12,99 zł
RodzajLek
Opakowanie100 ml (but.)
PostaćSyrop
Dostępny - wysyłka w 24h
Sprawdź tańsze odpowiedniki tego leku

Envil Junior Kaszel 15 mg/5 ml syrop 100 ml

Ambroksol rozrzedza gęstą wydzielinę w oskrzelach i ułatwia odkrztuszanie. Envil kaszel junior to syrop z ambroksolu chlorowodorkiem (15 mg/5 ml) dla dzieci do 12 lat - bez cukru, z miarką do dawkowania, dostępny bez recepty.

Wskazania

Envil kaszel junior stosuje się wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, kiedy dziecko ma problem z odkrztuszaniem gęstej wydzieliny oskrzelowej:

  • zapalenie oskrzeli
  • zapalenie krtani
  • astma oskrzelowa
  • rozedma płuc
  • rozstrzenie oskrzeli
  • mukowiscydoza

Jeśli po 4-5 dniach nie ma poprawy albo dziecko czuje się gorzej, trzeba skontaktować się z lekarzem.

Działanie

Ambroksol działa wykrztuśnie i mukolitycznie. Pobudza pneumocyty typu II do wytwarzania surfaktantu - substancji, która zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych i ułatwia wymianę gazową. Surfaktant pokrywa ściany pęcherzyków i końcowych oskrzelików, zapobiegając ich zapadaniu się podczas wydechu.

Do tego ambroksol zmniejsza gęstość, lepkość śluzu i jego przyczepność do ścian oskrzeli. Na początku leczenia objętość wydzieliny może przejściowo wzrosnąć - to normalna reakcja i zależy od dawki.

Po podaniu doustnym ambroksol wchłania się szybko (biodostępność ok. 60%). Maksymalne stężenie we krwi występuje po 2,5 godziny. Okres półtrwania wynosi 9 godzin. Lek nie kumuluje się w organizmie.

Dawkowanie

Envil kaszel junior podaje się doustnie, po posiłku. Nie podawać przed snem.

  • Dzieci do 2 lat: 2,5 ml syropu 2 razy na dobę
  • Dzieci od 3 do 5 lat: 2,5 ml syropu 3 razy na dobę
  • Dzieci od 6 do 12 lat: 5 ml syropu 2 do 3 razy na dobę

Te dawki dotyczą stanów ostrych i początkowego okresu leczenia stanów przewlekłych. Przy leczeniu dłuższym niż 14 dni dawki można zmniejszyć o połowę.

Do opakowania dołączona jest miarka pozwalająca odmierzyć 2,5 ml lub 5 ml syropu. Syrop nie zawiera cukru.

Przeciwwskazania

Nie stosować leku Envil kaszel junior:

  • jeśli dziecko ma uczulenie na ambroksolu chlorowodorek lub którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w sekcji Skład
  • jeśli u dziecka stwierdzono dziedziczną nietolerancję fruktozy (lek zawiera sorbitol)

Środki ostrożności

Przed podaniem leku trzeba porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, jeśli dziecko:

  • ma chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy
  • ma zaburzenia czynności nerek lub wątroby
  • ma osłabiony odruch kaszlowy lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego oskrzeli, bo wydzielina może zalegać
  • ma astmę oskrzelową, bo ambroksol może początkowo nasilić kaszel i spowodować nadmierne odkrztuszanie

Na początku leczenia może pojawić się dużo płynnej wydzieliny z dróg oddechowych. Wtedy trzeba sprowokować kaszel, żeby dziecko ją odkrztusiło. Jeśli to nie pomaga, może być konieczne odessanie wydzieliny - w takim przypadku trzeba zgłosić się do lekarza.

