trzeba połknąć w całości i popić szklanką wody. Można ją przyjąć z jedzeniem lub na czczo.

Nie wolno brać więcej niż 1 tabletkę na dobę.

Dawka 50 mg jest przeznaczona dla mężczyzn, którzy:

• stosowali wcześniej syldenafil w dawce 50 mg lub większej
• nie uzyskali wystarczającego efektu po dawce 25 mg (potwierdzone wynikiem z dołączonego kwestionariusza)

Dla niektórych mężczyzn wystarczający efekt daje dawka 25 mg. W takim przypadku lepiej pozostać przy mniejszej dawce.

Nie wolno przyjmować Maxigra Max jednocześnie z innymi lekami zawierającymi syldenafil (np. Maxigra Go, Viagra, Sildenafil Medana).

Maxigra Max jest przeciwwskazany:

• przy uczuleniu na syldenafil lub którykolwiek składnik leku
• przy jednoczesnym stosowaniu azotanów, np. nitrogliceryny (Nitrocard, Nitromint, Sustonit), monoazotanu izosorbidu (Effox, Mono Mack, Mononit, Monosan), diazotanu izosorbidu (Sorbonit), tetraazotanu pentaerytrolu (Galpent)
• przy stosowaniu środków uwalniających tlenek azotu, tzw. "poppers" (azotyn amylu)
• przy stosowaniu riocyguatu (Adempas)
• u pacjentów z ciężką chorobą serca lub niewydolnością wątroby
• po przebytym udarze lub zawale serca w ostatnich miesiącach
• przy niskim ciśnieniu tętniczym (poniżej 90/50 mmHg)
• przy dziedzicznych zmianach degeneracyjnych siatkówki (np. barwnikowe zwyrodnienie siatkówki)
• u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION)

Przed zastosowaniem Maxigra Max trzeba wypełnić kwestionariusz w "Informatorze dla pacjenta" dołączonym do opakowania. Pozwala on ocenić, czy lek jest odpowiedni.

Z lekarzem warto porozmawiać przed użyciem leku, jeśli występuje:

• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, białaczka lub szpiczak mnogi
• anatomiczne zniekształcenie prącia lub choroba Peyroniego
• dolegliwości ze strony serca (lekarz powinien ocenić, czy stan serca pozwala na wysiłek związany z aktywnością seksualną)
• choroba wrzodowa
• zaburzenia krzepnięcia, np. hemofilia

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie powinni stosować dawki większej niż 25 mg bez konsultacji z lekarzem.

Maxigra Max wchodzi w interakcje z wieloma lekami.

Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie z azotanami (nitrogliceryna, izosorbid i inne leki na dusznicę bolesną), z azotynem amylu ("poppers") oraz z riocyguatem. Połączenie grozi niebezpiecznym spadkiem ciśnienia krwi.

Rytonawir (inhibitor proteazy HIV) zwiększa stężenie syldenafilu we krwi nawet 11-krotnie, dlatego nie zaleca się jednoczesnego stosowania. Przy sakwinawirze stężenie syldenafilu rośnie o ok. 210%.

Leki alfa-adrenolityczne (doksazosyna, prazosyna, terazosyna) w połączeniu z syldenafilem mogą powodować zawroty głowy i zamroczenie, szczególnie w ciągu 4 godzin po zażyciu tabletki. Przed rozpoczęciem stosowania Maxigra Max trzeba ustabilizować dawkowanie leku alfa-adrenolitycznego.

Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, erytromycyna, cymetydyna) zwiększają stężenie syldenafilu we krwi. Przy tych lekach warto rozważyć dawkę początkową 25 mg.

Sakubitryl z walsartanem stosowane w leczeniu niewydolności serca mogą nasilić spadek ciśnienia. Nikorandyl (zawiera azotany) również może powodować poważne interakcje.

Sok grejpfrutowy nieznacznie zwiększa stężenie syldenafilu w organizmie.

Jeśli erekcja utrzymuje się dłużej niż 4 godziny, trzeba natychmiast szukać pomocy medycznej. Nieleczony priapizm może trwale uszkodzić tkanki prącia i doprowadzić do utraty potencji.

W przypadku nagłego pogorszenia lub utraty wzroku trzeba przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Po wprowadzeniu syldenafilu do obrotu zgłaszano przypadki zawału serca, niestabilnej dusznicy piersiowej i nagłego zgonu. U większości tych pacjentów występowały wcześniej czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Nie ustalono jednoznacznie, czy te zdarzenia miały związek z syldenafilem.

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest uznawany za "wolny od sodu".

Maxigra Max nie jest przeznaczony dla osób poniżej 18 roku życia.

Maxigra Max jest lekiem wyłącznie dla mężczyzn. Nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.

