Wybierz przyciski zrób zakupy na skróty.
Darmowa dostawa dla zamówień powyżej 199 zł w całej Polsce.
Zapisz się do newslettera
Bądź na bieżąco z promocjami, poradami farmaceutów i nowościami w apteka.online.
Wybierz przyciski zrób zakupy na skróty.
Darmowa dostawa dla zamówień powyżej 199 zł w całej Polsce.
Bądź na bieżąco z promocjami, poradami farmaceutów i nowościami w apteka.online.
Erdomed Muko to lek mukolityczny, który rozrzedza gęsty śluz w drogach oddechowych i ułatwia odkrztuszanie. Zawiera substancję czynną erdosteinę i jest pomocny w ostrych oraz przewlekłych stanach zapalnych nosa, zatok, oskrzeli czy płuc, gdy towarzyszy im nadmierna produkcja wydzieliny.
Erdomed Muko stosuje się jako lek wspomagający w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gęsta, trudna do odkrztuszenia wydzielina. Pomaga między innymi przy:
Substancja czynna, erdosteina, należy do grupy mukolityków. W organizmie przekształca się w metabolity zawierające wolne grupy tiolowe. Działają one na cząsteczki białek w śluzie, rozrywając mostki dwusiarczkowe – to właśnie zmniejsza lepkość i elastyczność wydzieliny, ułatwiając jej odkrztuszenie. Do tego lek poprawia transport śluzu przez rzęski nabłonka dróg oddechowych. Warto też wiedzieć, że erdosteina może zwiększać stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, wspierając terapię infekcji bakteryjnych.
Lek ma postać proszku w saszetkach, który rozpuszcza się w wodzie.
Zawartość saszetki wsyp do około 120 ml (pół szklanki) wody o temperaturze pokojowej, zamieszaj do uzyskania mętnej zawiesiny i wypij od razu po przygotowaniu. Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem, ponieważ utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu może pogorszyć komfort.
Jeśli po 3 dniach stosowania nie widzisz poprawy lub czujesz się gorzej, skontaktuj się z lekarzem.
Nie stosuj leku Erdomed Muko, jeśli:
Przed rozpoczęciem stosowania porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli masz osłabiony odruch kaszlowy lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego – nagromadzenie dużej ilości rozrzedzonego śluzu może być wtedy niebezpieczne. Jeśli w trakcie leczenia pojawi się wysypka, pokrzywka lub inne objawy alergii, natychmiast przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem.
Lek zawiera substancje pomocnicze, na które warto zwrócić uwagę:
Nie obserwowano klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w infekcjach dróg oddechowych, takimi jak teofilina, kortykosteroidy, erytromycyna, amoksycylina czy kotrimoksazol. Co ciekawe, erdosteina może zwiększać stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej.
Kluczowe jest, aby nie łączyć Erdomed Muko z lekami przeciwkaszlowymi. Hamują one odruch kaszlu, co uniemożliwia odkrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny i może prowadzić do jej niebezpiecznego nagromadzenia w oskrzelach.
Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny u ludzi w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego szkodliwego wpływu, jednak nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz ciążę lub karmisz, przed zastosowaniem leku koniecznie poradź się lekarza.
Erdomed Muko nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.
Jak każdy lek, Erdomed Muko może powodować działania niepożądane, ale nie wystąpią one u każdego.
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania. Jeśli jednak przyjmiesz dawkę dużo większą niż zalecana, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, a do czasu kolejnej pozostało jeszcze sporo czasu, przyjmij ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora następnej dawki, po prostu ją zażyj – nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia.
Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C. Nie używaj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Nie wyrzucaj niewykorzystanych leków do kanalizacji ani domowych śmieci – oddaj je do apteki.
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o.
Aleje Jerozolimskie 181B
02-222 Warszawa
tel. (22) 70 28 200
Nie, Erdomed Muko w opakowaniu 10 saszetek jest dostępny bez recepty (OTC). Większe opakowania mogą wymagać przepisu lekarza, ale to, które kupujesz w aptece, jest dostępne swobodnie.
Pomaga rozrzedzić gęstą, lepką wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwić jej odkrztuszanie. Stosuje się go wspomagająco w różnych stanach zapalnych – od zapalenia zatok, przez zapalenie oskrzeli, po zaostrzenia POChP.
Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania. Jeśli po 3 dniach używania nie zauważysz poprawy lub twoje objawy się nasilą, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby zweryfikować dalsze postępowanie.
Tak, ale tylko dzieci, które ukończyły 12. rok życia. Dla młodszych dzieci lek jest przeciwwskazany. Dawka dla nastolatków od 12 lat to 1 saszetka dwa razy na dobę.
Tak, a nawet może to przynieść dodatkowe korzyści. Badania pokazują, że erdosteina zwiększa stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, co może poprawiać skuteczność leczenia infekcji bakteryjnych. Nie obserwowano niekorzystnych interakcji z innymi powszechnie stosowanymi antybiotykami.
Lek rozrzedza wydzielinę, a podczas snu odruch kaszlu jest naturalnie osłabiony. Przyjęcie leku tuż przed zaśnięciem może prowadzić do nagromadzenia się dużej ilości płynnego śluzu w oskrzelach, co utrudnia oddychanie i może być niebezpieczne, szczególnie dla osób z osłabionym odruchem kaszlowym.
Można, ale z ostrożnością. Każda saszetka zawiera 3,5 g sacharozy (cukru). Jeśli chorujesz na cukrzycę, musisz wziąć tę ilość węglowodanów pod uwagę w swoim dziennym bilansie.
Nudności i ból w nadbrzuszu należą do stosunkowo częstych działań niepożądanych tego leku. Jeśli dolegliwości są łagodne, możesz spróbować przyjmować lek w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli są nasilone lub bardzo uciążliwe, przerwij stosowanie i poradź się farmaceuty lub lekarza.
Nie, to różne substancje czynne. Erdomed Muko zawiera erdosteinę. Mucosolvan zawiera ambroksol, a Flegamina – bromheksynę. Wszystkie należą do grupy leków mukolitycznych lub sekretolitycznych, ale ich mechanizmy działania i profile mogą się nieco różnić. Wybór konkretnego leku najlepiej omówić z farmaceutą lub lekarzem.
Tak, choć rzadko. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, pokrzywka czy gorączka, są zaliczane do rzadkich działań niepożądanych. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy sugerujące alergię, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.
| EAN | 5909991410605 |
| Opakowanie | 10 sasz. |
| Producent | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Dawka | 225 mg |
| Nazwa międzynarodowa | Erdosteinum |
| Rodzaj | Lek |
| Nazwa powszechnie stosowana | Erdosteinum |
| Moc | 225 mg |
| Postać farmaceutyczna | Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej |
| Droga podania | doustna |
| Nazwa | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Adres | Aleje Jerozolimskie 181B, 02-222 Warszawa, PL |
| angelini@angelini.pl | |
| Telefon | +48 22 702 82 00 |
| Strona | https://www.angelinipharma.pl/ |
Dane wymagane rozporządzeniem (UE) 2023/988 o ogólnym bezpieczeństwie produktów.
Erdomed Muko zawiera substancję czynną erdosteinę, która należy do grupy leków mukolitycznych, zmniejszających lepkość śluzu w drogach oddechowych i ułatwiających jego wykrztuszanie.
Erdomed Muko jest stosowany w celu rozrzedzenia i ułatwienia wykrztuszania śluzowej wydzieliny z dróg oddechowych, jako lek wspomagający w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak stany zapalne nosa, zatok, krtani, tchawicy, oskrzeli oraz płuc.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Erdomed Muko należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
W przypadku wystąpienia typowych objawów nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka) należy natychmiast przerwać leczenie. Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 12. roku życia.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Nie obserwowano klinicznie istotnych, niekorzystnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (kortykosteroidy), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych.
Leku Erdomed Muko nie należy stosować z lekami przeciwkaszlowymi, gdyż mogą one osłabiać odruch kaszlu i utrudniać odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny.
Jedzenie i picie nie wpływa na wchłanianie leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Erdomed Muko zawiera sacharozę, glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny), alkohol benzylowy i sód.
Sacharoza Lek zawiera 3,5 g sacharozy w jednej saszetce. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Alkohol benzylowy Lek zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz pacjenci z chorobami wątroby lub nerek powinni skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, gdyż duża ilość alkoholu benzylowego może gromadzić się w ich organizmie i powodować działania niepożądane (tzw. kwasicę metaboliczną).
Sód Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka
Stosowanie u dzieci od 12. roku życia 1 saszetka 2 razy na dobę.
Stosowanie u dorosłych 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę.
Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów w podeszłym wieku Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.
Sposób użycia Zawartość saszetki wsypać do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według powyższego schematu dawkowania.
Leku nie należy stosować przed snem ze względu na utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.
Jeśli lek jest przyjmowany regularnie, a od momentu, w którym powinna zostać przyjęta pominięta dawka upłynęło niewiele czasu, należy ją przyjąć możliwie szybko. Jeśli zbliża się już czas przyjęcia następnej dawki, należy zażyć ją o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Odnotowano następujące działania niepożądane:
U niektórych osób w czasie stosowania leku Erdomed Muko mogą wystąpić inne działania niepożądane.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera Erdomed Muko
Jak wygląda Erdomed Muko i co zawiera opakowanie Lek Erdomed Muko ma postać proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.
Opakowaniem bezpośrednim leku jest saszetka z papieru i folii Aluminium/LDPE, zawierająca 225 mg erdosteiny. W tekturowym pudełku znajduje się 10 lub 20 saszetek.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny: Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa tel. (22) 70 28 200 email: angelini@angelini.pl
Wytwórca: Fine Food & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A Via Grignano, 43
24041 Brembate (BG) Włochy
Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01.07.2021
Ulotka dla pacjenta w formie właściwej dla osób niewidomych i słabowidzących dostępna w siedzibie podmiotu odpowiedzialnego.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ERDOMED MUKO, 225 mg, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
1 saszetka zawiera 225 mg erdosteiny (Erdosteinum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu 1 saszetka zawiera 3,5 g sacharozy, 0,01 mg alkoholu benzylowego oraz glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
Leczenie wspomagające w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych (nosa, zatok przynosowych, krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc) z towarzyszącym nadmiernym wydzielaniem śluzu.