Zgłaszano przypadki ciężkich reakcji skórnych związanych ze stosowaniem ambroksolu (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka). Jeśli pojawi się wysypka, w tym zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła, nosa, oczu lub narządów płciowych, trzeba natychmiast przerwać podawanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Interakcje

Trzeba poinformować lekarza, jeśli dziecko przyjmuje:

  • Antybiotyki (amoksycylina, erytromycyna, ampicylina, doksycyklina, cefuroksym) - ambroksol zwiększa ich przenikanie do płuc i nasila działanie
  • Teofilinę (stosowaną w astmie) - nasila działanie ambroksolu
  • Leki przeciwkaszlowe (na kaszel suchy) - hamują odruch kaszlowy i mogą powodować zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych

Ostrzeżenia specjalne

Syrop zawiera substancje pomocnicze, o których warto wiedzieć:

Glikol propylenowy (E1520) - 152,03 mg w każdych 5 ml. Przed podaniem dziecku poniżej 4 tygodni życia trzeba skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza gdy dziecko przyjmuje inne leki zawierające glikol propylenowy lub alkohol.

Kwas benzoesowy (E210) - 10 mg w każdych 5 ml. Może zwiększać ryzyko żółtaczki u noworodków (do 4. tygodnia życia).

Sorbitol (E420) - 2500 mg w każdych 5 ml. Jest źródłem fruktozy. Przy dziedzicznej nietolerancji fruktozy nie wolno stosować tego leku. Sorbitol może powodować dyskomfort ze strony układu pokarmowego i mieć łagodne działanie przeczyszczające. Trzeba też brać pod uwagę addytywne działanie jednocześnie przyjmowanych produktów i pokarmów zawierających fruktozę lub sorbitol.

Sód - 0,042 mg w każdych 5 ml. Lek uznaje się za „wolny od sodu".

Etanol - 0,02 mikrograma w 5 ml syropu, co odpowiada mniej niż 1 ml piwa. Tak mała ilość nie powoduje zauważalnych skutków.

Ciąża i karmienie piersią

Ta sekcja nie dotyczy bezpośrednio leku Envil kaszel junior, który jest przeznaczony dla dzieci do 12 lat. Poniższe informacje odnoszą się do substancji czynnej, ambroksolu chlorowodorku:

  • W ciąży nie zaleca się stosowania, ponieważ ambroksol może być szkodliwy dla zarodka i płodu.
  • W okresie karmienia piersią nie zaleca się stosowania, ponieważ ambroksol przenika do mleka matki.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Envil kaszel junior może wywoływać działania niepożądane, choć nie u każdego wystąpią.

Trzeba natychmiast przerwać podawanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi wstrząs anafilaktyczny: wysypka, świąd dłoni i stóp obejmujący całe ciało, obrzęk twarzy, ust lub gardła utrudniający oddychanie, świszczący oddech, duszność, znacznie obniżone ciśnienie krwi, zimne kończyny, utrata przytomności.

Rzadko (u nie więcej niż 1 na 1000 osób):

  • reakcje nadwrażliwości
  • wysypka, pokrzywka
  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu (dyzuria)

Częstość nieznana:

  • reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, świąd
  • ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, ostra uogólniona krostkowica)
  • zgaga, niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia
  • zmiany skórne, gorączka, duszność, dreszcze, obrzęk twarzy, ból głowy
  • suchość błony śluzowej jamy ustnej

Przedawkowanie

W razie podania większej niż zalecana dawki trzeba skontaktować się z lekarzem. Mogą wystąpić: nudności, zmęczenie, nadmierne wydzielanie śluzu z oskrzeli. Leczenie jest objawowe.

Pominięcie dawki

Jeśli pominięto dawkę, trzeba podać syrop tak szybko, jak to możliwe, a następną dawkę w zwykłym czasie. Nie podawać dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Nie zamrażać. Trzymać w oryginalnym opakowaniu, żeby chronić przed światłem. Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Okres ważności to 3 lata.

Skład

Substancja czynna: 5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu chlorowodorku.

Substancje pomocnicze: hydroksyetyloceluloza, sorbitol ciekły niekrystalizujący (E420), glicerol (E422), glikol propylenowy (E1520), sacharyna sodowa (E954), kwas benzoesowy (E210), aromat Tutti-Frutti AR1459 (zawiera m.in. glikol propylenowy, linalol, etanol), woda oczyszczona.

