Etopiryna na ból głowy 30 tabletek

Etopiryna pomaga na bóle głowy oraz inne bóle o umiarkowanym nasileniu, zwłaszcza pochodzenia zapalnego.

Etopiryna łączy działanie dwóch salicylanów z kofeiną. Kwas acetylosalicylowy i etenzamid hamują enzym cyklooksygenazę, blokując syntezę prostaglandyn. Receptory bólu stają się przez to mniej wrażliwe na bodźce zapalne i urazowe. Kofeina nasila efekt przeciwbólowy obu salicylanów, a jej mechanizm polega na blokowaniu receptorów adenozynowych.

Kwas acetylosalicylowy wchłania się szybko po podaniu doustnym i silnie wiąże z białkami krwi. Metabolizm odbywa się głównie w wątrobie, a okres półtrwania w osoczu to około 2-3 godziny (kwasu salicylowego - około 6 godzin). Kofeina też wchłania się szybko. Maksymalne stężenie osiąga po 1-2 godzinach, a jej okres półtrwania wynosi 3-7 godzin.

Etopirynę przyjmuj doustnie, po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Dorośli i młodzież powyżej 16 lat: 1-2 tabletki jednorazowo. W razie potrzeby tę samą dawkę można powtórzyć co 8 godzin. Nie więcej niż 6 tabletek na dobę.

Nie stosuj leku dłużej niż kilka dni. Przyjmuj najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy konieczny czas.

Osoby powyżej 65 lat powinny stosować mniejsze dawki w większych odstępach czasowych, bo ryzyko działań niepożądanych jest u nich wyższe.

Przy zaburzeniach czynności wątroby lub nerek może być konieczne dostosowanie dawek. W ciężkiej niewydolności tych narządów lek jest przeciwwskazany.

Nie stosuj Etopiryny w następujących przypadkach:

• uczulenie na kwas acetylosalicylowy, etenzamid, kofeinę lub którykolwiek inny składnik leku
• nadwrażliwość na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (skurcz oskrzeli, zapalenie błony śluzowej nosa, wstrząs)
• astma oskrzelowa, przewlekłe choroby układu oddechowego, gorączka sienna, obrzęk błony śluzowej nosa
• czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, stany zapalne lub krwawienia z przewodu pokarmowego
• ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca
• zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia, małopłytkowość) lub jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi (pochodne kumaryny, heparyna)
• niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
• jednoczesne stosowanie metotreksatu w dawkach 15 mg/tydzień lub większych
• wiek poniżej 16 lat, szczególnie w przebiegu infekcji wirusowych (ryzyko zespołu Reye'a)
• ostatni trymestr ciąży
• karmienie piersią

Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy dotyczy około 0,3% populacji. U pacjentów z astmą oskrzelową lub przewlekłą pokrzywką odsetek ten sięga 20%. Objawy nadwrażliwości (pokrzywka, a nawet wstrząs) mogą pojawić się w ciągu 3 godzin od przyjęcia leku.

Przed rozpoczęciem stosowania Etopiryny porozmawiaj z lekarzem, jeśli przyjmujesz doustne leki przeciwcukrzycowe z grupy sulfonylomocznika (ryzyko nadmiernego spadku poziomu glukozy) lub leki przeciw dnie. Dotyczy to też pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek.

U osób z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem układowym lub niewydolnością wątroby toksyczność salicylanów może być większa. W takich przypadkach trzeba kontrolować czynność wątroby.

Ostrożnie stosuj lek, jeśli masz nadmiernie obfite miesiączki, krwotoki maciczne, stosujesz wewnątrzmaciczną wkładkę antykoncepcyjną, masz nadciśnienie tętnicze lub niewydolność serca. Przy bezsenności lub pobudzeniu psychoruchowym kofeina w leku może nasilać te objawy.

Na 5-7 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym odstawienie Etopiryny - lek wydłuża czas krwawienia zarówno w trakcie, jak i po zabiegu.

W trakcie leczenia nie pij alkoholu. Zwiększa ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i krwawień.