Dawkowanie
Dzieci powyżej 12. roku życia: 1 saszetka 2 razy na dobę.
Dorośli: 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę. Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), u pacjentów w podeszłym wieku, oraz w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Sposób podawania Produktu leczniczego nie należy stosować przed snem. Instrukcja dotycząca sposobu przygotowania zawiesiny doustnej przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, lub na substancje zawierające wolne grupy SH.
Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej w surowicy krwi, zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi).
Niewydolność nerek (klirens kreatyniny <25 ml/min).
Homocystynuria (erdosteina jest częściowo metabolizowana do homocysteiny, a nie ma danych opisujących podanie erdosteiny u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, zwłaszcza u pacjentów na diecie wykluczającej metioninę).
Nie stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
W przypadku wystąpienia typowych dolegliwości i objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie.
Produktu leczniczego Erdomed Muko nie należy stosować jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi (patrz punkt 4.5).
Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych
Sacharoza Erdomed Muko zawiera sacharozę, dlatego pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Jedna saszetka zawiera 3,5 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
Alkohol benzylowy Produkt leczniczy zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Duże objętości alkoholu benzylowego należy podawać z ostrożnością i tylko w razie konieczności, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby z powodu ryzyka kumulacji toksyczności (kwasica metaboliczna).
Sód Erdomed Muko zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
Nie obserwowano klinicznie istotnych niepożądanych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (steroidoterapia), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych (patrz punkt 5.1).
Leczenie skojarzone z lekami zmniejszającymi odruch kaszlowy (przeciwkaszlowymi) może powodować nagromadzenie dużej ilości wydzieliny oskrzelowej, co może doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta w przebiegu choroby, np. wskutek pogorszenia wydolności oddechowej.
Aby nie dopuścić do wystąpienia powikłań, nie należy rutynowo łączyć leków przeciwkaszlowych i sekretolitycznych, szczególnie przed nocnym spoczynkiem.
Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy (patrz punkt 5.3). Niemniej nie zaleca się stosowania produktu leczniczego przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Po podaniu erdosteiny w nielicznych przypadkach opisywano działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, takie jak: zgaga, nudności, biegunka. W kilku przypadkach, na początku leczenia odnotowano wystąpienie zaburzenia lub zniesienia smaku.
Poniżej wymieniono działania niepożądane stwierdzone m.in. podczas badań klinicznych z zastosowaniem erdosteiny (przeprowadzonych z udziałem około 1520 pacjentów) według następującej częstości występowania:
Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia żołądka i jelit: Często: ból w nadbrzuszu, nudności Niezbyt często: zaparcie, biegunka, suchość jamy ustnej, zgaga
Zaburzenia układu nerwowego: Często: ból głowy Niezbyt często: zawroty głowy Rzadko: brak lub zaburzenia smaku
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Niezbyt często: ogólnie złe samopoczucie Rzadko: gorączka
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Rzadko: wysypka, pokrzywka
Obserwowane działania niepożądane nie różnią się pod względem nasilenia objawów od działań niepożądanych związanych z podaniem placebo.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania.
Grupa farmakoterapeutyczna: leki stosowane w chorobach układu oddechowego, leki mukolityczne; kod ATC: R05CB15
Erdomed Muko zawiera erdosteinę, tiolaktonową pochodną merkaptoaminokwasów. Po podaniu doustnym erdosteina jest szybko metabolizowana w wątrobie. Erdosteina jest prolekiem. Działanie mukolityczne wywierają głównie jej metabolity, dzięki wolnym grupom tiolowym. Powodują one rozbicie mostków dwusiarczkowych wewnątrz i między cząsteczkami białek i mukoprotein obecnych w wydzielinie śluzowej, co zmniejsza elastyczność i lepkość śluzu. Jednocześnie poprawia się transport rzęskowy śluzu. Wolne grupy tiolowe metabolitów erdosteiny unieczynniają substancje utleniające, zwłaszcza wolne rodniki, co powoduje, że erdosteina zapobiega:
Po podaniu erdosteiny obserwuje się zwiększenie stężenia zredukowanego glutationu (GSH) w osoczu krwi oraz w płynie uzyskanym z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (bronchoalveolar lavage, BAL).
Wykazano, że erdosteina zwiększa stężenie IgA w drogach oddechowych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i zapobiega hamowaniu chemotaksji granulocytów wywołanemu paleniem tytoniu.
Erdosteina zwiększa stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej, a terapia skojarzona zwiększa skuteczność antybiotyku w porównaniu z monoterapią amoksycyliną. Zmniejszenie lepkości pozwala na lepszą penetrację amoksycyliny do śluzu, nie zmieniając samych właściwości amoksycyliny ani stężeń antybiotyku i erdosteiny w osoczu.
Obecność wolnych grup SH- w metabolitach erdosteiny zmniejsza adhezję bakterii do nabłonka błon śluzowych dróg oddechowych, co zmniejsza nasilenie kolonizacji przez bakterie.
Wykazano, że erdosteina podana w zalecanych dawkach nie wywiera większego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Wchłanianie Erdosteina jest szybko wchłaniana. Wielokrotne podawanie leku lub obecność pokarmu nie wpływają w sposób znaczący na parametry farmakokinetyczne, o czym świadczy brak zmian Cmax i AUC; po posiłku tylko Tmax ulega niewielkiemu przesunięciu. Maksymalne stężenia erdosteiny i najbardziej aktywnego metabolitu w osoczu występują odpowiednio po 1 i 3 godzinach. Po podaniu pojedynczej dawki lub dawek wielokrotnych główne parametry farmakokinetyczne erdosteiny i jej metabolitów nie różnią się.
Dystrybucja
Erdosteina wiąże się z białkami osocza w około 64,5%.
Metabolizm Erdosteina jest metabolizowana w wątrobie do trzech głównych metabolitów zawierających wolne grupy SH. Najbardziej aktywny jest metabolit 1 (M1): N-tiodiglikolohomocysteina.
Eliminacja Wydalanie zachodzi głównie przez nerki, w postaci siarczanów. Tylko niewielka ilość erdosteiny wydalana jest z kałem. Nie obserwowano kumulacji leku ani indukcji enzymatycznej.
Farmakokinetyka szczególnych grup pacjentów W przypadku zaburzeń czynności wątroby obserwowano zwiększenie wartości Cmax i AUC. Ponadto w przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby odnotowano zwiększenie T1/2ß. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 25-40 ml/min) istnieje ryzyko kumulacji metabolitów.
Toksyczność W badaniach toksyczności ostrej udowodniono niską toksyczność erdosteiny, wartości LD50 wynoszą od >5000 mg/kg (doustnie: w badaniach na myszach, szczurach i dootrzewnowo na szczurach) do
3500 mg/kg (dożylnie w badaniach na myszach). W badaniach toksyczności podostrej erdosteina nie powodowała patologicznych zmian w zakresie dawek od 100-1000 mg/kg na dobę u szczurów i 100 mg/kg na dobę u psów (doustnie przez 4 tygodnie) do 4500 mg/kg na dobę u szczurów po podaniu aerozolu (2 godz. na dobę) przez 4 tygodnie. Tylko najwyższa dawka u psów (400 mg/kg na dobę) wywoływała niewielkie zwiększenie masy wątroby i umiarkowane zmiany w obrazie histologicznym.
Podobnie, podczas badań długookresowych (26 tygodni) nie obserwowano objawów toksycznych u szczurów przy dawkach doustnych do 1000 mg/kg na dobę i u psów 200 mg/kg na dobę.
Większe dawki u szczurów wywołały odwracalne zmniejszenie masy ciała i stężenia białka w osoczu.
Nie zaobserwowano szkodliwego wpływu erdosteiny na płuca, wątrobę, serce, nerki.
Przy ekstremalnie dużych dawkach (5000 mg/kg doustnie, 3500 mg/kg dożylnie i dootrzewnowo u szczurów) obserwowano działania niepożądane ze strony OUN, takie jak: nadmierne uspokojenie, hipotermia, odrętwienie.
Tolerancja miejscowa erdosteiny była dobra.
Toksyczny wpływ na reprodukcję Większe dawki erdosteiny (1000 mg/kg na dobę, doustnie) nie mają wpływu toksycznego na płodność i ogólne zdolności rozrodcze u szczurów.
Toksyczność dla zarodka, płodu Erdosteina w dawkach dobowych do 1000 mg/kg (u szczurów) i 700 mg/kg (u królików) po podaniu doustnym nie miała działania fetotoksycznego, embriotoksycznego ani teratogennego. U szczurów nie obserwowano wpływu na parametry około- i poporodowe także po większych dawkach.
Potencjał mutagenny Nie wykryto potencjału mutagennego erdosteiny w badaniach z zastosowaniem kilku modeli doświadczalnych in vitro: mutacji genowej u bakterii (test Amesa, test rekombinacji mitotycznych na drożdżach) i eukariota (test mutacji punktowych w hodowlach komórkowych); test aberracji chromosomowych u ssaków w ludzkich limfocytach i limfocytach chomika chińskiego.
Obserwacje z badań mutagenności in vitro zostały potwierdzone negatywnymi wynikami testów na mutagenność przeprowadzonych w warunkach in vivo: test mikrojądrowy u myszy, test na komórkach drożdży u myszy jako żywiciela, test na mutagenność moczu myszy.
Potencjał rakotwórczy Ze względu na strukturę cząsteczkową erdosteiny (pochodna naturalnego aminokwasu), która nie wykazuje podobieństwa do żadnego znanego karcynogenu, nie wykonano badań w kierunku działania rakotwórczego.
Sacharoza Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) Krzemu dwutlenek Sukraloza (E 955) Kwas jabłkowy bezwodny Aromat pomarańczowy [maltodekstryna kukurydziana, substancje aromatyzujące (w tym, między innymi cytral, alkohol benzylowy, linalol), α-tokoferol (E 307)]
Nie dotyczy.
3 lata
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Saszetki z papieru i folii Aluminium/LDPE. W tekturowym pudełku 10 lub 20 saszetek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
stosowania
Bez specjalnych wymagań dotyczących usuwania.
Sposób przygotowania do stosowania: Wsypać zawartość saszetki do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według schematu dawkowania w punkcie 4.2.