Najczęściej zadawane pytania

Od jakiego wieku można podawać Envil kaszel junior?

Syrop można podawać dzieciom od urodzenia. Dla dzieci do 2 lat dawka to 2,5 ml dwa razy na dobę, dla starszych dawki są odpowiednio wyższe. Lek jest przeznaczony dla dzieci do 12. roku życia.

Czy syrop jest na kaszel mokry czy suchy?

Na kaszel mokry, produktywny. Ambroksol rozrzedza gęstą wydzielinę i ułatwia jej odkrztuszanie. Przy suchym kaszlu bez wydzieliny ten syrop nie pomoże, a łączenie go z lekami przeciwkaszlowymi (na kaszel suchy) jest przeciwwskazane.

Dlaczego nie wolno podawać syropu przed snem?

Ambroksol rozrzedza wydzielinę i pobudza jej wytwarzanie, co wymaga aktywnego odkrztuszania. W czasie snu odruch kaszlowy jest osłabiony, więc rozrzedzona wydzielina mogłaby zalegać w drogach oddechowych.

Jak długo można podawać syrop dziecku?

W ostrych stanach stosuje się go 4-5 dni. Jeśli po tym czasie nie ma poprawy, trzeba skontaktować się z lekarzem. Przy leczeniu przewlekłym dłuższym niż 14 dni dawki zmniejsza się o połowę.

Czy syrop zawiera cukier?

Nie. Syrop jest bezukrzycowy. Słodki smak zapewnia sacharyna sodowa i sorbitol. Warto wiedzieć, że sorbitol jest źródłem fruktozy, więc dzieci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować tego leku.

Czy można podawać syrop razem z antybiotykiem?

Ambroksol zwiększa przenikanie niektórych antybiotyków do płuc (amoksycylina, erytromycyna, ampicylina, doksycyklina, cefuroksym) i nasila ich działanie. To nie jest przeciwwskazanie, ale trzeba o tym poinformować lekarza, który przepisał antybiotyk.

Co się stanie, jeśli dziecko dostanie za dużą dawkę?

Mogą wystąpić nudności, zmęczenie i nadmierne wydzielanie śluzu z oskrzeli. W razie przedawkowania trzeba skontaktować się z lekarzem. Leczenie jest objawowe.

Czy syrop zawiera alkohol?

Tak, ale w ilości śladowej: 0,02 mikrograma etanolu w 5 ml. To mniej niż w 1 ml piwa. Taka ilość nie powoduje żadnych zauważalnych skutków.

Podmiot odpowiedzialny

Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
ul. Partyzancka 133/151
95-200 Pabianice
tel. (42) 22-53-100

EAN5909990373710
Opakowanie100 ml (but.)
ProducentAFLOFARM FARMACJA POLSKA SP. Z O.O.
Dawka15 mg/5ml
Nazwa międzynarodowaAmbroxolum
RodzajLek
Nazwa powszechnie stosowanaAmbroxoli hydrochloridum
Moc15 mg/5 ml
Postać farmaceutycznaSyrop
Droga podaniadoustna

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Envil kaszel junior, 15 mg/5 ml, syrop Ambroxoli hydrochloridum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta. Lek ten należy zawsze przyjmować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta, lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty.

  • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
  • Jeśli potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja, należy zwrócić się do farmaceuty.
  • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
  • Jeśli po upływie 4 do 5 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.

Lek Envil kaszel junior zawiera substancję czynną – ambroksolu chlorowodorek, który ma działanie wykrztuśne i rozrzedzające wydzielinę w drogach oddechowych. Lek ma postać syropu do stosowania doustnego.

Wskazania do stosowania Wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych przebiegających z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej, jak rozedma płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani.

Jeśli po upływie 4 do 5 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.