Etopiryny nie wolno łączyć z:

• lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna, pochodne kumaryny) - nasilenie działania przeciwzakrzepowego i ryzyko krwawień
• metotreksatem w dawkach 15 mg/tydzień lub większych - toksyczny wpływ na szpik kostny

Zachowaj ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z:

• inhibitorami konwertazy angiotensyny (np. enalapryl, kaptopryl) - Etopiryna może osłabiać ich działanie przeciwnadciśnieniowe
• acetazolamidem - ryzyko zwiększonej toksyczności acetazolamidu
• kwasem walproinowym - wzajemne nasilanie działania (toksyczność walproinianu i działanie antyagregacyjne aspiryny)
• lekami moczopędnymi - Etopiryna może zmniejszać ich skuteczność i nasilać ototoksyczność furosemidu
• niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (np. ibuprofen) - większe ryzyko działań niepożądanych z przewodu pokarmowego
• glikokortykosteroidami stosowanymi układowo (oprócz hydrokortyzonu w chorobie Addisona) - większe ryzyko choroby wrzodowej i krwawień; po zakończeniu leczenia steroidami rośnie ryzyko przedawkowania salicylanów
• lekami przeciwcukrzycowymi - nasilenie ich działania hipoglikemizującego
• lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego (probenecyd, sulfinpirazon) - salicylany osłabiają ich działanie
• digoksyną - Etopiryna może nasilać jej działanie
• lekami trombolitycznymi (streptokinaza, alteplaza) - nasilenie efektu
• barbituranami (np. fenobarbital) - przyspieszają metabolizm kofeiny
• doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, cymetydyną i disulfiramem - spowalniają metabolizm kofeiny
• ergotaminą i analeptykami (np. niketamid) - Etopiryna może nasilać ich działanie

Omeprazol i witamina C nie wpływają na wchłanianie kwasu acetylosalicylowego.

Lek zawiera laktozę jednowodną. Nie powinni go stosować pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Etopiryna jest przeciwwskazana u dzieci i młodzieży poniżej 16 lat. Powód: ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a - rzadkiej, ale ciężkiej choroby uszkadzającej wątrobę i mózg. Ryzyko jest szczególnie duże w przebiegu infekcji wirusowych.

Etopiryna jest przeciwwskazana w ostatnim trymestrze ciąży i w okresie karmienia piersią.

W pierwszym i drugim trymestrze lek można stosować tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. Trzeba stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas.

Od 20. tygodnia ciąży kwas acetylosalicylowy może powodować zaburzenia czynności nerek płodu (małowodzie) oraz zwężenie przewodu tętniczego w sercu dziecka. W trzecim trymestrze ryzyko jest największe: toksyczne działanie na płuca i serce płodu, wydłużenie czasu krwawienia u matki i noworodka, opóźnienie lub przedłużenie porodu.

Etopiryna należy do grupy NLPZ, które mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet przez wpływ na owulację. To działanie jest przemijające i ustępuje po zakończeniu leczenia.

Etopiryna nie wpływa na sprawność psychofizyczną i nie zaburza zdolności prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn.

Zaburzenia krwi: małopłytkowość, niedokrwistość (wskutek mikrokrwawień z przewodu pokarmowego lub hemolityczna u pacjentów z niedoborem G6PD), leukopenia, agranulocytoza, eozynopenia, wydłużenie czasu krwawienia i czasu protrombinowego.

Reakcje alergiczne: wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs. Jeśli wystąpi którakolwiek z tych reakcji, trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Układ nerwowy: szumy uszne (zwykle objaw przedawkowania), zaburzenia słuchu, zawroty głowy.

Układ krążenia: niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze.

Przewód pokarmowy: niestrawność, zgaga, uczucie pełności w nadbrzuszu, nudności, wymioty, brak łaknienia, bóle brzucha, krwawienia z przewodu pokarmowego, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, uczynnienie choroby wrzodowej, perforacje. Owrzodzenie żołądka występuje u 15% pacjentów długotrwale przyjmujących kwas acetylosalicylowy.

Wątroba: ogniskowa martwica komórek wątrobowych, tkliwość i powiększenie wątroby (szczególnie u pacjentów z młodzieńczym RZS, toczniem układowym, gorączką reumatyczną lub chorobą wątroby), przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej i stężenia bilirubiny.