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa
Pozwolenie nr 12739
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 15.03.2007 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 04.01.2012
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
01.07.2021
Erdomed Muko to lek mukolityczny, który rozrzedza gęsty śluz w drogach oddechowych i ułatwia odkrztuszanie. Zawiera substancję czynną erdosteinę i jest pomocny w ostrych oraz przewlekłych stanach zapalnych nosa, zatok, oskrzeli czy płuc, gdy towarzyszy im nadmierna produkcja wydzieliny.
Erdomed Muko stosuje się jako lek wspomagający w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gęsta, trudna do odkrztuszenia wydzielina. Pomaga między innymi przy:
Substancja czynna, erdosteina, należy do grupy mukolityków. W organizmie przekształca się w metabolity zawierające wolne grupy tiolowe. Działają one na cząsteczki białek w śluzie, rozrywając mostki dwusiarczkowe – to właśnie zmniejsza lepkość i elastyczność wydzieliny, ułatwiając jej odkrztuszenie. Do tego lek poprawia transport śluzu przez rzęski nabłonka dróg oddechowych. Warto też wiedzieć, że erdosteina może zwiększać stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, wspierając terapię infekcji bakteryjnych.
Lek ma postać proszku w saszetkach, który rozpuszcza się w wodzie.
Zawartość saszetki wsyp do około 120 ml (pół szklanki) wody o temperaturze pokojowej, zamieszaj do uzyskania mętnej zawiesiny i wypij od razu po przygotowaniu. Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem, ponieważ utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu może pogorszyć komfort.
Jeśli po 3 dniach stosowania nie widzisz poprawy lub czujesz się gorzej, skontaktuj się z lekarzem.
Nie stosuj leku Erdomed Muko, jeśli:
Przed rozpoczęciem stosowania porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli masz osłabiony odruch kaszlowy lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego – nagromadzenie dużej ilości rozrzedzonego śluzu może być wtedy niebezpieczne. Jeśli w trakcie leczenia pojawi się wysypka, pokrzywka lub inne objawy alergii, natychmiast przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem.
Lek zawiera substancje pomocnicze, na które warto zwrócić uwagę:
Nie obserwowano klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w infekcjach dróg oddechowych, takimi jak teofilina, kortykosteroidy, erytromycyna, amoksycylina czy kotrimoksazol. Co ciekawe, erdosteina może zwiększać stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej.
Kluczowe jest, aby nie łączyć Erdomed Muko z lekami przeciwkaszlowymi. Hamują one odruch kaszlu, co uniemożliwia odkrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny i może prowadzić do jej niebezpiecznego nagromadzenia w oskrzelach.
Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny u ludzi w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego szkodliwego wpływu, jednak nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz ciążę lub karmisz, przed zastosowaniem leku koniecznie poradź się lekarza.
Erdomed Muko nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.
Jak każdy lek, Erdomed Muko może powodować działania niepożądane, ale nie wystąpią one u każdego.
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania. Jeśli jednak przyjmiesz dawkę dużo większą niż zalecana, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, a do czasu kolejnej pozostało jeszcze sporo czasu, przyjmij ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora następnej dawki, po prostu ją zażyj – nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia.
Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C. Nie używaj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Nie wyrzucaj niewykorzystanych leków do kanalizacji ani domowych śmieci – oddaj je do apteki.
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o.
Aleje Jerozolimskie 181B
02-222 Warszawa
tel. (22) 70 28 200
Nie, Erdomed Muko w opakowaniu 10 saszetek jest dostępny bez recepty (OTC). Większe opakowania mogą wymagać przepisu lekarza, ale to, które kupujesz w aptece, jest dostępne swobodnie.
Pomaga rozrzedzić gęstą, lepką wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwić jej odkrztuszanie. Stosuje się go wspomagająco w różnych stanach zapalnych – od zapalenia zatok, przez zapalenie oskrzeli, po zaostrzenia POChP.
Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania. Jeśli po 3 dniach używania nie zauważysz poprawy lub twoje objawy się nasilą, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby zweryfikować dalsze postępowanie.
Tak, ale tylko dzieci, które ukończyły 12. rok życia. Dla młodszych dzieci lek jest przeciwwskazany. Dawka dla nastolatków od 12 lat to 1 saszetka dwa razy na dobę.
Tak, a nawet może to przynieść dodatkowe korzyści. Badania pokazują, że erdosteina zwiększa stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, co może poprawiać skuteczność leczenia infekcji bakteryjnych. Nie obserwowano niekorzystnych interakcji z innymi powszechnie stosowanymi antybiotykami.
Lek rozrzedza wydzielinę, a podczas snu odruch kaszlu jest naturalnie osłabiony. Przyjęcie leku tuż przed zaśnięciem może prowadzić do nagromadzenia się dużej ilości płynnego śluzu w oskrzelach, co utrudnia oddychanie i może być niebezpieczne, szczególnie dla osób z osłabionym odruchem kaszlowym.
Można, ale z ostrożnością. Każda saszetka zawiera 3,5 g sacharozy (cukru). Jeśli chorujesz na cukrzycę, musisz wziąć tę ilość węglowodanów pod uwagę w swoim dziennym bilansie.
Nudności i ból w nadbrzuszu należą do stosunkowo częstych działań niepożądanych tego leku. Jeśli dolegliwości są łagodne, możesz spróbować przyjmować lek w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli są nasilone lub bardzo uciążliwe, przerwij stosowanie i poradź się farmaceuty lub lekarza.
Nie, to różne substancje czynne. Erdomed Muko zawiera erdosteinę. Mucosolvan zawiera ambroksol, a Flegamina – bromheksynę. Wszystkie należą do grupy leków mukolitycznych lub sekretolitycznych, ale ich mechanizmy działania i profile mogą się nieco różnić. Wybór konkretnego leku najlepiej omówić z farmaceutą lub lekarzem.
Tak, choć rzadko. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, pokrzywka czy gorączka, są zaliczane do rzadkich działań niepożądanych. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy sugerujące alergię, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.
| EAN | 5909991410605 |
| Opakowanie | 10 sasz. |
| Producent | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Dawka | 225 mg |
| Nazwa międzynarodowa | Erdosteinum |
| Rodzaj | Lek |
| Nazwa powszechnie stosowana | Erdosteinum |
| Moc | 225 mg |
| Postać farmaceutyczna | Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej |
| Droga podania | doustna |
| Nazwa | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Adres | Aleje Jerozolimskie 181B, 02-222 Warszawa, PL |
| angelini@angelini.pl | |
| Telefon | +48 22 702 82 00 |
| Strona | https://www.angelinipharma.pl/ |
Dane wymagane rozporządzeniem (UE) 2023/988 o ogólnym bezpieczeństwie produktów.
Erdomed Muko zawiera substancję czynną erdosteinę, która należy do grupy leków mukolitycznych, zmniejszających lepkość śluzu w drogach oddechowych i ułatwiających jego wykrztuszanie.
Erdomed Muko jest stosowany w celu rozrzedzenia i ułatwienia wykrztuszania śluzowej wydzieliny z dróg oddechowych, jako lek wspomagający w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak stany zapalne nosa, zatok, krtani, tchawicy, oskrzeli oraz płuc.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Erdomed Muko należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
W przypadku wystąpienia typowych objawów nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka) należy natychmiast przerwać leczenie. Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 12. roku życia.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Nie obserwowano klinicznie istotnych, niekorzystnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (kortykosteroidy), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych.
Leku Erdomed Muko nie należy stosować z lekami przeciwkaszlowymi, gdyż mogą one osłabiać odruch kaszlu i utrudniać odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny.
Jedzenie i picie nie wpływa na wchłanianie leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Erdomed Muko zawiera sacharozę, glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny), alkohol benzylowy i sód.
Sacharoza Lek zawiera 3,5 g sacharozy w jednej saszetce. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Alkohol benzylowy Lek zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz pacjenci z chorobami wątroby lub nerek powinni skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, gdyż duża ilość alkoholu benzylowego może gromadzić się w ich organizmie i powodować działania niepożądane (tzw. kwasicę metaboliczną).
Sód Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka
Stosowanie u dzieci od 12. roku życia 1 saszetka 2 razy na dobę.
Stosowanie u dorosłych 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę.
Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów w podeszłym wieku Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.
Sposób użycia Zawartość saszetki wsypać do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według powyższego schematu dawkowania.
Leku nie należy stosować przed snem ze względu na utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.
Jeśli lek jest przyjmowany regularnie, a od momentu, w którym powinna zostać przyjęta pominięta dawka upłynęło niewiele czasu, należy ją przyjąć możliwie szybko. Jeśli zbliża się już czas przyjęcia następnej dawki, należy zażyć ją o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Odnotowano następujące działania niepożądane:
U niektórych osób w czasie stosowania leku Erdomed Muko mogą wystąpić inne działania niepożądane.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera Erdomed Muko
Jak wygląda Erdomed Muko i co zawiera opakowanie Lek Erdomed Muko ma postać proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.
Opakowaniem bezpośrednim leku jest saszetka z papieru i folii Aluminium/LDPE, zawierająca 225 mg erdosteiny. W tekturowym pudełku znajduje się 10 lub 20 saszetek.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny: Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa tel. (22) 70 28 200 email: angelini@angelini.pl
Wytwórca: Fine Food & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A Via Grignano, 43
24041 Brembate (BG) Włochy
Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01.07.2021
Ulotka dla pacjenta w formie właściwej dla osób niewidomych i słabowidzących dostępna w siedzibie podmiotu odpowiedzialnego.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ERDOMED MUKO, 225 mg, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
1 saszetka zawiera 225 mg erdosteiny (Erdosteinum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu 1 saszetka zawiera 3,5 g sacharozy, 0,01 mg alkoholu benzylowego oraz glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
Leczenie wspomagające w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych (nosa, zatok przynosowych, krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc) z towarzyszącym nadmiernym wydzielaniem śluzu.
Dawkowanie
Dzieci powyżej 12. roku życia: 1 saszetka 2 razy na dobę.
Dorośli: 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę. Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), u pacjentów w podeszłym wieku, oraz w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Sposób podawania Produktu leczniczego nie należy stosować przed snem. Instrukcja dotycząca sposobu przygotowania zawiesiny doustnej przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, lub na substancje zawierające wolne grupy SH.
Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej w surowicy krwi, zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi).
Niewydolność nerek (klirens kreatyniny <25 ml/min).