Kiedy nie przyjmować leku Envil kaszel junior

  • jeśli pacjent ma uczulenie na ambroksolu chlorowodorek lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Envil kaszel junior należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:

  • jeśli pacjent ma chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy;

  • jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby;

  • jeśli pacjent ma osłabiony odruch kaszlowy (trudność w odkrztuszaniu) lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego oskrzeli, ze względu na możliwość zalegania wydzieliny;

  • jeśli pacjent ma astmę oskrzelową, ponieważ początkowo ambroksol może nasilać kaszel i powodować nadmierne odkrztuszanie wydzieliny.

Na początku leczenia może pojawiać się w nadmiernej ilości płynna wydzielina z dróg oddechowych. W takim przypadku należy sprowokować kaszel w celu jej odkrztuszenia. Może być konieczne odessanie wydzieliny, wtedy pacjent powinien zgłosić się do lekarza.

Zgłaszano przypadki ciężkich reakcji skórnych związanych ze stosowaniem chlorowodorku ambroksolu. Jeśli wystąpi wysypka (w tym zmiany na błonach śluzowych, np. jamy ustnej, gardła, nosa, oczu, narządów płciowych), należy przerwać stosowanie leku Envil kaszel junior i natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Lek Envil kaszel junior a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosuje:

  • antybiotyki (leki stosowane w leczeniu zakażeń, jak np.: amoksycyklina, erytromycyna, ampicylina, doksycyklina i cefuroksym), ponieważ ambroksol zwiększa ich przenikanie do płuc i nasila ich działanie;
  • teofilinę (lek stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej), ponieważ nasila ona działanie ambroksolu;
  • leki przeciwkaszlowe (stosowane w leczeniu suchego, męczącego kaszlu), ponieważ mogą one hamować odruch kaszlowy i powodować zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych.

Stosowanie leku Envil kaszel junior z jedzeniem i piciem Lek Envil kaszel junior należy przyjmować po posiłku. Nie należy przyjmować leku przed snem.

Ciąża i karmienie piersią Ten podpunkt nie dotyczy leku Envil kaszel junior, syrop, ponieważ lek ten przeznaczony jest do stosowania u dzieci w wieku do 12 lat, jednak poniższe informacje są istotne w odniesieniu do substancji czynnej - ambroksolu chlorowodorku.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania tego leku w ciąży, ponieważ może być szkodliwy dla zarodka i płodu.

Nie zaleca się stosowania tego leku w okresie karmienia piersią, ponieważ przenika on do mleka kobiet karmiących piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Lek nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli wystąpi ból głowy, nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani wykonywać innych czynności wymagających koncentracji.

Lek Envil kaszel junior zawiera glikol propylenowy (E1520), kwas benzoesowy (E210), sorbitol ciekły, niekrystalizujący (E420), sód i etanol

Glikol propylenowy (E1520) Lek zawiera 152,03 mg glikolu propylenowego w każdych 5 ml syropu. Przed podaniem leku dziecku w wieku poniżej 4 tygodni należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza gdy dziecko przyjmuje inne leki zawierające glikol propylenowy lub alkohol.

Kwas benzoesowy (E210) Lek zawiera 10 mg kwasu benzoesowego w każdych 5 ml syropu.

Kwas benzoesowy może zwiększać ryzyko żółtaczki (zażółcenie skóry i białkówek oczu) u noworodków (do 4. tygodnia życia).

Sorbitol ciekły, niekrystalizujący (E420) Lek zawiera 2500 mg sorbitolu w każdych 5 ml syropu. Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta (lub jego dziecka) nietolerancję niektórych cukrów lub stwierdzono wcześniej u pacjenta dziedziczną nietolerancję fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, w której organizm pacjenta nie rozkłada fruktozy, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku lub podaniem go dziecku. Sorbitol może powodować dyskomfort ze strony układu pokarmowego i może mieć łagodne działanie przeczyszczające.

