Na biegunkę

Na biegunkę - jak wybrać preparat?

Loperamid działa szybko, hamując perystaltykę jelit, co redukuje częstotliwość wypróżnień. Kuracja nie powinna przekraczać dwóch dni, a maksymalna dawka dobowa to cztery tabletki. Nie nadaje się dla dzieci poniżej 12 lat, osób z biegunką bakteryjną (np. z krwią w stolcu) lub rzekomobłoniastym zapaleniem jelit.

Nifuroksazyd działa przeciwbakteryjnie w świetle jelita. Dorośli stosują 800 mg na dobę w dawkach podzielonych, a dzieci powyżej 6 lat od 600 do 800 mg na dobę. Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na pochodne nitrofuranu.

Kora dębu działa ściągająco i przeciwzapalnie, spowalniając pasaż treści. Dorośli przyjmują dwie tabletki trzy razy dziennie. Jest przeciwwskazana przy nadwrażliwości.

Węgiel leczniczy adsorbuje toksyny i gazy, działając objawowo. Owoc borówki czernicy zawiera garbniki o działaniu zapierającym. Produkty złożone łączą różne mechanizmy działania.

Rodzaje preparatów

Loperamid to substancja, która spowalnia ruchy jelit, wydłużając czas pasażu treści pokarmowej. Działa objawowo, zmniejszając częstotliwość wypróżnień i zagęszczając stolec. Początkowa dawka dla dorosłych to dwie tabletki, a następnie jedna tabletka po każdym luźnym stolcu. Nie stosuje się więcej niż cztery tabletki na dobę przez nie dłużej niż dwa dni. Leku nie podaje się dzieciom poniżej 12. roku życia w ostrej biegunce z wzdęciami ani młodzieży poniżej 18 lat w biegunce związanej z zespołem jelita drażliwego. Jest przeciwwskazany w infekcjach bakteryjnych z krwią w stolcu i gorączką, takich jak:

• czerwonka
• zakażenia Salmonella

Nifuroksazyd jest chemioterapeutykiem o działaniu przeciwbakteryjnym, stosowanym miejscowo w jelitach. Nie wchłania się znacząco do krwiobiegu, dlatego działa głównie w miejscu infekcji. U dorosłych stosuje się 800 mg na dobę, dzieląc na dwie do czterech dawek. U dzieci powyżej 6. roku życia dawka dobowa wynosi od 600 do 800 mg, również podzielona. Lek jest przeznaczony do leczenia ostrych bakteryjnych biegunek infekcyjnych. Jego stosowanie jest przeciwwskazane u osób z nadwrażliwością na:

• tę substancję
• pochodne nitrofuranu

Substancje roślinne, takie jak kora dębu czy owoc borówki czernicy, działają ściągająco i przeciwzapalnie na błonę śluzową jelit. Zawarte w nich garbniki zmniejszają przepuszczalność naczyń i hamują wysięk, co łagodzi stan zapalny i zagęszcza stolec. Kora dębu dla dorosłych jest dawkowana w ilości dwóch tabletek trzy razy na dobę. Preparaty te są często wybierane przy łagodniejszych, niebakteryjnych postaciach biegunki. Przeciwwskazaniem do ich stosowania jest nadwrażliwość na substancję czynną.

Węgiel leczniczy to adsorbent, który wiąże toksyny, gazy i drobnoustroje w świetle jelita, unieszkodliwiając je i ułatwiając wydalenie. Działa wyłącznie miejscowo, nie wchłaniając się z przewodu pokarmowego. Jest stosowany w biegunce towarzyszącej zatruciom pokarmowym oraz przy nadmiernej fermentacji i wzdęciach. Jego skuteczność zależy od dużej powierzchni chłonnej. Nie określono precyzyjnego schematu dawkowania dla dorosłych i dzieci.

Preparaty złożone łączą różne mechanizmy działania, na przykład substancję spowalniającą perystaltykę z substancją rozbijającą pęcherzyki gazu, co daje szersze działanie objawowe. Takie połączenie może być korzystne przy biegunce z towarzyszącymi wzdęciami i bólami kolkowymi. Wybór konkretnego produktu zależy od dominujących objawów u pacjenta. Stosowanie jest uzależnione od składu i przeznaczenia danego preparatu.

Na biegunkę - kiedy iść do lekarza?

Leki na biegunkę bez recepty nie zastąpią pilnej konsultacji lekarskiej. Do lekarza należy zgłosić się, gdy w stolcu pojawi się krew lub śluz, co może wskazywać na ostrą czerwonkę, bakteryjne zapalenie jelit lub rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Niepokojąca jest również gorączka powyżej 38 stopni Celsjusza, silny ból brzucha lub objawy sugerujące niedrożność jelit, takie jak wzdęcie i zatrzymanie gazów. Samoleczenie jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 12. roku życia z ostrymi objawami oraz u wszystkich pacjentów z podejrzeniem rzekomobłoniastego zapalenia jelit po antybiotykoterapii. Jeśli biegunka utrzymuje się dłużej niż dwa dni mimo stosowania leków, konieczna jest wizyta u lekarza w celu ustalenia przyczyny.