Homocystynuria (erdosteina jest częściowo metabolizowana do homocysteiny, a nie ma danych opisujących podanie erdosteiny u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, zwłaszcza u pacjentów na diecie wykluczającej metioninę).
Nie stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
W przypadku wystąpienia typowych dolegliwości i objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie.
Produktu leczniczego Erdomed Muko nie należy stosować jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi (patrz punkt 4.5).
Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych
Sacharoza Erdomed Muko zawiera sacharozę, dlatego pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Jedna saszetka zawiera 3,5 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
Alkohol benzylowy Produkt leczniczy zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Duże objętości alkoholu benzylowego należy podawać z ostrożnością i tylko w razie konieczności, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby z powodu ryzyka kumulacji toksyczności (kwasica metaboliczna).
Sód Erdomed Muko zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
Nie obserwowano klinicznie istotnych niepożądanych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (steroidoterapia), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych (patrz punkt 5.1).
Leczenie skojarzone z lekami zmniejszającymi odruch kaszlowy (przeciwkaszlowymi) może powodować nagromadzenie dużej ilości wydzieliny oskrzelowej, co może doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta w przebiegu choroby, np. wskutek pogorszenia wydolności oddechowej.
Aby nie dopuścić do wystąpienia powikłań, nie należy rutynowo łączyć leków przeciwkaszlowych i sekretolitycznych, szczególnie przed nocnym spoczynkiem.
Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy (patrz punkt 5.3). Niemniej nie zaleca się stosowania produktu leczniczego przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Po podaniu erdosteiny w nielicznych przypadkach opisywano działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, takie jak: zgaga, nudności, biegunka. W kilku przypadkach, na początku leczenia odnotowano wystąpienie zaburzenia lub zniesienia smaku.
Poniżej wymieniono działania niepożądane stwierdzone m.in. podczas badań klinicznych z zastosowaniem erdosteiny (przeprowadzonych z udziałem około 1520 pacjentów) według następującej częstości występowania:
Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia żołądka i jelit: Często: ból w nadbrzuszu, nudności Niezbyt często: zaparcie, biegunka, suchość jamy ustnej, zgaga
Zaburzenia układu nerwowego: Często: ból głowy Niezbyt często: zawroty głowy Rzadko: brak lub zaburzenia smaku
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Niezbyt często: ogólnie złe samopoczucie Rzadko: gorączka
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Rzadko: wysypka, pokrzywka
Obserwowane działania niepożądane nie różnią się pod względem nasilenia objawów od działań niepożądanych związanych z podaniem placebo.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania.
Grupa farmakoterapeutyczna: leki stosowane w chorobach układu oddechowego, leki mukolityczne; kod ATC: R05CB15
Erdomed Muko zawiera erdosteinę, tiolaktonową pochodną merkaptoaminokwasów. Po podaniu doustnym erdosteina jest szybko metabolizowana w wątrobie. Erdosteina jest prolekiem. Działanie mukolityczne wywierają głównie jej metabolity, dzięki wolnym grupom tiolowym. Powodują one rozbicie mostków dwusiarczkowych wewnątrz i między cząsteczkami białek i mukoprotein obecnych w wydzielinie śluzowej, co zmniejsza elastyczność i lepkość śluzu. Jednocześnie poprawia się transport rzęskowy śluzu. Wolne grupy tiolowe metabolitów erdosteiny unieczynniają substancje utleniające, zwłaszcza wolne rodniki, co powoduje, że erdosteina zapobiega:
Po podaniu erdosteiny obserwuje się zwiększenie stężenia zredukowanego glutationu (GSH) w osoczu krwi oraz w płynie uzyskanym z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (bronchoalveolar lavage, BAL).
Wykazano, że erdosteina zwiększa stężenie IgA w drogach oddechowych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i zapobiega hamowaniu chemotaksji granulocytów wywołanemu paleniem tytoniu.
Erdosteina zwiększa stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej, a terapia skojarzona zwiększa skuteczność antybiotyku w porównaniu z monoterapią amoksycyliną. Zmniejszenie lepkości pozwala na lepszą penetrację amoksycyliny do śluzu, nie zmieniając samych właściwości amoksycyliny ani stężeń antybiotyku i erdosteiny w osoczu.
Obecność wolnych grup SH- w metabolitach erdosteiny zmniejsza adhezję bakterii do nabłonka błon śluzowych dróg oddechowych, co zmniejsza nasilenie kolonizacji przez bakterie.
Wykazano, że erdosteina podana w zalecanych dawkach nie wywiera większego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Wchłanianie Erdosteina jest szybko wchłaniana. Wielokrotne podawanie leku lub obecność pokarmu nie wpływają w sposób znaczący na parametry farmakokinetyczne, o czym świadczy brak zmian Cmax i AUC; po posiłku tylko Tmax ulega niewielkiemu przesunięciu. Maksymalne stężenia erdosteiny i najbardziej aktywnego metabolitu w osoczu występują odpowiednio po 1 i 3 godzinach. Po podaniu pojedynczej dawki lub dawek wielokrotnych główne parametry farmakokinetyczne erdosteiny i jej metabolitów nie różnią się.
Dystrybucja
Erdosteina wiąże się z białkami osocza w około 64,5%.
Metabolizm Erdosteina jest metabolizowana w wątrobie do trzech głównych metabolitów zawierających wolne grupy SH. Najbardziej aktywny jest metabolit 1 (M1): N-tiodiglikolohomocysteina.
Eliminacja Wydalanie zachodzi głównie przez nerki, w postaci siarczanów. Tylko niewielka ilość erdosteiny wydalana jest z kałem. Nie obserwowano kumulacji leku ani indukcji enzymatycznej.
Farmakokinetyka szczególnych grup pacjentów W przypadku zaburzeń czynności wątroby obserwowano zwiększenie wartości Cmax i AUC. Ponadto w przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby odnotowano zwiększenie T1/2ß. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 25-40 ml/min) istnieje ryzyko kumulacji metabolitów.
Toksyczność W badaniach toksyczności ostrej udowodniono niską toksyczność erdosteiny, wartości LD50 wynoszą od >5000 mg/kg (doustnie: w badaniach na myszach, szczurach i dootrzewnowo na szczurach) do
3500 mg/kg (dożylnie w badaniach na myszach). W badaniach toksyczności podostrej erdosteina nie powodowała patologicznych zmian w zakresie dawek od 100-1000 mg/kg na dobę u szczurów i 100 mg/kg na dobę u psów (doustnie przez 4 tygodnie) do 4500 mg/kg na dobę u szczurów po podaniu aerozolu (2 godz. na dobę) przez 4 tygodnie. Tylko najwyższa dawka u psów (400 mg/kg na dobę) wywoływała niewielkie zwiększenie masy wątroby i umiarkowane zmiany w obrazie histologicznym.
Podobnie, podczas badań długookresowych (26 tygodni) nie obserwowano objawów toksycznych u szczurów przy dawkach doustnych do 1000 mg/kg na dobę i u psów 200 mg/kg na dobę.
Większe dawki u szczurów wywołały odwracalne zmniejszenie masy ciała i stężenia białka w osoczu.
Nie zaobserwowano szkodliwego wpływu erdosteiny na płuca, wątrobę, serce, nerki.
Przy ekstremalnie dużych dawkach (5000 mg/kg doustnie, 3500 mg/kg dożylnie i dootrzewnowo u szczurów) obserwowano działania niepożądane ze strony OUN, takie jak: nadmierne uspokojenie, hipotermia, odrętwienie.
Tolerancja miejscowa erdosteiny była dobra.
Toksyczny wpływ na reprodukcję Większe dawki erdosteiny (1000 mg/kg na dobę, doustnie) nie mają wpływu toksycznego na płodność i ogólne zdolności rozrodcze u szczurów.
Toksyczność dla zarodka, płodu Erdosteina w dawkach dobowych do 1000 mg/kg (u szczurów) i 700 mg/kg (u królików) po podaniu doustnym nie miała działania fetotoksycznego, embriotoksycznego ani teratogennego. U szczurów nie obserwowano wpływu na parametry około- i poporodowe także po większych dawkach.
Potencjał mutagenny Nie wykryto potencjału mutagennego erdosteiny w badaniach z zastosowaniem kilku modeli doświadczalnych in vitro: mutacji genowej u bakterii (test Amesa, test rekombinacji mitotycznych na drożdżach) i eukariota (test mutacji punktowych w hodowlach komórkowych); test aberracji chromosomowych u ssaków w ludzkich limfocytach i limfocytach chomika chińskiego.
Obserwacje z badań mutagenności in vitro zostały potwierdzone negatywnymi wynikami testów na mutagenność przeprowadzonych w warunkach in vivo: test mikrojądrowy u myszy, test na komórkach drożdży u myszy jako żywiciela, test na mutagenność moczu myszy.
Potencjał rakotwórczy Ze względu na strukturę cząsteczkową erdosteiny (pochodna naturalnego aminokwasu), która nie wykazuje podobieństwa do żadnego znanego karcynogenu, nie wykonano badań w kierunku działania rakotwórczego.
Sacharoza Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) Krzemu dwutlenek Sukraloza (E 955) Kwas jabłkowy bezwodny Aromat pomarańczowy [maltodekstryna kukurydziana, substancje aromatyzujące (w tym, między innymi cytral, alkohol benzylowy, linalol), α-tokoferol (E 307)]
Nie dotyczy.
3 lata
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Saszetki z papieru i folii Aluminium/LDPE. W tekturowym pudełku 10 lub 20 saszetek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
stosowania
Bez specjalnych wymagań dotyczących usuwania.
Sposób przygotowania do stosowania: Wsypać zawartość saszetki do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według schematu dawkowania w punkcie 4.2.
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa
Pozwolenie nr 12739
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 15.03.2007 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 04.01.2012
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
01.07.2021
Erdomed Muko to lek mukolityczny, który rozrzedza gęsty śluz w drogach oddechowych i ułatwia odkrztuszanie. Zawiera substancję czynną erdosteinę i jest pomocny w ostrych oraz przewlekłych stanach zapalnych nosa, zatok, oskrzeli czy płuc, gdy towarzyszy im nadmierna produkcja wydzieliny.
