Hioscyna: dawkowanie, działanie, przeciwwskazania, ciąża

Hioscyna - jak działa?

Hioscyna butylobromek należy do leków rozkurczowych, które działają na mięśnie gładkie. Mięśnie te znajdują się w narządach wewnętrznych, takich jak żołądek, jelita, drogi żółciowe czy pęcherz moczowy. Ich nadmierne napięcie lub skurcz powoduje ból, na przykład kolkę. Substancja działa miejscowo w przewodzie pokarmowym, blokując sygnały nerwowe, które prowadzą do skurczu. Dzięki temu mięśnie się rozluźniają, a ból ustępuje. Lek nie działa bezpośrednio na przyczynę problemu, ale łagodzi jego objaw, czyli bolesny skurcz. Jego działanie jest szybkie, a efekt utrzymuje się przez kilka godzin. Nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, więc nie powoduje senności w zalecanych dawkach.

Hioscyna - jak przyjmować?

Tabletkę powlekaną połyka się w całości, popijając szklanką wody. Nie należy jej rozgryzać ani kruszyć, ponieważ powłoka chroni substancję czynną i ułatwia połykanie. Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków, ale w razie podrażnienia żołądka zaleca się zażycie go w trakcie jedzenia.

Jeśli pacjent zapomni o dawce, należy ją przyjąć jak najszybciej, o ile nie zbliża się czas kolejnej dawki. W takim przypadku nie wolno stosować podwójnej ilości tabletek.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat przyjmują jedną tabletkę trzy razy na dobę. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat stosują od jednej do dwóch tabletek od trzech do pięciu razy na dobę, nie przekraczając łącznie dawki 100 mg na dobę. Nie określono maksymalnego czasu kuracji bez konsultacji lekarskiej.

Leku nie stosuje się u dzieci poniżej 6 lat.

Hioscyna u dzieci

Hioscynę można stosować u dzieci od 6. roku życia. Preparat nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 6 lat. Dzieciom w wieku od 6 do 12 lat podaje się jedną tabletkę powlekaną trzy razy na dobę. Nie określono maksymalnej dawki dobowej dla tej grupy wiekowej ani czasu trwania kuracji. Dla młodzieży powyżej 12 lat oraz dorosłych dawkowanie wynosi od trzech do pięciu razy na dobę po jednej lub dwie tabletki powlekane. W tej grupie nie należy przekraczać dawki 100 mg na dobę. Dawkowanie nie jest przeliczane na masę ciała dziecka. Nie ma danych dotyczących stosowania innych postaci leku, takich jak czopki czy ampułki, w pediatrii. W przypadku wątpliwości co do dawki lub czasu podania, należy skonsultować się z lekarzem.

Hioscyna - kiedy nie stosować?

Hioscyny butylobromku nie stosuje się u osób z nadwrażliwością na tę substancję lub którykolwiek składnik pomocniczy leku. Przeciwwskazaniem jest nużliwość mięśni, czyli miastenia (myasthenia gravis). Leku nie podaje się przy patologicznym poszerzeniu jelita grubego, zwanym megacolon. Nie stosuje się go również w przypadku mechanicznego zwężenia przewodu pokarmowego, na przykład spowodowanego guzem. Kolejnym przeciwwskazaniem jest niedrożność porażenna lub niedrożność jelit. Hioscyny nie podaje się dzieciom przed ukończeniem szóstego roku życia. Przeciwwskazaniem są także rzadkie zaburzenia dziedziczne, które uniemożliwiają przyjmowanie laktozy, będącej składnikiem pomocniczym tabletek.

Działania niepożądane

Działania niepożądane hioscyny są klasyfikowane według częstości występowania. Niezbyt często, czyli u 1 do 10 osób na 1000, może pojawić się tachykardia, czyli przyspieszone bicie serca. W tej samej grupie częstości występuje suchość w jamie ustnej oraz zmniejszenie wydzielania potu. Mogą też wystąpić reakcje skórne, na przykład pokrzywka lub świąd. Rzadko, u 1 do 10 osób na 10 000, obserwuje się zatrzymanie moczu. Częstość nieznana oznacza, że nie da się jej określić na podstawie dostępnych danych, ale zgłaszano:

• reakcje anafilaktyczne z epizodami duszności i wstrząsem anafilaktycznym
• wysypkę
• rumień
• nadwrażliwość

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, a zwłaszcza trudności z oddychaniem, nagłej wysypki lub problemów z oddawaniem moczu, należy skontaktować się z lekarzem.

Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem?

Przyjmowanie leku należy przerwać i skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia:

• trudności z oddychaniem
• nagłego przyspieszenia pracy serca
• zatrzymania moczu
• reakcji alergicznej, takiej jak pokrzywka, świąd czy obrzęk

Wymaga to natychmiastowej konsultacji.

Hioscyna - z czym nie łączyć?

Hioscyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co prowadzi do nasilenia ich działania lub zmniejszenia skuteczności. Nie należy jej łączyć z lekami o działaniu przeciwcholinergicznym, czyli hamującym układ przywspółczulny. Należą do nich:

• trój- i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• leki przeciwhistaminowe
• leki przeciwpsychotyczne
• chinidyna
• amantadyna
• dizopiramid
• leki wziewne stosowane w chorobach płuc, takie jak tiotropium czy ipratropium

Połączenie z nimi zwiększa ryzyko wystąpienia typowych działań niepożądanych, takich jak suchość w ustach, przyspieszone bicie serca (tachykardia) czy trudności w oddawaniu moczu.

Jednoczesne stosowanie z metoklopramidem lub innymi antagonistami dopaminy może osłabiać działanie obu leków na przewód pokarmowy, przez co terapia staje się mniej skuteczna. Hioscyna może także nasilać przyspieszone tętno wywołane przez leki beta-adrenergiczne, stosowane na przykład w astmie.

Dane dotyczące łączenia hioscyny z alkoholem nie zostały określone. Ze względu na brak informacji na ten temat, zaleca się zachowanie ostrożności i unikanie spożywania alkoholu podczas kuracji. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.

Hioscyna w ciąży i przy karmieniu piersią

Dane dotyczące stosowania hioscyny butylobromku w ciąży są ograniczone. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na rozrodczość. Podobnie jak inne leki kationowe, substancja może wpływać na transport choliny w komórkach łożyska w warunkach laboratoryjnych. Nie wykazano jednak przenikania leku do przestrzeni płodowej. Z uwagi na ostrożność zaleca się unikanie stosowania leku w całym okresie ciąży, niezależnie od trymestru. W okresie karmienia piersią brak jest wystarczających danych o przenikaniu hioscyny butylobromku i jej metabolitów do mleka kobiecego. Z tego powodu również zaleca się unikanie stosowania preparatu w czasie laktacji. Decyzję o ewentualnym zastosowaniu w tych szczególnych stanach należy podejmować po konsultacji lekarskiej, rozważając stosunek korzyści do ryzyka.

Zasady bezpiecznego stosowania

Nie określono maksymalnego czasu stosowania bez konsultacji z lekarzem. Nie łączy się z innymi lekami o działaniu przeciwcholinergicznym, takimi jak:

• niektóre leki przeciwdepresyjne
• przeciwhistaminowe
• przeciwpsychotyczne
• chinidyna
• amantadyna
• dizopiramid
• oraz leki wziewne na astmę, jak tiotropium czy ipratropium.

Równoczesne stosowanie z metoklopramidem może zmniejszać skuteczność obu leków. Należy zwrócić uwagę na pojawienie się:

• suchości w jamie ustnej
• przyspieszonego bicia serca
• trudności w oddawaniu moczu
• lub zmniejszonego pocenia się.

W przypadku wystąpienia wysypki, świądu, duszności lub objawów wstrząsu alergicznego należy natychmiast przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem. Przeciwwskazaniem jest:

• nadwrażliwość na lek
• nużliwość mięśni
• znaczne poszerzenie jelita grubego
• zwężenie lub niedrożność przewodu pokarmowego.

Nie stosuje się u dzieci poniżej 6 lat. W ciąży i podczas karmienia piersią zaleca się unikanie stosowania leku. Nie określono wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, dlatego należy zachować ostrożność, zwłaszcza przy pierwszych dawkach.

• 

  Lek

  Scopolan

  10 mg · 30 tabl.

  27,49 zł0,92 zł/draż.

  Do koszykaDo koszyka
• Lek

  Buscopan forte

  20 mg · 10 tabl.

  28,49 zł2,85 zł/tabl.

  Do koszykaDo koszyka
• Lek

  Buscopan

  10 mg · 20 tabl.

  32,49 zł1,62 zł/tabl.

  Do koszykaDo koszyka