Sód Lek zawiera 0,042 mg sodu w każdych 5 ml syropu. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w 5 ml syropu, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Etanol Ten lek zawiera 0,02 mikrograma alkoholu (etanolu) w 5 ml syropu. Ilość alkoholu w 5 ml tego leku jest równoważna mniej niż 1 ml piwa lub 1 ml wina. Mała ilość alkoholu w tym leku nie będzie powodowała zauważalnych skutków.

Ten lek należy zawsze przyjmować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta, lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zalecana dawka to Zalecane dawki stosuje się w leczeniu ostrych chorób dróg oddechowych oraz w początkowym okresie leczenia stanów przewlekłych. W leczeniu długotrwałym (powyżej 14 dni) dawki można zmniejszyć do połowy.

Wiek pacjenta Dawka Stosować

dzieci do 2 lat 2,5 ml syropu 2 razy na dobę dzieci od 3 do 5 lat 2,5 ml syropu 3 razy na dobę dzieci od 6 do 12 lat 5 ml syropu 2 do 3 razy na dobę

Sposób podawania Lek należy stosować doustnie. Lek należy przyjmować po posiłku. Nie stosować przed snem.

Do opakowania dołączona jest miarka ułatwiająca dawkowanie, za pomocą której należy odmierzać lek.

Syrop nie zawiera cukru.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Envil kaszel junior W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy skontaktować się z lekarzem.

Mogą wystąpić objawy przedawkowania: nudności, zmęczenie, nadmierne wydzielanie śluzu z oskrzeli.

Pominięcie przyjęcia leku Envil kaszel junior Należy przyjąć syrop tak szybko, jak to jest możliwe, a następną dawkę przyjąć w zwykłym czasie.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy przerwać przyjmowanie leku Envil kaszel junior i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi:

  • wstrząs anafilaktyczny (wysypka na skórze, świąd dłoni i stóp obejmujący całe ciało, obrzęk twarzy, ust lub gardła utrudniający oddychanie, świszczący oddech, duszność, niewyczuwalne tętno, znacznie obniżone ciśnienie krwi, poty, zimne kończyny, utrata przytomności, zatrzymanie akcji serca).

Mogą wystąpić inne działania niepożądane

Rzadko: mogą występować u nie więcej niż 1 na 1 000 osób:

  • reakcje nadwrażliwości;
  • wysypka, pokrzywka;
  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu (dyzuria).

Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

  • reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy (szybko postępujący obrzęk skóry, tkanki podskórnej, błony śluzowej lub tkanki podśluzówkowej) i świąd;
  • ciężkie działania niepożądane dotyczące skóry (w tym rumień wielopostaciowy, zespół StevensaJohnsona, toksyczna martwica naskórka i ostra uogólniona krostkowica);
  • zgaga, niestrawność;
  • nudności, wymioty;
  • biegunka, zaparcia;
  • zmiany skórne, gorączka, duszność, dreszcze, obrzęk twarzy, ból głowy;
  • suchość błony śluzowej jamy ustnej spowodowana brakiem wytwarzania śliny (kserostomia).

Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25˚C. Nie zamrażać. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i na pudełku. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Co zawiera lek Envil kaszel junior

  • Substancją czynną leku jest ambroksolu chlorowodorek. 5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu chlorowodorku.
  • Pozostałe składniki to: hydroksyetyloceluloza, sorbitol, ciekły niekrystalizujący (E420), glicerol (E422), glikol propylenowy (E1520), sacharyna sodowa (E954), kwas benzoesowy (E210), aromat Tutti-Frutti AR1459 (zawiera m.in. glikol propylenowy, linalol, etanol), woda oczyszczona.

Jak wygląda lek Envil kaszel junior i co zawiera opakowanie Lek Envil kaszel junior ma postać syropu. Opakowanie leku to butelka ze szkła brunatnego, zawierająca 100 ml, 120 ml syropu, zamknięta zakrętką aluminiową z miarką, w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o. ul. Partyzancka 133/151 95-200 Pabianice tel. (42) 22-53-100

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO

Envil kaszel junior, 15 mg/5 ml, syrop

5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu chlorowodorku (Ambroxoli hydrochloridum).