Erdomed Muko stosuje się jako lek wspomagający w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gęsta, trudna do odkrztuszenia wydzielina. Pomaga między innymi przy:
Substancja czynna, erdosteina, należy do grupy mukolityków. W organizmie przekształca się w metabolity zawierające wolne grupy tiolowe. Działają one na cząsteczki białek w śluzie, rozrywając mostki dwusiarczkowe – to właśnie zmniejsza lepkość i elastyczność wydzieliny, ułatwiając jej odkrztuszenie. Do tego lek poprawia transport śluzu przez rzęski nabłonka dróg oddechowych. Warto też wiedzieć, że erdosteina może zwiększać stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, wspierając terapię infekcji bakteryjnych.
Lek ma postać proszku w saszetkach, który rozpuszcza się w wodzie.
Zawartość saszetki wsyp do około 120 ml (pół szklanki) wody o temperaturze pokojowej, zamieszaj do uzyskania mętnej zawiesiny i wypij od razu po przygotowaniu. Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem, ponieważ utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu może pogorszyć komfort.
Jeśli po 3 dniach stosowania nie widzisz poprawy lub czujesz się gorzej, skontaktuj się z lekarzem.
Nie stosuj leku Erdomed Muko, jeśli:
Przed rozpoczęciem stosowania porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli masz osłabiony odruch kaszlowy lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego – nagromadzenie dużej ilości rozrzedzonego śluzu może być wtedy niebezpieczne. Jeśli w trakcie leczenia pojawi się wysypka, pokrzywka lub inne objawy alergii, natychmiast przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem.
Lek zawiera substancje pomocnicze, na które warto zwrócić uwagę:
Nie obserwowano klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w infekcjach dróg oddechowych, takimi jak teofilina, kortykosteroidy, erytromycyna, amoksycylina czy kotrimoksazol. Co ciekawe, erdosteina może zwiększać stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej.
Kluczowe jest, aby nie łączyć Erdomed Muko z lekami przeciwkaszlowymi. Hamują one odruch kaszlu, co uniemożliwia odkrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny i może prowadzić do jej niebezpiecznego nagromadzenia w oskrzelach.
Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny u ludzi w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego szkodliwego wpływu, jednak nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz ciążę lub karmisz, przed zastosowaniem leku koniecznie poradź się lekarza.
Erdomed Muko nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.
Jak każdy lek, Erdomed Muko może powodować działania niepożądane, ale nie wystąpią one u każdego.
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania. Jeśli jednak przyjmiesz dawkę dużo większą niż zalecana, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, a do czasu kolejnej pozostało jeszcze sporo czasu, przyjmij ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora następnej dawki, po prostu ją zażyj – nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia.
Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C. Nie używaj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Nie wyrzucaj niewykorzystanych leków do kanalizacji ani domowych śmieci – oddaj je do apteki.
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o.
Aleje Jerozolimskie 181B
02-222 Warszawa
tel. (22) 70 28 200
Nie, Erdomed Muko w opakowaniu 10 saszetek jest dostępny bez recepty (OTC). Większe opakowania mogą wymagać przepisu lekarza, ale to, które kupujesz w aptece, jest dostępne swobodnie.
Pomaga rozrzedzić gęstą, lepką wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwić jej odkrztuszanie. Stosuje się go wspomagająco w różnych stanach zapalnych – od zapalenia zatok, przez zapalenie oskrzeli, po zaostrzenia POChP.
Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania. Jeśli po 3 dniach używania nie zauważysz poprawy lub twoje objawy się nasilą, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby zweryfikować dalsze postępowanie.
Tak, ale tylko dzieci, które ukończyły 12. rok życia. Dla młodszych dzieci lek jest przeciwwskazany. Dawka dla nastolatków od 12 lat to 1 saszetka dwa razy na dobę.
Tak, a nawet może to przynieść dodatkowe korzyści. Badania pokazują, że erdosteina zwiększa stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, co może poprawiać skuteczność leczenia infekcji bakteryjnych. Nie obserwowano niekorzystnych interakcji z innymi powszechnie stosowanymi antybiotykami.
Lek rozrzedza wydzielinę, a podczas snu odruch kaszlu jest naturalnie osłabiony. Przyjęcie leku tuż przed zaśnięciem może prowadzić do nagromadzenia się dużej ilości płynnego śluzu w oskrzelach, co utrudnia oddychanie i może być niebezpieczne, szczególnie dla osób z osłabionym odruchem kaszlowym.
Można, ale z ostrożnością. Każda saszetka zawiera 3,5 g sacharozy (cukru). Jeśli chorujesz na cukrzycę, musisz wziąć tę ilość węglowodanów pod uwagę w swoim dziennym bilansie.
Nudności i ból w nadbrzuszu należą do stosunkowo częstych działań niepożądanych tego leku. Jeśli dolegliwości są łagodne, możesz spróbować przyjmować lek w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli są nasilone lub bardzo uciążliwe, przerwij stosowanie i poradź się farmaceuty lub lekarza.
Nie, to różne substancje czynne. Erdomed Muko zawiera erdosteinę. Mucosolvan zawiera ambroksol, a Flegamina – bromheksynę. Wszystkie należą do grupy leków mukolitycznych lub sekretolitycznych, ale ich mechanizmy działania i profile mogą się nieco różnić. Wybór konkretnego leku najlepiej omówić z farmaceutą lub lekarzem.
Tak, choć rzadko. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, pokrzywka czy gorączka, są zaliczane do rzadkich działań niepożądanych. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy sugerujące alergię, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.
| EAN | 5909991410605 |
| Opakowanie | 10 sasz. |
| Producent | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Dawka | 225 mg |
| Nazwa międzynarodowa | Erdosteinum |
| Rodzaj | Lek |
| Nazwa powszechnie stosowana | Erdosteinum |
| Moc | 225 mg |
| Postać farmaceutyczna | Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej |
| Droga podania | doustna |
| Nazwa | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Adres | Aleje Jerozolimskie 181B, 02-222 Warszawa, PL |
| angelini@angelini.pl | |
| Telefon | +48 22 702 82 00 |
| Strona | https://www.angelinipharma.pl/ |
Dane wymagane rozporządzeniem (UE) 2023/988 o ogólnym bezpieczeństwie produktów.
Erdomed Muko zawiera substancję czynną erdosteinę, która należy do grupy leków mukolitycznych, zmniejszających lepkość śluzu w drogach oddechowych i ułatwiających jego wykrztuszanie.
Erdomed Muko jest stosowany w celu rozrzedzenia i ułatwienia wykrztuszania śluzowej wydzieliny z dróg oddechowych, jako lek wspomagający w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak stany zapalne nosa, zatok, krtani, tchawicy, oskrzeli oraz płuc.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Erdomed Muko należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
W przypadku wystąpienia typowych objawów nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka) należy natychmiast przerwać leczenie. Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 12. roku życia.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Nie obserwowano klinicznie istotnych, niekorzystnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (kortykosteroidy), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych.
Leku Erdomed Muko nie należy stosować z lekami przeciwkaszlowymi, gdyż mogą one osłabiać odruch kaszlu i utrudniać odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny.
Jedzenie i picie nie wpływa na wchłanianie leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Erdomed Muko zawiera sacharozę, glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny), alkohol benzylowy i sód.
Sacharoza Lek zawiera 3,5 g sacharozy w jednej saszetce. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Alkohol benzylowy Lek zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz pacjenci z chorobami wątroby lub nerek powinni skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, gdyż duża ilość alkoholu benzylowego może gromadzić się w ich organizmie i powodować działania niepożądane (tzw. kwasicę metaboliczną).
Sód Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka
Stosowanie u dzieci od 12. roku życia 1 saszetka 2 razy na dobę.
Stosowanie u dorosłych 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę.
Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów w podeszłym wieku Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.
Sposób użycia Zawartość saszetki wsypać do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według powyższego schematu dawkowania.
Leku nie należy stosować przed snem ze względu na utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.
Jeśli lek jest przyjmowany regularnie, a od momentu, w którym powinna zostać przyjęta pominięta dawka upłynęło niewiele czasu, należy ją przyjąć możliwie szybko. Jeśli zbliża się już czas przyjęcia następnej dawki, należy zażyć ją o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Odnotowano następujące działania niepożądane:
U niektórych osób w czasie stosowania leku Erdomed Muko mogą wystąpić inne działania niepożądane.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera Erdomed Muko
Jak wygląda Erdomed Muko i co zawiera opakowanie Lek Erdomed Muko ma postać proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.
Opakowaniem bezpośrednim leku jest saszetka z papieru i folii Aluminium/LDPE, zawierająca 225 mg erdosteiny. W tekturowym pudełku znajduje się 10 lub 20 saszetek.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny: Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa tel. (22) 70 28 200 email: angelini@angelini.pl
Wytwórca: Fine Food & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A Via Grignano, 43
24041 Brembate (BG) Włochy
Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01.07.2021
Ulotka dla pacjenta w formie właściwej dla osób niewidomych i słabowidzących dostępna w siedzibie podmiotu odpowiedzialnego.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ERDOMED MUKO, 225 mg, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
1 saszetka zawiera 225 mg erdosteiny (Erdosteinum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu 1 saszetka zawiera 3,5 g sacharozy, 0,01 mg alkoholu benzylowego oraz glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
Leczenie wspomagające w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych (nosa, zatok przynosowych, krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc) z towarzyszącym nadmiernym wydzielaniem śluzu.
Dawkowanie
Dzieci powyżej 12. roku życia: 1 saszetka 2 razy na dobę.
Dorośli: 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę. Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), u pacjentów w podeszłym wieku, oraz w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Sposób podawania Produktu leczniczego nie należy stosować przed snem. Instrukcja dotycząca sposobu przygotowania zawiesiny doustnej przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, lub na substancje zawierające wolne grupy SH.
Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej w surowicy krwi, zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi).
Niewydolność nerek (klirens kreatyniny <25 ml/min).
Homocystynuria (erdosteina jest częściowo metabolizowana do homocysteiny, a nie ma danych opisujących podanie erdosteiny u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, zwłaszcza u pacjentów na diecie wykluczającej metioninę).
Nie stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
W przypadku wystąpienia typowych dolegliwości i objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie.
Produktu leczniczego Erdomed Muko nie należy stosować jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi (patrz punkt 4.5).
Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych
Sacharoza Erdomed Muko zawiera sacharozę, dlatego pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Jedna saszetka zawiera 3,5 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
Alkohol benzylowy Produkt leczniczy zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Duże objętości alkoholu benzylowego należy podawać z ostrożnością i tylko w razie konieczności, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby z powodu ryzyka kumulacji toksyczności (kwasica metaboliczna).
Sód Erdomed Muko zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
Nie obserwowano klinicznie istotnych niepożądanych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (steroidoterapia), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych (patrz punkt 5.1).
Leczenie skojarzone z lekami zmniejszającymi odruch kaszlowy (przeciwkaszlowymi) może powodować nagromadzenie dużej ilości wydzieliny oskrzelowej, co może doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta w przebiegu choroby, np. wskutek pogorszenia wydolności oddechowej.
Aby nie dopuścić do wystąpienia powikłań, nie należy rutynowo łączyć leków przeciwkaszlowych i sekretolitycznych, szczególnie przed nocnym spoczynkiem.
Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy (patrz punkt 5.3). Niemniej nie zaleca się stosowania produktu leczniczego przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Po podaniu erdosteiny w nielicznych przypadkach opisywano działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, takie jak: zgaga, nudności, biegunka. W kilku przypadkach, na początku leczenia odnotowano wystąpienie zaburzenia lub zniesienia smaku.
Poniżej wymieniono działania niepożądane stwierdzone m.in. podczas badań klinicznych z zastosowaniem erdosteiny (przeprowadzonych z udziałem około 1520 pacjentów) według następującej częstości występowania:
Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia żołądka i jelit: Często: ból w nadbrzuszu, nudności Niezbyt często: zaparcie, biegunka, suchość jamy ustnej, zgaga
Zaburzenia układu nerwowego: Często: ból głowy Niezbyt często: zawroty głowy Rzadko: brak lub zaburzenia smaku
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Niezbyt często: ogólnie złe samopoczucie Rzadko: gorączka
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Rzadko: wysypka, pokrzywka
Obserwowane działania niepożądane nie różnią się pod względem nasilenia objawów od działań niepożądanych związanych z podaniem placebo.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania.
Grupa farmakoterapeutyczna: leki stosowane w chorobach układu oddechowego, leki mukolityczne; kod ATC: R05CB15
Erdomed Muko zawiera erdosteinę, tiolaktonową pochodną merkaptoaminokwasów. Po podaniu doustnym erdosteina jest szybko metabolizowana w wątrobie. Erdosteina jest prolekiem. Działanie mukolityczne wywierają głównie jej metabolity, dzięki wolnym grupom tiolowym. Powodują one rozbicie mostków dwusiarczkowych wewnątrz i między cząsteczkami białek i mukoprotein obecnych w wydzielinie śluzowej, co zmniejsza elastyczność i lepkość śluzu. Jednocześnie poprawia się transport rzęskowy śluzu. Wolne grupy tiolowe metabolitów erdosteiny unieczynniają substancje utleniające, zwłaszcza wolne rodniki, co powoduje, że erdosteina zapobiega:
Po podaniu erdosteiny obserwuje się zwiększenie stężenia zredukowanego glutationu (GSH) w osoczu krwi oraz w płynie uzyskanym z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (bronchoalveolar lavage, BAL).
Wykazano, że erdosteina zwiększa stężenie IgA w drogach oddechowych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i zapobiega hamowaniu chemotaksji granulocytów wywołanemu paleniem tytoniu.
Erdosteina zwiększa stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej, a terapia skojarzona zwiększa skuteczność antybiotyku w porównaniu z monoterapią amoksycyliną. Zmniejszenie lepkości pozwala na lepszą penetrację amoksycyliny do śluzu, nie zmieniając samych właściwości amoksycyliny ani stężeń antybiotyku i erdosteiny w osoczu.
Obecność wolnych grup SH- w metabolitach erdosteiny zmniejsza adhezję bakterii do nabłonka błon śluzowych dróg oddechowych, co zmniejsza nasilenie kolonizacji przez bakterie.
Wykazano, że erdosteina podana w zalecanych dawkach nie wywiera większego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Wchłanianie Erdosteina jest szybko wchłaniana. Wielokrotne podawanie leku lub obecność pokarmu nie wpływają w sposób znaczący na parametry farmakokinetyczne, o czym świadczy brak zmian Cmax i AUC; po posiłku tylko Tmax ulega niewielkiemu przesunięciu. Maksymalne stężenia erdosteiny i najbardziej aktywnego metabolitu w osoczu występują odpowiednio po 1 i 3 godzinach. Po podaniu pojedynczej dawki lub dawek wielokrotnych główne parametry farmakokinetyczne erdosteiny i jej metabolitów nie różnią się.
Dystrybucja
Erdosteina wiąże się z białkami osocza w około 64,5%.
Metabolizm Erdosteina jest metabolizowana w wątrobie do trzech głównych metabolitów zawierających wolne grupy SH. Najbardziej aktywny jest metabolit 1 (M1): N-tiodiglikolohomocysteina.
Eliminacja Wydalanie zachodzi głównie przez nerki, w postaci siarczanów. Tylko niewielka ilość erdosteiny wydalana jest z kałem. Nie obserwowano kumulacji leku ani indukcji enzymatycznej.
Farmakokinetyka szczególnych grup pacjentów W przypadku zaburzeń czynności wątroby obserwowano zwiększenie wartości Cmax i AUC. Ponadto w przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby odnotowano zwiększenie T1/2ß. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 25-40 ml/min) istnieje ryzyko kumulacji metabolitów.
Toksyczność W badaniach toksyczności ostrej udowodniono niską toksyczność erdosteiny, wartości LD50 wynoszą od >5000 mg/kg (doustnie: w badaniach na myszach, szczurach i dootrzewnowo na szczurach) do
3500 mg/kg (dożylnie w badaniach na myszach). W badaniach toksyczności podostrej erdosteina nie powodowała patologicznych zmian w zakresie dawek od 100-1000 mg/kg na dobę u szczurów i 100 mg/kg na dobę u psów (doustnie przez 4 tygodnie) do 4500 mg/kg na dobę u szczurów po podaniu aerozolu (2 godz. na dobę) przez 4 tygodnie. Tylko najwyższa dawka u psów (400 mg/kg na dobę) wywoływała niewielkie zwiększenie masy wątroby i umiarkowane zmiany w obrazie histologicznym.
Podobnie, podczas badań długookresowych (26 tygodni) nie obserwowano objawów toksycznych u szczurów przy dawkach doustnych do 1000 mg/kg na dobę i u psów 200 mg/kg na dobę.
Większe dawki u szczurów wywołały odwracalne zmniejszenie masy ciała i stężenia białka w osoczu.
Nie zaobserwowano szkodliwego wpływu erdosteiny na płuca, wątrobę, serce, nerki.
Przy ekstremalnie dużych dawkach (5000 mg/kg doustnie, 3500 mg/kg dożylnie i dootrzewnowo u szczurów) obserwowano działania niepożądane ze strony OUN, takie jak: nadmierne uspokojenie, hipotermia, odrętwienie.
Tolerancja miejscowa erdosteiny była dobra.
Toksyczny wpływ na reprodukcję Większe dawki erdosteiny (1000 mg/kg na dobę, doustnie) nie mają wpływu toksycznego na płodność i ogólne zdolności rozrodcze u szczurów.
Toksyczność dla zarodka, płodu Erdosteina w dawkach dobowych do 1000 mg/kg (u szczurów) i 700 mg/kg (u królików) po podaniu doustnym nie miała działania fetotoksycznego, embriotoksycznego ani teratogennego. U szczurów nie obserwowano wpływu na parametry około- i poporodowe także po większych dawkach.
Potencjał mutagenny Nie wykryto potencjału mutagennego erdosteiny w badaniach z zastosowaniem kilku modeli doświadczalnych in vitro: mutacji genowej u bakterii (test Amesa, test rekombinacji mitotycznych na drożdżach) i eukariota (test mutacji punktowych w hodowlach komórkowych); test aberracji chromosomowych u ssaków w ludzkich limfocytach i limfocytach chomika chińskiego.
Obserwacje z badań mutagenności in vitro zostały potwierdzone negatywnymi wynikami testów na mutagenność przeprowadzonych w warunkach in vivo: test mikrojądrowy u myszy, test na komórkach drożdży u myszy jako żywiciela, test na mutagenność moczu myszy.
Potencjał rakotwórczy Ze względu na strukturę cząsteczkową erdosteiny (pochodna naturalnego aminokwasu), która nie wykazuje podobieństwa do żadnego znanego karcynogenu, nie wykonano badań w kierunku działania rakotwórczego.
Sacharoza Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) Krzemu dwutlenek Sukraloza (E 955) Kwas jabłkowy bezwodny Aromat pomarańczowy [maltodekstryna kukurydziana, substancje aromatyzujące (w tym, między innymi cytral, alkohol benzylowy, linalol), α-tokoferol (E 307)]
Nie dotyczy.
3 lata
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Saszetki z papieru i folii Aluminium/LDPE. W tekturowym pudełku 10 lub 20 saszetek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
stosowania
Bez specjalnych wymagań dotyczących usuwania.
Sposób przygotowania do stosowania: Wsypać zawartość saszetki do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według schematu dawkowania w punkcie 4.2.
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa
Pozwolenie nr 12739
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 15.03.2007 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 04.01.2012
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
01.07.2021
Erdomed Muko to lek mukolityczny, który rozrzedza gęsty śluz w drogach oddechowych i ułatwia odkrztuszanie. Zawiera substancję czynną erdosteinę i jest pomocny w ostrych oraz przewlekłych stanach zapalnych nosa, zatok, oskrzeli czy płuc, gdy towarzyszy im nadmierna produkcja wydzieliny.
Erdomed Muko stosuje się jako lek wspomagający w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gęsta, trudna do odkrztuszenia wydzielina. Pomaga między innymi przy:
Substancja czynna, erdosteina, należy do grupy mukolityków. W organizmie przekształca się w metabolity zawierające wolne grupy tiolowe. Działają one na cząsteczki białek w śluzie, rozrywając mostki dwusiarczkowe – to właśnie zmniejsza lepkość i elastyczność wydzieliny, ułatwiając jej odkrztuszenie. Do tego lek poprawia transport śluzu przez rzęski nabłonka dróg oddechowych. Warto też wiedzieć, że erdosteina może zwiększać stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, wspierając terapię infekcji bakteryjnych.
