Lactulosum Amara syrop 7,5 g/15 ml 200 ml

Lactulosum Amara stosuje się w:

• przewlekłych zaparciach
• encefalopatii w przebiegu niewydolności wątroby u dorosłych (stany przedśpiączkowe i śpiączka wątrobowa)

Laktuloza to syntetyczny dwucukier, który nie ulega trawieniu i praktycznie nie wchłania się z przewodu pokarmowego. Dociera do okrężnicy w postaci niezmienionej, gdzie bakterie jelita grubego rozkładają ją do kwasów organicznych o niskiej masie cząsteczkowej. Te kwasy obniżają pH w świetle okrężnicy i działają osmotycznie - przyciągają wodę do jelita, zwiększając objętość treści jelitowej. Efekt? Miększy stolec, pobudzona perystaltyka i przywrócenie prawidłowego rytmu wypróżnienia.

W encefalopatii wątrobowej mechanizm jest inny. Zakwaszenie treści okrężnicy hamuje wzrost bakterii proteolitycznych, stabilizuje amoniak w postaci jonowej i stymuluje bakterie do wykorzystywania amoniaku do syntezy białek. Dzięki temu zmniejsza się stężenie substancji toksycznych dla mózgu.

Syrop z laktulozą przyjmuje się doustnie. Dawkę odmierz miarką dołączoną do opakowania. Najlepiej przyjąć całą dawkę jednorazowo w trakcie śniadania. Podczas leczenia pij ok. 2 litry płynów dziennie (6-8 szklanek).

Pierwsze efekty mogą pojawić się dopiero po kilku dniach - to normalne i wynika z mechanizmu działania laktulozy. Jeśli po dwóch dniach nie ma poprawy, można zwiększyć dawkę lub częstotliwość podawania.

Zaparcia - dawki orientacyjne:

• Dorośli: dawka początkowa 15-45 ml, podtrzymująca 15-30 ml
• Dzieci 7-14 lat: dawka początkowa 15 ml, podtrzymująca 10-15 ml
• Dzieci 1-6 lat: 5-10 ml (dawka początkowa i podtrzymująca)
• Niemowlęta poniżej 1 roku: do 5 ml

Po kilku dniach dawki można zmniejszyć, dostosowując je do potrzeb.

Śpiączka wątrobowa i stan przedśpiączkowy (tylko dorośli):

• Dawka początkowa: 30-45 ml 3-4 razy na dobę
• Dawka podtrzymująca: dobierana tak, aby pacjent oddawał luźny stolec 2-3 razy na dobę (pH stolca 5,0-5,5)

Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci do 18 lat ze śpiączką wątrobową nie zostały ustalone.

Nie stosuj Lactulosum Amara:

• jeśli masz uczulenie na laktulozę lub którykolwiek składnik leku
• w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego lub ryzyka perforacji
• jeśli masz galaktozemię (zwiększone stężenie galaktozy we krwi)
• w przypadku nietolerancji laktozy

Jeśli stwierdzono u ciebie nietolerancję cukrów, skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli przed rozpoczęciem leczenia występują bóle brzucha o nieustalonej przyczynie. To samo dotyczy sytuacji, gdy po kilku dniach stosowania laktulozy nie widać poprawy.

Przewlekłe stosowanie źle dobranych dawek może prowadzić do biegunki i zaburzeń równowagi elektrolitowej. Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek (szczególnie w encefalopatii wątrobowej) trzeba kontrolować stężenie sodu i potasu w surowicy.

Laktuloza obniża pH w okrężnicy i może wchodzić w interakcje z innymi lekami:

• Leki zobojętniające kwas solny - mogą hamować obniżanie pH treści jelitowej przez laktulozę
• Doustne leki przeciwzakrzepowe (np. acenokumarol, fenprokumone) - laktuloza nasila ich działanie
• Droperidol - zwiększa ryzyko hipokaliemii, hipomagnezemii oraz działania kardiotoksycznego (wydłużenie odcinka QT, arytmia komorowa typu torsade de pointes, zatrzymanie akcji serca)
• Korzeń lukrecji - zwiększa ryzyko hipokaliemii

Nie stosować laktulozy z innymi lekami przeczyszczającymi.