Substancje pomocnicze o znanym działaniu: 5 ml syropu zawiera:

  • 152,03 mg glikolu propylenowego (E1520);
  • 10 mg kwasu benzoesowego (E210);
  • 2500 mg sorbitolu ciekłego, niekrystalizującego (E420);
  • 0,02 μg etanolu.

Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.

Syrop

4.1 Wskazania do stosowania

Wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, przebiegających z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej np.: rozedma płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani.

4.2 Dawkowanie i sposób podawania

Do opakowania dołączona jest miarka pozwalająca odmierzyć 2,5 ml lub 5 ml syropu.

Dawkowanie

  • Dzieci w wieku do 2 lat - 2,5 ml syropu 2 razy na dobę,
  • dzieci w wieku od 3 do 5 lat - 2,5 ml syropu 3 razy na dobę,
  • dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 5 ml syropu 2 do 3 razy na dobę.

Sposób podawania Podanie doustne. Produkt leczniczy należy przyjmować po posiłku. Nie stosować przed snem. Podane dawki stosuje się w leczeniu stanów ostrych i w początkowym okresie leczenia stanów przewlekłych, w leczeniu długotrwałym (powyżej 14 dni) można je zmniejszyć do połowy.

Produkt leczniczy nie zawiera cukru.

4.3 Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną

w punkcie 6.1.

4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego u pacjentów:

  • z chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy;
  • z niewydolnością nerek i (lub) wątroby;
  • z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego oskrzeli ze względu na możliwość zalegania wydzieliny;
  • z astmą oskrzelową, gdyż może początkowo nasilać kaszel i powodować nadmierne odkrztuszanie.

Na początku leczenia może pojawiać się nadmierna ilość płynnej wydzieliny oskrzelowej. W takim przypadku należy sprowokować kaszel w celu odkrztuszenia rozrzedzonej wydzieliny lub odsysać wydzielinę.

Zgłaszano przypadki ciężkich reakcji skórnych, takich jak rumień wielopostaciowy, zespół StevensaJohnsona (ang. Stevens-Johnson syndrome, SJS), toksyczna martwica naskórka (ang. toxic epidermal necrolysis, TEN) i ostra uogólniona krostkowica (ang. acute generalised exanthematous pustulosis, AGEP) związanych ze stosowaniem chlorowodorku ambroksolu. Jeśli wystąpią przedmiotowe i podmiotowe objawy postępującej wysypki skórnej (czasem związane z pojawieniem się pęcherzy lub zmian na błonach śluzowych), należy natychmiast przerwać leczenie chlorowodorkiem ambroksolu i udzielić pacjentowi porady lekarskiej.

Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych

Glikol propylenowy (E1520) Produkt leczniczy zawiera 152,03 mg glikolu propylenowego w każdych 5 ml syropu. Jednoczesne podawanie z innymi substratami dehydrogenazy alkoholowej, takimi jak etanol może powodować ciężkie działania niepożądane u noworodków.

Kwas benzoesowy (E210) Produkt leczniczy zawiera 10 mg kwasu benzoesowego w każdych 5 ml syropu. Zwiększona bilirubinemia występująca w następstwie wypierania z albuminy może zwiększać ryzyko żółtaczki u noworodków, która może rozwinąć się w żółtaczkę jąder podkorowych mózgu (złogi niesprzężonej bilirubiny w tkance mózgowej).

Sorbitol ciekły niekrystalizujący (E420) Produkt leczniczy zawiera 2500 mg sorbitolu ciekłego, niekrystalizującego w każdych 5 ml syropu. Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować tego produktu leczniczego.

Należy wziąć pod uwagę addytywne działanie podawanych jednocześnie produktów zawierających fruktozę (lub sorbitol) oraz pokarmu zawierającego fruktozę (lub sorbitol). Sorbitol zawarty w produkcie leczniczym może wpływać na biodostępność innych, podawanych równocześnie drogą doustną, produktów leczniczych.