Nerki: białkomocz, obecność leukocytów i erytrocytów w moczu, martwica brodawek nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Po przedawkowaniu salicylanów mogą wystąpić: nudności, wymioty, szumy uszne, przyspieszenie oddechu. W cięższych przypadkach: utrata słuchu, zaburzenia widzenia, bóle głowy, pobudzenie ruchowe, senność, śpiączka, drgawki, hipertermia, kwasica metaboliczna i odwodnienie.

Objawy przedawkowania kofeiny to bezsenność, zmęczenie, drżenie mięśni, majaczenie, tachykardia, skurcze dodatkowe, drgawki.

Łagodne lub średnio ciężkie objawy pojawiają się po dawce 150-300 mg/kg mc. kwasu acetylosalicylowego. Ciężkie zatrucie po 300-500 mg/kg mc. Dawka potencjalnie śmiertelna to ponad 500 mg/kg mc. U dorosłych zgon obserwowano po jednorazowym przyjęciu 10-30 g.

Nie ma swoistej odtrutki. W razie przedawkowania trzeba natychmiast jechać do szpitala. Leczenie obejmuje płukanie żołądka (skuteczne do 3-4 godzin, przy dużych dawkach do 10 godzin), podanie węgla aktywnego (50-100 g u dorosłych, 30-60 g u dzieci), wyrównywanie zaburzeń wodno-elektrolitowych, a w ciężkich przypadkach forsowaną diurezę alkaliczną lub hemodializę.

Jeśli pominiesz dawkę, przyjmij następną o wyznaczonej porze. Nie bierz podwójnej dawki.

Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C. Trzymaj w oryginalnym opakowaniu - chroni przed światłem i wilgocią. Przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj po upływie terminu ważności (3 lata od daty produkcji). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Substancje czynne (w jednej tabletce):

• kwas acetylosalicylowy 300 mg
• etenzamid 100 mg
• kofeina 50 mg

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna.

Tabletki są białe, podłużne, obustronnie wypukłe. Opakowanie zawiera 30 tabletek (5 blistrów po 6 tabletek).

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19
83-200 Starogard Gdański
tel. +48 22 364 61 01

Etopiryna to lek przeciwbólowy, który działa na bóle głowy i inne bóle o umiarkowanym nasileniu. Najlepiej sprawdza się przy bólach pochodzenia zapalnego, bo zawiera dwa salicylany wzmocnione kofeiną.

Tak, ale nie chodzi o osłabienie antykoncepcji. Doustne środki antykoncepcyjne spowalniają metabolizm kofeiny zawartej w Etopirynie, co może nasilać jej działanie pobudzające (bezsenność, nerwowość). Interakcja nie jest groźna, ale warto o niej wiedzieć.

Maksymalnie 6 tabletek na dobę. Jednorazowo przyjmuje się 1-2 tabletki, a następną dawkę można wziąć najwcześniej po 8 godzinach.

Nie dłużej niż kilka dni. Przy dłuższym stosowaniu rośnie ryzyko działań niepożądanych z przewodu pokarmowego. Owrzodzenie żołądka występuje u 15% pacjentów długotrwale przyjmujących kwas acetylosalicylowy.

Nie. Alkohol w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym znacznie zwiększa ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i krwawień.

Tak. Kwas acetylosalicylowy działa antyagregacyjnie (przeciwpłytkowo) i wydłuża czas krwawienia. Dlatego lek trzeba odstawić 5-7 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, a osoby z zaburzeniami krzepnięcia nie powinny go stosować.

Ze względu na ryzyko zespołu Reye'a - rzadkiej, ale bardzo ciężkiej choroby uszkadzającej wątrobę i mózg. Ryzyko jest szczególnie duże, gdy dziecko ma infekcję wirusową (np. grypę lub ospę wietrzną). Dotyczy to wszystkich leków z kwasem acetylosalicylowym.

Tak. Kwas acetylosalicylowy i etenzamid drażnią błonę śluzową żołądka, więc przyjmowanie leku na pusty żołądek zwiększa ryzyko dolegliwości. Popij tabletkę dużą ilością wody.

Mogą, ale w mniejszych dawkach i z większymi przerwami między nimi. U osób powyżej 65 lat ryzyko działań niepożądanych, szczególnie krwawień z przewodu pokarmowego, jest wyższe.