Ketokonazol szampon: dawkowanie, działanie, skutki uboczne

Ketokonazol - jak działa?

Ketokonazol w postaci szamponu leczniczego należy do grupy leków przeciwgrzybiczych. Jego działanie polega na hamowaniu wzrostu i namnażania się grzybów, które są przyczyną problemów skórnych. Substancja ta zaburza produkcję ergosterolu, czyli podstawowego składnika błony komórkowej grzybów. Bez tego składnika błona staje się nieszczelna i uszkodzona, co prowadzi do śmierci komórki grzyba. W ten sposób ketokonazol zwalcza drożdżaki z rodzaju Malassezia, odpowiedzialne za łupież pstry, łupież owłosionej skóry głowy oraz łojotokowe zapalenie skóry. Działa miejscowo, bezpośrednio w miejscu aplikacji, co minimalizuje ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Szampon z ketokonazolem stosuje się u osób od 12. roku życia. Efekt leczniczy wynika z bezpośredniego kontaktu substancji czynnej ze skórą, gdzie zwalcza przyczynę infekcji grzybiczej.

Ketokonazol - jak przyjmować?

Szampon ketokonazolowy stosuje się wyłącznie zewnętrznie. Przed użyciem włosy i skórę głowy należy zwilżyć ciepłą wodą. Na dłoń nakłada się jedną saszetkę lub garść szamponu, a następnie wciera w skórę głowy, tworząc pianę. Pianę pozostawia się na głowie przez 3 do 5 minut, po czym dokładnie spłukuje. Nie ma potrzeby stosowania zwykłego szamponu po spłukaniu ketokonazolu.

Schemat leczenia zależy od schorzenia:

• W łupieżu pstrym stosuje się szampon raz na dobę przez jeden dzień.
• W łojotokowym zapaleniu skóry i łupieżu skóry głowy stosuje się go dwa razy w tygodniu przez 2 do 4 tygodni.
• Po zakończeniu leczenia, dla zapobiegania nawrotom, można stosować szampon raz na tydzień lub raz na dwa tygodnie.

Jeśli pominięto dawkę, należy ją zastosować, gdy się o tym przypomni, ale nie należy stosować podwójnej ilości szamponu w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Po każdym użyciu należy dokładnie umyć ręce. Jeśli szampon dostanie się do oczu, należy je natychmiast przepłukać dużą ilością wody. Preparat przeznaczony jest dla młodzieży od 12. roku życia i dorosłych. Nie określono maksymalnego czasu stosowania bez konsultacji lekarskiej.

Ketokonazol - kiedy nie stosować?

Szamponu z ketokonazolem nie stosuje się, jeśli po wcześniejszym użyciu wystąpiła reakcja alergiczna, na przykład wysypka, świąd lub obrzęk skóry. Przeciwwskazaniem jest uczulenie na którykolwiek składnik preparatu wymieniony na opakowaniu. Nie określono bezpieczeństwa stosowania u dzieci poniżej 12. roku życia, więc w tej grupie wiekowej lek nie jest zalecany. Nie ma danych dotyczących stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią poza sytuacjami zdecydowanej konieczności, co oznacza, że decyzję zawsze podejmuje lekarz. Jeśli na skórze głowy występują otwarte rany, rozległe podrażnienia lub sączące się zmiany, stosowanie szamponu leczniczego należy skonsultować z lekarzem. Produktu nie używa się do pielęgnacji oczu ani błon śluzowych.

Działania niepożądane

Działania niepożądane ketokonazolu w szamponie są zgrupowane według częstości występowania. Większość z nich dotyczy miejsca stosowania, czyli skóry głowy.

Występujące u mniej niż 1% pacjentów obejmują reakcje miejscowe:

• Podrażnienie oka i zwiększone wydzielanie łez to efekt kontaktu szamponu z oczami
• Rumień w miejscu podania to zaczerwienienie skóry
• Podrażnienie, nadwrażliwość, świąd i uczucie pieczenia w miejscu podania to różne formy dyskomfortu, swędzenia lub bólu skóry głowy
• Krosty w miejscu podania to małe, wypełnione ropą zmiany
• Odczyn w miejscu podania to ogólne określenie na miejscową reakcję skóry
• Zapalenie mieszków włosowych to stan zapalny ujść mieszków włosowych, które mogą wyglądać jak czerwone kropki
• Zaburzenia smaku to zmiana lub utrata odczuwania smaku
• Kontaktowe zapalenie skóry to wyprysk powstały w wyniku kontaktu z substancją
• Suchość skóry i łuszczenie naskórka to nadmierne wysuszenie i złuszczanie się naskórka
• Nieprawidłowa struktura włosa oznacza zmianę w wyglądzie lub jakości włosów
• Utrata włosów, trądzik, wysypka i zaburzenia skóry to inne możliwe zmiany

Bardzo rzadko, czyli u mniej niż 0,01% pacjentów, mogą wystąpić reakcje ogólnoustrojowe:

• Obrzęk naczynioruchowy to nagły, głęboki obrzęk skóry lub błon śluzowych, często w okolicy twarzy, który może utrudniać oddychanie
• Pokrzywka to swędzące bąble na skórze
• Zmiany barwy włosów to niepożądana zmiana koloru włosów

Częstość nieznana oznacza, że nie można oszacować ryzyka na podstawie dostępnych danych. W tej kategorii również wymienia się obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę i zmiany barwy włosów.

Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem?

Stosowanie szamponu należy przerwać i skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawi się obrzęk naczynioruchowy, czyli nagły obrzęk twarzy, warg lub języka, a także pokrzywka - swędząca wysypka na skórze. Konsultacji wymaga również:

• silne podrażnienie skóry głowy
• pieczenie oczu
• zaburzenia smaku

W przypadku przedostania się szamponu do oczu i wystąpienia uporczywego podrażnienia, należy skonsultować się z lekarzem.

Ketokonazol - z czym nie łączyć?

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji ketokonazolu w postaci szamponu leczniczego z innymi lekami. Oznacza to, że nie ma określonych substancji, których łączenie z tym preparatem jest przeciwwskazane. W praktyce, ponieważ szampon działa miejscowo na skórę głowy, a wchłanianie ogólnoustrojowe substancji czynnej jest minimalne, ryzyko interakcji z lekami przyjmowanymi doustnie jest bardzo niskie. Warto jednak poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich stosowanych lekach, zarówno na receptę, jak i dostępnych bez niej, w tym o preparatach ziołowych.

Nie ma informacji na temat łączenia ketokonazolu w szamponie z alkoholem. Brak danych oznacza, że nie określono, czy spożywanie alkoholu podczas kuracji jest bezpieczne. W przypadku preparatów stosowanych miejscowo, takich jak szampon, wpływ alkoholu na działanie leku jest mało prawdopodobny. Mimo to, w trosce o ogólne bezpieczeństwo, zaleca się ostrożność i umiar. Jeśli podczas stosowania szamponu pojawią się niepokojące objawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Ketokonazol w ciąży i przy karmieniu piersią

Ketokonazol w postaci szamponu leczniczego można stosować w ciąży jedynie w zdecydowanej konieczności. Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania w tym okresie. Nie określono osobnych zaleceń dla poszczególnych trymestrów.

W czasie karmienia piersią zasada jest taka sama - stosowanie jest możliwe wyłącznie w sytuacji zdecydowanej konieczności, również z powodu braku danych o bezpieczeństwie.

Przed użyciem w ciąży lub w okresie laktacji należy skonsultować się z lekarzem, który oceni bilans korzyści i ryzyka.

Zasady bezpiecznego stosowania

Szampon z ketokonazolem stosuje się tylko na skórę głowy. Nie należy go połykać, a w przypadku przypadkowego spożycia nie wolno wywoływać wymiotów. Przed użyciem trzeba sprawdzić, czy nie ma się uczulenia na którykolwiek składnik preparatu.

W przypadku łupieżu pstrego kuracja trwa jeden dzień, stosując szampon raz na dobę. Przy łojotokowym zapaleniu skóry lub łupieżu zwykłym stosuje się go dwa razy w tygodniu przez 2 do 4 tygodni. Po tym czasie można przejść na stosowanie raz na tydzień lub raz na dwa tygodnie. Jeśli mimo regularnego stosowania nie widać poprawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Podczas mycia trzeba uważać, aby szampon nie dostał się do oczu, ponieważ może powodować podrażnienie i zwiększone łzawienie.

W przypadku wystąpienia silnego świądu, pieczenia, rumienia, obrzęku twarzy lub pokrzywki należy przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem.

Nie określono, czy szampon wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.

W ciąży i podczas karmienia piersią można go stosować tylko w zdecydowanej konieczności, ponieważ nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa.

• 

  Lek

  Nizoral

  20 mg/g · 1 tuba 30 g

  43,99 zł1,47 zł/g

  Do koszykaDo koszyka
• 

  Lek

  Zoxin-med

  20 mg/ml · 1 op. 100 ml

  45,99 zł0,46 zł/ml

  Do koszykaDo koszyka
• 

  Lek

  Nizoral

  20 mg/g · 1 butelka 60 ml

  51,99 zł0,87 zł/ml

  Do koszykaDo koszyka
• 

  Lek

  Nizoral

  20 mg/g · 1 butelka 100 ml

  56,99 zł0,57 zł/ml

  Do koszykaDo koszyka