Sód Produkt leczniczy zawiera 0,042 mg sodu w każdych 5 ml syropu. Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na 5 ml syropu, to znaczy produkt uznaje się za „wolny od sodu”.

Etanol Ten lek zawiera 0,02 mikrograma alkoholu (etanolu) w 5 ml syropu. Ilość alkoholu w 5 ml tego leku jest równoważna mniej niż 1 ml piwa lub 1 ml wina. Mała ilość alkoholu w tym produkcie leczniczym nie będzie powodowała zauważalnych skutków.

4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produktu leczniczego nie należy stosować jednocześnie z poniżej wymienionymi lekami:

  • antybiotyki (amoksycyklina, erytromycyna, ampicylina, doksycyklina i cefuroksym), gdyż ambroksol zwiększa ich przenikanie do płuc i nasila ich działanie;
  • teofilina, ponieważ nasila działanie ambroksolu;
  • leki przeciwkaszlowe, ponieważ mogą one hamować odruch kaszlowy i powodować zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych.

4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ten podpunkt nie dotyczy produktu Envil kaszel junior, syrop, ponieważ produkt ten przeznaczony jest do stosowania u dzieci w wieku do 12 lat, jednak poniższe informacje są istotne w odniesieniu do substancji czynnej - ambroksolu chlorowodorku.

Ciąża Produkt leczniczy może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.

Karmienie piersią Brak wystarczających danych dotyczących stosowania ambroksolu w okresie karmienia piersią. Ambroksol przenika do mleka kobiet karmiących piersią. W okresie karmienia piersią produkt leczniczy stosować ostrożnie.

4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Envil kaszel junior nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

4.8 Działania niepożądane

Działania niepożądane, które mogą wystąpić w czasie stosowania produktu leczniczego, są wymienione poniżej zgodnie z klasyfikacją układów i narządów oraz częstością występowania.

Częstość występowania określono w następujący sposób: Bardzo często (≥ 1/10) Często (≥ 1/100 do < 1/10) Niezbyt często (≥ 1/1000 do <1/100) Rzadko (≥ 1/10 000 do <1/1000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).

Zaburzenia żołądka i jelit zgaga, niestrawność, nudności, wymioty, biegunka i zaparcia.

Zaburzenia układu immunologicznego Rzadko: reakcje nadwrażliwości. Częstość nieznana: reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy i świąd, zmiany skórne, gorączka, duszność, dreszcze, obrzęk twarzy, ból głowy, kserostomia (suchość błony śluzowej jamy ustnej).

Zaburzenia nerek i dróg moczowych Rzadko: dyzuria (utrudnione oddawanie moczu).

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Rzadko: wysypka, pokrzywka. Częstość nieznana: ciężkie działania niepożądane dotyczące skóry (w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka i ostra uogólniona krostkowica).

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

4.9 Przedawkowanie

Dotychczas nie opisano objawów przedawkowania u ludzi stosujących dawki terapeutyczne. Jeśli jednak wystąpią nudności, zmęczenie, nadmierne wydzielanie śluzu, należy zastosować leczenie objawowe.

5.1 Właściwości farmakodynamiczne

Grupa farmakoterapeutyczna: leki mukolityczne. Kod ATC: R05CB06

Ambroksol jest metabolitem bromoheksyny o działaniu wykrztuśnym i mukolitycznym. Jest substancją silnie pobudzającą pneumocyty typu II do wytwarzania surfaktantu. Surfaktant jest powierzchniowo czynną substancją złożoną z fosfolipidów i białek, zmniejszającą napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych i ułatwiającą wymianę gazową. Pokrywa on ściany pęcherzyków płucnych i końcowych oskrzelików zapobiegając ich zapadaniu się w fazie wydechu. Ambroksol zmniejsza gęstość i lepkość śluzu oraz jego przyczepność do ścian oskrzelików i oskrzeli. Na początku leczenia obserwuje się przemijające zwiększenie objętości wydzieliny oskrzelowej. Ilość pojawiającej się wydzieliny w drogach oddechowych zależy od dawki.