Syldenafil może powodować zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Zanim usiądziesz za kierownicą, sprawdź jak reagujesz na ten lek.

Działania niepożądane syldenafilu są zwykle łagodne lub umiarkowane i krótkotrwałe.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy

Często (u mniej niż 1 na 10):

• nagłe zaczerwienienie twarzy, uderzenia gorąca
• niestrawność, nudności
• widzenie z kolorową poświatą, niewyraźne widzenie
• uczucie zatkanego nosa
• zawroty głowy

Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100):

• wymioty, wysypka skórna
• podrażnienie i ból oczu, widzenie błysków światła, łzawienie
• kołatanie serca, szybkie bicie serca
• nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze
• bóle mięśni, senność
• suchości w ustach, zatkane zatoki
• krew w moczu, krwawienie z nosa

Rzadko (u mniej niż 1 na 1000):

• omdlenia, udar, zawał serca, nieregularne bicie serca
• podwójne widzenie, zmniejszona ostrość widzenia
• przedłużający się, bolesny wzwód (priapizm)
• krwawienie z prącia, krew w spermie

W razie bólu w klatce piersiowej (podczas stosunku lub po nim) trzeba przyjąć półsiedzącą pozycję i nie brać azotanów. Przy reakcji alergicznej (obrzęk twarzy, ust, trudności z oddychaniem) natychmiast po pomoc medyczną.

Zażycie większej dawki niż zalecana nie zwiększy skuteczności leku. Dawka powyżej 100 mg nie daje lepszego efektu. Mogą za to częściej i silniej wystąpić działania niepożądane, przede wszystkim bóle głowy, uderzenia gorąca, zawroty głowy, niestrawność, zatkany nos i zaburzenia widzenia.

Dializa nie przyspiesza usuwania syldenafilu z organizmu, ponieważ lek silnie wiąże się z białkami osocza. W razie przedawkowania stosuje się standardowe leczenie objawowe.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Lek przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Każda tabletka powlekana zawiera 50 mg syldenafilu (w postaci cytrynianu).

Składniki rdzenia tabletki: mannitol (E421), krospowidon (typ A), powidon (K30), krzemionka koloidalna bezwodna, skrobia kukurydziana, magnezu stearynian, sodu laurylosiarczan.

Otoczka: hypromeloza, makrogol 6000, tytanu dwutlenek, talk, lak indygotyny (E132).

Tabletki są okrągłe, obustronnie wypukłe, barwy niebieskiej. Opakowanie zawiera 4 tabletki.

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
tel. +48 22 364 61 01

Nie. To lek dostępny bez recepty. Do opakowania dołączony jest kwestionariusz ("Informator dla pacjenta"), który trzeba wypełnić przed pierwszym zastosowaniem. Na jego podstawie można ocenić, czy syldenafil 50 mg jest odpowiedni.

Zwykle po 30-60 minutach od połknięcia tabletki. W badaniach klinicznych u niektórych pacjentów efekt pojawiał się już po 12 minutach. Obfity posiłek może wydłużyć czas oczekiwania na działanie nawet o godzinę.

Możliwość uzyskania erekcji (przy pobudzeniu seksualnym) utrzymuje się przez 4-5 godzin od przyjęcia tabletki. Okres półtrwania syldenafilu wynosi 3-5 godzin.

Nie. Syldenafil wspomaga naturalny mechanizm erekcji, ale potrzebne jest pobudzenie seksualne. Sama tabletka bez stymulacji nie wywoła wzwodu.

Niewielkie ilości alkoholu nie wchodzą w istotne interakcje z syldenafilem. Jednak alkohol sam w sobie utrudnia uzyskanie erekcji, więc lepiej unikać dużych ilości przed planowaną aktywnością seksualną.

Tak. Jedzenie opóźnia wchłanianie syldenafilu, a maksymalne stężenie we krwi może spaść o około 29%. Jeśli zależy ci na szybkim efekcie, lepiej wziąć tabletkę na czczo lub po lekkim posiłku.

Azotany stosowane na dusznicę bolesną (nitrogliceryna, izosorbid), "poppers" (azotyn amylu) i riocyguat. Połączenie z tymi lekami grozi niebezpiecznym, zagrażającym życiu spadkiem ciśnienia krwi.

Oba leki zawierają tę samą substancję czynną, syldenafil. Maxigra Max jest produkowany przez Polpharmę i dostępny bez recepty w dawce 50 mg. Viagra to oryginalny preparat firmy Pfizer.

Część mężczyzn osiąga zadowalający efekt już przy dawce 25 mg. Jeśli wcześniej nie stosowałeś syldenafilu, warto zacząć od mniejszej dawki. Dawkę 50 mg stosuj dopiero wtedy, gdy 25 mg nie daje wystarczającego rezultatu.