Lek ma postać proszku w saszetkach, który rozpuszcza się w wodzie.
Zawartość saszetki wsyp do około 120 ml (pół szklanki) wody o temperaturze pokojowej, zamieszaj do uzyskania mętnej zawiesiny i wypij od razu po przygotowaniu. Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem, ponieważ utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu może pogorszyć komfort.
Jeśli po 3 dniach stosowania nie widzisz poprawy lub czujesz się gorzej, skontaktuj się z lekarzem.
Nie stosuj leku Erdomed Muko, jeśli:
Przed rozpoczęciem stosowania porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli masz osłabiony odruch kaszlowy lub zaburzenia oczyszczania rzęskowego – nagromadzenie dużej ilości rozrzedzonego śluzu może być wtedy niebezpieczne. Jeśli w trakcie leczenia pojawi się wysypka, pokrzywka lub inne objawy alergii, natychmiast przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem.
Lek zawiera substancje pomocnicze, na które warto zwrócić uwagę:
Nie obserwowano klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w infekcjach dróg oddechowych, takimi jak teofilina, kortykosteroidy, erytromycyna, amoksycylina czy kotrimoksazol. Co ciekawe, erdosteina może zwiększać stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej.
Kluczowe jest, aby nie łączyć Erdomed Muko z lekami przeciwkaszlowymi. Hamują one odruch kaszlu, co uniemożliwia odkrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny i może prowadzić do jej niebezpiecznego nagromadzenia w oskrzelach.
Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny u ludzi w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego szkodliwego wpływu, jednak nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz ciążę lub karmisz, przed zastosowaniem leku koniecznie poradź się lekarza.
Erdomed Muko nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.
Jak każdy lek, Erdomed Muko może powodować działania niepożądane, ale nie wystąpią one u każdego.
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania. Jeśli jednak przyjmiesz dawkę dużo większą niż zalecana, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, a do czasu kolejnej pozostało jeszcze sporo czasu, przyjmij ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora następnej dawki, po prostu ją zażyj – nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia.
Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C. Nie używaj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Nie wyrzucaj niewykorzystanych leków do kanalizacji ani domowych śmieci – oddaj je do apteki.
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o.
Aleje Jerozolimskie 181B
02-222 Warszawa
tel. (22) 70 28 200
Nie, Erdomed Muko w opakowaniu 10 saszetek jest dostępny bez recepty (OTC). Większe opakowania mogą wymagać przepisu lekarza, ale to, które kupujesz w aptece, jest dostępne swobodnie.
Pomaga rozrzedzić gęstą, lepką wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwić jej odkrztuszanie. Stosuje się go wspomagająco w różnych stanach zapalnych – od zapalenia zatok, przez zapalenie oskrzeli, po zaostrzenia POChP.
Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania. Jeśli po 3 dniach używania nie zauważysz poprawy lub twoje objawy się nasilą, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby zweryfikować dalsze postępowanie.
Tak, ale tylko dzieci, które ukończyły 12. rok życia. Dla młodszych dzieci lek jest przeciwwskazany. Dawka dla nastolatków od 12 lat to 1 saszetka dwa razy na dobę.
Tak, a nawet może to przynieść dodatkowe korzyści. Badania pokazują, że erdosteina zwiększa stężenie antybiotyku amoksycyliny w drogach oddechowych, co może poprawiać skuteczność leczenia infekcji bakteryjnych. Nie obserwowano niekorzystnych interakcji z innymi powszechnie stosowanymi antybiotykami.
Lek rozrzedza wydzielinę, a podczas snu odruch kaszlu jest naturalnie osłabiony. Przyjęcie leku tuż przed zaśnięciem może prowadzić do nagromadzenia się dużej ilości płynnego śluzu w oskrzelach, co utrudnia oddychanie i może być niebezpieczne, szczególnie dla osób z osłabionym odruchem kaszlowym.
Można, ale z ostrożnością. Każda saszetka zawiera 3,5 g sacharozy (cukru). Jeśli chorujesz na cukrzycę, musisz wziąć tę ilość węglowodanów pod uwagę w swoim dziennym bilansie.
Nudności i ból w nadbrzuszu należą do stosunkowo częstych działań niepożądanych tego leku. Jeśli dolegliwości są łagodne, możesz spróbować przyjmować lek w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli są nasilone lub bardzo uciążliwe, przerwij stosowanie i poradź się farmaceuty lub lekarza.
Nie, to różne substancje czynne. Erdomed Muko zawiera erdosteinę. Mucosolvan zawiera ambroksol, a Flegamina – bromheksynę. Wszystkie należą do grupy leków mukolitycznych lub sekretolitycznych, ale ich mechanizmy działania i profile mogą się nieco różnić. Wybór konkretnego leku najlepiej omówić z farmaceutą lub lekarzem.
Tak, choć rzadko. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, pokrzywka czy gorączka, są zaliczane do rzadkich działań niepożądanych. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy sugerujące alergię, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.
| EAN | 5909991410605 |
| Opakowanie | 10 sasz. |
| Producent | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Dawka | 225 mg |
| Nazwa międzynarodowa | Erdosteinum |
| Rodzaj | Lek |
| Nazwa powszechnie stosowana | Erdosteinum |
| Moc | 225 mg |
| Postać farmaceutyczna | Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej |
| Droga podania | doustna |
| Nazwa | ANGELINI PHARMA POLSKA SP. Z O.O. |
| Adres | Aleje Jerozolimskie 181B, 02-222 Warszawa, PL |
| angelini@angelini.pl | |
| Telefon | +48 22 702 82 00 |
| Strona | https://www.angelinipharma.pl/ |
Dane wymagane rozporządzeniem (UE) 2023/988 o ogólnym bezpieczeństwie produktów.
Erdomed Muko zawiera substancję czynną erdosteinę, która należy do grupy leków mukolitycznych, zmniejszających lepkość śluzu w drogach oddechowych i ułatwiających jego wykrztuszanie.
Erdomed Muko jest stosowany w celu rozrzedzenia i ułatwienia wykrztuszania śluzowej wydzieliny z dróg oddechowych, jako lek wspomagający w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak stany zapalne nosa, zatok, krtani, tchawicy, oskrzeli oraz płuc.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Erdomed Muko należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
W przypadku wystąpienia typowych objawów nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka) należy natychmiast przerwać leczenie. Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 12. roku życia.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Nie obserwowano klinicznie istotnych, niekorzystnych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (kortykosteroidy), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych.
Leku Erdomed Muko nie należy stosować z lekami przeciwkaszlowymi, gdyż mogą one osłabiać odruch kaszlu i utrudniać odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny.
Jedzenie i picie nie wpływa na wchłanianie leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się stosowania leku przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Erdomed Muko zawiera sacharozę, glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny), alkohol benzylowy i sód.
Sacharoza Lek zawiera 3,5 g sacharozy w jednej saszetce. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Alkohol benzylowy Lek zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz pacjenci z chorobami wątroby lub nerek powinni skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, gdyż duża ilość alkoholu benzylowego może gromadzić się w ich organizmie i powodować działania niepożądane (tzw. kwasicę metaboliczną).
Sód Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka
Stosowanie u dzieci od 12. roku życia 1 saszetka 2 razy na dobę.
Stosowanie u dorosłych 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę.
Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Stosowanie leku Erdomed Muko u pacjentów w podeszłym wieku Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.
Sposób użycia Zawartość saszetki wsypać do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według powyższego schematu dawkowania.
Leku nie należy stosować przed snem ze względu na utrudnione odkrztuszanie rozrzedzonej wydzieliny podczas snu.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.
Jeśli lek jest przyjmowany regularnie, a od momentu, w którym powinna zostać przyjęta pominięta dawka upłynęło niewiele czasu, należy ją przyjąć możliwie szybko. Jeśli zbliża się już czas przyjęcia następnej dawki, należy zażyć ją o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Odnotowano następujące działania niepożądane:
U niektórych osób w czasie stosowania leku Erdomed Muko mogą wystąpić inne działania niepożądane.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera Erdomed Muko
Jak wygląda Erdomed Muko i co zawiera opakowanie Lek Erdomed Muko ma postać proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.
Opakowaniem bezpośrednim leku jest saszetka z papieru i folii Aluminium/LDPE, zawierająca 225 mg erdosteiny. W tekturowym pudełku znajduje się 10 lub 20 saszetek.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny: Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa tel. (22) 70 28 200 email: angelini@angelini.pl
Wytwórca: Fine Food & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A Via Grignano, 43
24041 Brembate (BG) Włochy
Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01.07.2021
Ulotka dla pacjenta w formie właściwej dla osób niewidomych i słabowidzących dostępna w siedzibie podmiotu odpowiedzialnego.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ERDOMED MUKO, 225 mg, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
1 saszetka zawiera 225 mg erdosteiny (Erdosteinum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu 1 saszetka zawiera 3,5 g sacharozy, 0,01 mg alkoholu benzylowego oraz glukozę (wchodzącą w skład maltodekstryny).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
Leczenie wspomagające w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych dróg oddechowych (nosa, zatok przynosowych, krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc) z towarzyszącym nadmiernym wydzielaniem śluzu.
Dawkowanie
Dzieci powyżej 12. roku życia: 1 saszetka 2 razy na dobę.
Dorośli: 1 saszetka 2 lub 3 razy na dobę. Nie jest wymagane korygowanie dawek u dorosłych w przypadku zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), u pacjentów w podeszłym wieku, oraz w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min).
Sposób podawania Produktu leczniczego nie należy stosować przed snem. Instrukcja dotycząca sposobu przygotowania zawiesiny doustnej przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, lub na substancje zawierające wolne grupy SH.
Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej w surowicy krwi, zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi).
Niewydolność nerek (klirens kreatyniny <25 ml/min).
Homocystynuria (erdosteina jest częściowo metabolizowana do homocysteiny, a nie ma danych opisujących podanie erdosteiny u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, zwłaszcza u pacjentów na diecie wykluczającej metioninę).
Nie stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
W przypadku wystąpienia typowych dolegliwości i objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać leczenie.
Produktu leczniczego Erdomed Muko nie należy stosować jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi (patrz punkt 4.5).
Ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego (ze względu na ryzyko nagromadzenia dużych ilości śluzu).
Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych
Sacharoza Erdomed Muko zawiera sacharozę, dlatego pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Jedna saszetka zawiera 3,5 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą.
Glukoza (wchodząca w skład maltodekstryny) Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
Alkohol benzylowy Produkt leczniczy zawiera 0,01 mg alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Duże objętości alkoholu benzylowego należy podawać z ostrożnością i tylko w razie konieczności, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby z powodu ryzyka kumulacji toksyczności (kwasica metaboliczna).
Sód Erdomed Muko zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
Nie obserwowano klinicznie istotnych niepożądanych interakcji z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń dróg oddechowych i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, takimi jak: teofilina, leki powodujące rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli (steroidoterapia), erytromycyna, amoksycylina lub kotrimoksazol.
Po podaniu erdosteiny wykazano zwiększenie stężenia amoksycyliny w drogach oddechowych (patrz punkt 5.1).
Leczenie skojarzone z lekami zmniejszającymi odruch kaszlowy (przeciwkaszlowymi) może powodować nagromadzenie dużej ilości wydzieliny oskrzelowej, co może doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta w przebiegu choroby, np. wskutek pogorszenia wydolności oddechowej.
Aby nie dopuścić do wystąpienia powikłań, nie należy rutynowo łączyć leków przeciwkaszlowych i sekretolitycznych, szczególnie przed nocnym spoczynkiem.
Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania erdosteiny w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy (patrz punkt 5.3). Niemniej nie zaleca się stosowania produktu leczniczego przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Erdomed Muko nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Po podaniu erdosteiny w nielicznych przypadkach opisywano działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, takie jak: zgaga, nudności, biegunka. W kilku przypadkach, na początku leczenia odnotowano wystąpienie zaburzenia lub zniesienia smaku.
Poniżej wymieniono działania niepożądane stwierdzone m.in. podczas badań klinicznych z zastosowaniem erdosteiny (przeprowadzonych z udziałem około 1520 pacjentów) według następującej częstości występowania:
Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Bardzo rzadko (<1/10 000) Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia żołądka i jelit: Często: ból w nadbrzuszu, nudności Niezbyt często: zaparcie, biegunka, suchość jamy ustnej, zgaga
Zaburzenia układu nerwowego: Często: ból głowy Niezbyt często: zawroty głowy Rzadko: brak lub zaburzenia smaku
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Niezbyt często: ogólnie złe samopoczucie Rzadko: gorączka
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Rzadko: wysypka, pokrzywka
Obserwowane działania niepożądane nie różnią się pod względem nasilenia objawów od działań niepożądanych związanych z podaniem placebo.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania.
Grupa farmakoterapeutyczna: leki stosowane w chorobach układu oddechowego, leki mukolityczne; kod ATC: R05CB15
Erdomed Muko zawiera erdosteinę, tiolaktonową pochodną merkaptoaminokwasów. Po podaniu doustnym erdosteina jest szybko metabolizowana w wątrobie. Erdosteina jest prolekiem. Działanie mukolityczne wywierają głównie jej metabolity, dzięki wolnym grupom tiolowym. Powodują one rozbicie mostków dwusiarczkowych wewnątrz i między cząsteczkami białek i mukoprotein obecnych w wydzielinie śluzowej, co zmniejsza elastyczność i lepkość śluzu. Jednocześnie poprawia się transport rzęskowy śluzu. Wolne grupy tiolowe metabolitów erdosteiny unieczynniają substancje utleniające, zwłaszcza wolne rodniki, co powoduje, że erdosteina zapobiega:
Po podaniu erdosteiny obserwuje się zwiększenie stężenia zredukowanego glutationu (GSH) w osoczu krwi oraz w płynie uzyskanym z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (bronchoalveolar lavage, BAL).
Wykazano, że erdosteina zwiększa stężenie IgA w drogach oddechowych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i zapobiega hamowaniu chemotaksji granulocytów wywołanemu paleniem tytoniu.
Erdosteina zwiększa stężenie amoksycyliny w wydzielinie oskrzelowej, a terapia skojarzona zwiększa skuteczność antybiotyku w porównaniu z monoterapią amoksycyliną. Zmniejszenie lepkości pozwala na lepszą penetrację amoksycyliny do śluzu, nie zmieniając samych właściwości amoksycyliny ani stężeń antybiotyku i erdosteiny w osoczu.
Obecność wolnych grup SH- w metabolitach erdosteiny zmniejsza adhezję bakterii do nabłonka błon śluzowych dróg oddechowych, co zmniejsza nasilenie kolonizacji przez bakterie.
Wykazano, że erdosteina podana w zalecanych dawkach nie wywiera większego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Wchłanianie Erdosteina jest szybko wchłaniana. Wielokrotne podawanie leku lub obecność pokarmu nie wpływają w sposób znaczący na parametry farmakokinetyczne, o czym świadczy brak zmian Cmax i AUC; po posiłku tylko Tmax ulega niewielkiemu przesunięciu. Maksymalne stężenia erdosteiny i najbardziej aktywnego metabolitu w osoczu występują odpowiednio po 1 i 3 godzinach. Po podaniu pojedynczej dawki lub dawek wielokrotnych główne parametry farmakokinetyczne erdosteiny i jej metabolitów nie różnią się.
Dystrybucja
Erdosteina wiąże się z białkami osocza w około 64,5%.
Metabolizm Erdosteina jest metabolizowana w wątrobie do trzech głównych metabolitów zawierających wolne grupy SH. Najbardziej aktywny jest metabolit 1 (M1): N-tiodiglikolohomocysteina.
Eliminacja Wydalanie zachodzi głównie przez nerki, w postaci siarczanów. Tylko niewielka ilość erdosteiny wydalana jest z kałem. Nie obserwowano kumulacji leku ani indukcji enzymatycznej.
Farmakokinetyka szczególnych grup pacjentów W przypadku zaburzeń czynności wątroby obserwowano zwiększenie wartości Cmax i AUC. Ponadto w przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby odnotowano zwiększenie T1/2ß. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 25-40 ml/min) istnieje ryzyko kumulacji metabolitów.
Toksyczność W badaniach toksyczności ostrej udowodniono niską toksyczność erdosteiny, wartości LD50 wynoszą od >5000 mg/kg (doustnie: w badaniach na myszach, szczurach i dootrzewnowo na szczurach) do
3500 mg/kg (dożylnie w badaniach na myszach). W badaniach toksyczności podostrej erdosteina nie powodowała patologicznych zmian w zakresie dawek od 100-1000 mg/kg na dobę u szczurów i 100 mg/kg na dobę u psów (doustnie przez 4 tygodnie) do 4500 mg/kg na dobę u szczurów po podaniu aerozolu (2 godz. na dobę) przez 4 tygodnie. Tylko najwyższa dawka u psów (400 mg/kg na dobę) wywoływała niewielkie zwiększenie masy wątroby i umiarkowane zmiany w obrazie histologicznym.
Podobnie, podczas badań długookresowych (26 tygodni) nie obserwowano objawów toksycznych u szczurów przy dawkach doustnych do 1000 mg/kg na dobę i u psów 200 mg/kg na dobę.
Większe dawki u szczurów wywołały odwracalne zmniejszenie masy ciała i stężenia białka w osoczu.
Nie zaobserwowano szkodliwego wpływu erdosteiny na płuca, wątrobę, serce, nerki.
Przy ekstremalnie dużych dawkach (5000 mg/kg doustnie, 3500 mg/kg dożylnie i dootrzewnowo u szczurów) obserwowano działania niepożądane ze strony OUN, takie jak: nadmierne uspokojenie, hipotermia, odrętwienie.
Tolerancja miejscowa erdosteiny była dobra.
Toksyczny wpływ na reprodukcję Większe dawki erdosteiny (1000 mg/kg na dobę, doustnie) nie mają wpływu toksycznego na płodność i ogólne zdolności rozrodcze u szczurów.
Toksyczność dla zarodka, płodu Erdosteina w dawkach dobowych do 1000 mg/kg (u szczurów) i 700 mg/kg (u królików) po podaniu doustnym nie miała działania fetotoksycznego, embriotoksycznego ani teratogennego. U szczurów nie obserwowano wpływu na parametry około- i poporodowe także po większych dawkach.
Potencjał mutagenny Nie wykryto potencjału mutagennego erdosteiny w badaniach z zastosowaniem kilku modeli doświadczalnych in vitro: mutacji genowej u bakterii (test Amesa, test rekombinacji mitotycznych na drożdżach) i eukariota (test mutacji punktowych w hodowlach komórkowych); test aberracji chromosomowych u ssaków w ludzkich limfocytach i limfocytach chomika chińskiego.
Obserwacje z badań mutagenności in vitro zostały potwierdzone negatywnymi wynikami testów na mutagenność przeprowadzonych w warunkach in vivo: test mikrojądrowy u myszy, test na komórkach drożdży u myszy jako żywiciela, test na mutagenność moczu myszy.
Potencjał rakotwórczy Ze względu na strukturę cząsteczkową erdosteiny (pochodna naturalnego aminokwasu), która nie wykazuje podobieństwa do żadnego znanego karcynogenu, nie wykonano badań w kierunku działania rakotwórczego.
Sacharoza Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) Krzemu dwutlenek Sukraloza (E 955) Kwas jabłkowy bezwodny Aromat pomarańczowy [maltodekstryna kukurydziana, substancje aromatyzujące (w tym, między innymi cytral, alkohol benzylowy, linalol), α-tokoferol (E 307)]
Nie dotyczy.
3 lata
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Saszetki z papieru i folii Aluminium/LDPE. W tekturowym pudełku 10 lub 20 saszetek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
stosowania
Bez specjalnych wymagań dotyczących usuwania.
Sposób przygotowania do stosowania: Wsypać zawartość saszetki do ok. 120 ml (pół standardowej szklanki) wody o temperaturze pokojowej, w razie potrzeby zamieszać do uzyskania rzadkiej, mętnej zawiesiny. Stosować doustnie, bezpośrednio po przygotowaniu, według schematu dawkowania w punkcie 4.2.
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Angelini Pharma Polska Sp. z o.o. Aleje Jerozolimskie 181B 02-222 Warszawa
Pozwolenie nr 12739
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 15.03.2007 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 04.01.2012
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
01.07.2021
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Produkty, które mogą Cię zainteresować