5.2 Właściwości farmakokinetyczne

Po podaniu doustnym chlorowodorek ambroksolu wchłania się szybko (biodostępność wynosi 60%). Około ⅓ dawki ulega rozkładowi w wątrobie już podczas pierwszego przejścia. Jeżeli produkt leczniczy zostanie przyjęty na czczo maksymalne stężenie we krwi występuje po upływie 2,5 godziny. Okres półtrwania wynosi 9 godzin. Stężenie terapeutyczne w osoczu wynosi 30 mg/ml i występuje po podaniu doustnym 2 x 30 mg na dobę. W stanie stacjonarnym stężenie ambroksolu w osoczu wynosi 50 mg/ml. Nie obserwowano kumulacji leku w organizmie. Dwoma głównymi metabolitami rozpoznanymi podczas leczenia ambroksolem podawanym doustnie są: 6,8-dibromo-3-(trans-4-hydroksycykloheksyl)-1,2,3,4-tetra-hydrochinazolina oraz kwas 3,5- dibromoantranilowy. Ambroksol jest metabolizowany do aktywnych metabolitów, które są wydalane z moczem w postaci, rozpuszczalnych w wodzie glukuronianów. Po podaniu doustnym, 95% dawki ambroksolu chlorowodorku wydala się w moczu. Mniej niż 10% wydala się w postaci niezmienionej.

5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Ambroksol ma bardzo mały wskaźnik toksyczności. Po podaniu doustnym ambroksolu w dawkach 150 mg/kg (myszy), 50 mg/kg (szczury), 40 mg/kg (króliki) i 50 mg/kg (psy), nie stwierdzono objawów niepożądanych. Ambroksol nie wykazuje działania toksycznego na żaden z organów. Po podaniu doustnym ambroksolu szczurom w dawkach do 3000 mg/kg i królikom do 200 mg/kg nie stwierdzono działania embriotoksycznego ani teratogennego leku. Podanie ambroksolu w dawkach do 500 mg/kg nie wpływało na płodność szczurów obu płci. Po podaniu ambroksolu w dawce 50 mg/kg nie obserwowano działań niepożądanych u potomstwa w okresie rozwoju okołoporodowego i po narodzinach. Ambroksol w dawce 500 mg/kg wykazuje niewielkie działanie toksyczne w stosunku do matki, a także potomstwa (wolniejszy przyrost masy ciała, mniejsza masa ciała po urodzeniu). Ambroksol nie wykazuje działania mutagennego. Badania na myszach i szczurach nie wykazały działania rakotwórczego ambroksolu.

6.1 Wykaz substancji pomocniczych

Sorbitol ciekły, niekrystalizujący (E420) Hydroksyetyloceluloza Glicerol (E422) Glikol propylenowy (E1520) Sacharyna sodowa (E954) Kwas benzoesowy (E210) Aromat Tutti-Frutti AR1459 (zawiera m.in. glikol propylenowy, linalol, etanol) Woda oczyszczona

6.2 Niezgodności farmaceutyczne

Nie dotyczy.

6.3 Okres ważności

3 lata

6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania

Przechowywać w temperaturze poniżej 25˚C. Nie zamrażać. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.

6.5 Rodzaj i zawartość opakowania

Butelka ze szkła brunatnego, z zakrętką aluminiową białą i uszczelką z PE oraz miarką w tekturowym pudełku. 1 butelka po 100 ml 1 butelka po 120 ml

6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowywania produktu leczniczego

do stosowania

Bez specjalnych wymagań. Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.

DOPUSZCZENIE DO OBROTU

Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o. ul. Partyzancka 133/151 95-200 Pabianice tel. (42) 22-53-100 email: aflofarm@aflofarm.pl

Pozwolenie nr R/3737

I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA

Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 22 listopada 1999 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 06 marca 2014 r.

CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.