Laktulozę można podawać dzieciom w każdym wieku, również niemowlętom. Dawki są niższe niż u dorosłych:

• Niemowlęta poniżej 1 roku: do 5 ml na dobę
• Dzieci 1-6 lat: 5-10 ml na dobę
• Dzieci 7-14 lat: dawka początkowa 15 ml, podtrzymująca 10-15 ml

Profil bezpieczeństwa u dzieci jest taki sam jak u dorosłych.

Laktuloza praktycznie nie wchłania się do krwi, dlatego ekspozycja ogólnoustrojowa jest bardzo mała. Lactulosum Amara w zalecanych dawkach może być stosowany zarówno w ciąży, jak i podczas karmienia piersią. Nie przewiduje się również wpływu na płodność.

Lactulosum Amara nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

W pierwszych dniach leczenia często pojawiają się wzdęcia - z reguły ustępują samoistnie. Jeśli stosowałeś dawki większe niż zalecane, mogą wystąpić bóle brzucha i biegunka. Wtedy zmniejsz dawkę.

Działania niepożądane według częstości:

• Bardzo często (więcej niż 1 na 10 osób): biegunka
• Często (do 1 na 10 osób): wzdęcia, nudności, wymioty, bóle brzucha
• Niezbyt często (do 1 na 100 osób): zaburzenia równowagi elektrolitowej w wyniku biegunki

Przy długim stosowaniu dużych dawek (głównie w leczeniu encefalopatii wątrobowej) mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Po przyjęciu zbyt dużej dawki można spodziewać się biegunki, bólów brzucha, znacznej utraty płynów, obniżenia stężenia potasu i wzrostu stężenia sodu we krwi. W takim przypadku trzeba przerwać podawanie leku. Zwiększona utrata płynów z powodu biegunki lub wymiotów może wymagać wyrównania zaburzeń elektrolitowych.

Nie stosuj podwójnej dawki, żeby uzupełnić pominiętą. Po prostu przyjmij następną dawkę o zwykłej porze.

Przechowuj w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym, szczelnie zamkniętym opakowaniu. Po pierwszym otwarciu butelki lek można stosować przez rok. Trzymaj w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Substancja czynna: laktuloza ciekła (Lactulosum liquidum) - 15 ml syropu zawiera 7,5 g laktulozy ciekłej (500 mg/ml).

Substancje pomocnicze: aromat truskawkowy, kwas cytrynowy jednowodny, woda oczyszczona.

Zakład Farmaceutyczny „Amara" sp. z o.o.
ul. Stacyjna 5
30-851 Kraków
Tel. 12 657 40 40
e-mail: amara@amara.pl

Nie. Lactulosum Amara to lek OTC - kupisz go w aptece bez recepty.

Pierwsze efekty mogą pojawić się dopiero po kilku dniach. To normalne - laktuloza działa osmotycznie w okrężnicy i potrzebuje czasu, żeby zmienić konsystencję stolca. Jeśli po dwóch dniach nic się nie zmienia, można zwiększyć dawkę.

Tak. Laktuloza praktycznie nie wchłania się do krwi, więc ekspozycja dla płodu jest minimalna. Lek w zalecanych dawkach może być stosowany zarówno w ciąży, jak i podczas karmienia piersią.

Tak, laktulozę można podawać nawet niemowlętom poniżej 1 roku życia - dawka to maksymalnie 5 ml na dobę. Profil bezpieczeństwa u dzieci jest taki sam jak u dorosłych.

Najkorzystniej jednorazowo w trakcie śniadania. Pamiętaj też o piciu odpowiedniej ilości płynów - ok. 2 litry dziennie.

Wzdęcia to najczęstsza reakcja w pierwszych dniach leczenia. Wynikają z fermentacji laktulozy przez bakterie jelitowe. Z reguły ustępują samoistnie po kilku dniach i nie wymagają odstawiania leku.

Tak - laktuloza nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, np. acenokumarolu i fenprokumonu. Jeśli przyjmujesz takie leki, poinformuj o tym lekarza.

Przedawkowanie objawia się biegunką, bólami brzucha i utratą płynów. Trzeba przerwać stosowanie leku. Przy silnej biegunce lub wymiotach może być potrzebne wyrównanie elektrolitów.